Nhịp tim chậm có sao không, nguy hiểm không và cách điều trị

So với nhịp tim nhanh, tình trạng tim đập chậm (nhịp tim thấp) ít khi xảy ra hơn nhưng lại có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm, đe dọa đến tính mạng của người bệnh. Vì vậy, bác sĩ luôn khuyến khích người bị nhịp tim chậm nên sớm đi thăm khám để được điều trị kịp thời, hiệu quả. Cùng Hello Bacsi tìm hiểu rõ hơn về tình trạng này nhé!

Tìm hiểu chung

Nhịp tim chậm là gì?

Ở người trưởng thành, nhịp tim đập khoảng 60 – 100 lần/phút khi nghỉ ngơi. Vậy, nhịp tim chậm là bao nhiêu? Nếu tim bạn đập ít hơn 60 lần trong một phút (nhịp tim 59, nhịp tim 58, nhịp tim chậm 50…) thì được xem là nhịp tim chậm.

Nhịp tim 60 có nguy hiểm không? Tình trạng tim đập chậm khoảng 40-50 nhịp/phút lại được xem là điều bình thường đối với một số người lớn khỏe mạnh có luyện tập thể dục hay vận động viên thể thao, bởi nhịp tim ở các đối tượng này chỉ cần co bóp tần số ít hơn đã hiệu quả để bơm máu đi nuôi cơ thể.

ADVERTISING

Trong một số trường hợp, nhịp tim có thể thấp hơn 60 lần/phút khi:

• Bạn lớn tuổi
• Nhịp tim chậm khi ngủ sâu
• Bạn đang luyện tập vận động thể chất cường độ cao

Nhịp tim chậm có sao không? Với những trường hợp trên, tình trạng tim đập chậm thường không đáng lo ngại. Tuy nhiên, không ít trường hợp nhịp tim chậm là dấu hiệu của một hoặc nhiều các bệnh về tim mạch.

Huyết áp cao nhịp tim thấp có đáng lo ngại?

Nếu mạch máu của bạn bị hẹp hoặc bị tắc nghẽn, tim của bạn phải co bóp mạnh hơn hoặc đập nhanh hơn để bơm máu. Điều này có thể dẫn đến huyết áp cao.

Khi huyết áp và mạch của bạn mất cân bằng, tình trạng rối loạn huyết động sẽ xảy ra. Bạn cũng có thể gặp một loạt các triệu chứng huyết áp cao nhịp tim thấp như: chóng mặt, ngất xỉu hoặc gần như ngất xỉu, mệt mỏi, khó thở, đôi khi còn có thể dẫn đến ngừng tim.

Nếu bạn đang dùng thuốc điều trị huyết áp và bạn gặp tình trạng huyết áp cao nhịp tim thấp, điều này thường không có gì đáng lo ngại. Tuy nhiên, nếu bạn không dùng bất kỳ loại thuốc nào mà vẫn gặp tình trạng nhịp tim thấp huyết áp cao, tốt nhất bạn nên gặp bác sĩ để tìm hiểu xem nguyên nhân. Vì đôi khi đó có thể là dấu hiệu cho thấy bạn đang mắc phải một căn bệnh huyết áp cao hoặc nguyên nhân nào đó khiến nhịp tim chậm mà chưa được phát hiện.

Ngoài ra, tập thể dục có thể tạm thời làm tăng huyết áp của bạn. Do đó, nếu bạn tập thể dục thường xuyên, bạn có thể gặp hiện tượng huyết áp cao nhịp tim thấp ngay sau khi tập luyện. Tuy nhiên, tình trạng này sẽ nhanh chóng cải thiện sau khi nghỉ ngơi.

>>> Bạn có thể quan tâm: Nhịp tim bình thường là bao nhiêu? Khi nào cần gặp bác sĩ?

Triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của nhịp tim chậm là gì?

Các triệu chứng nhịp tim chậm thường gặp bao gồm:

• Sắp ngất hoặc ngất xỉu 
• Chóng mặt, choáng váng
• Yếu ớt
• Mệt mỏi
• Khó thở
• Đau ngực
• Lú lẫn hoặc các vấn đề về trí nhớ
• Dễ bị mệt mỏi trong hoạt động thể lực.

Bạn có thể gặp các triệu chứng khác không được đề cập ở trên. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các dấu hiệu bệnh, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Nhịp tim chậm có nguy hiểm không?

Nhiều người lo lắng không biết nhịp tim chậm có nguy hiểm không? Nếu không điều trị kịp thời, trình trạng này có thể dẫn đến một số biến chứng nặng nề. Nhịp tim dưới 50 có nguy hiểm không? Mức độ nguy hiểm của các biến chứng phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh. Các biến chứng nhịp tim chậm có thể bao gồm:

• Thường xuyên ngất hay tiền ngất, dễ gây té ngã, tai nạn chấn thương
• Suy tim
• Ngừng tim đột ngột hoặc đột tử

Khi nào bạn cần gặp bác sĩ?

Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nêu trên, hay có bất kỳ câu hỏi nào, xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ. Cơ địa mỗi người là khác nhau. Vì vậy, hãy hỏi ý kiến bác sĩ càng sớm để lựa chọn được phương án thích hợp kịp thời nhất.

Nếu bạn từng ngất xỉu, khó thở hoặc đau ngực kéo dài hơn vài phút, hãy đi khám bác sĩ ngay lập tức.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra bệnh nhịp tim chậm?

Một số nguyên nhân gây ra nhịp tim thấp bao gồm:

• Tổn thương mô tim tạo nhịp do lão hóa
• Tổn thương mô tim do bệnh tim hoặc nhồi máu cơ tim
• Bất thường trên đường dẫn truyền điện học trong tim
• Cao huyết áp
• Rối loạn nhịp tim bẩm sinh (bệnh tim bẩm sinh)
• Nhiễm trùng mô cơ tim (viêm cơ tim)
• Biến chứng sau phẫu thuật tim
• Tuyến giáp kém hoạt động (suy giáp)
• Mất cân bằng các chất điện giải cần thiết để hình thành và dẫn truyền các xung điện (điện thế)
• Tình trạng ngưng thở lặp đi lặp lại trong khi ngủ (hội chứng ngưng thở khi ngủ)
• Bệnh viêm nhiễm chẳng hạn như thấp khớp, lupus
• Chất sắt tích tụ trong các cơ quan

Thuốc, bao gồm một số loại thuốc dùng trong các rối loạn nhịp tim khác, cao huyết áp và rối loạn tâm thần.

Những ai thường mắc phải bệnh nhịp tim chậm?

Nhịp tim chậm có thể ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi. Bạn có thể kiểm soát bệnh này bằng cách giảm thiểu các yếu tố nguy cơ. Hãy tham khảo bác sĩ để biết thêm thông tin chi tiết.

Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ nhịp tim chậm?

Tuổi tác một yếu tố quan trọng làm tăng nguy cơ tim đập chậm. Theo đó, các vấn đề về tim mạch có liên quan với nhịp tim chậm thường gặp ở người lớn tuổi.

Ngoài ra, nhịp tim chậm thường liên quan với tổn thương mô tim do một số loại bệnh tim gây ra. Do đó, các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh về tim cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc nhịp tim chậm. Bạn cần thay đổi lối sống hay điều trị y khoa để làm giảm nguy cơ mắc bệnh do các yếu tố gây bệnh sau:

• Hút thuốc
• Uống rượu nhiều
• Sử dụng các loại thuốc kích thích
• Căng thẳng tâm lý hay rối loạn lo âu.

Chẩn đoán và điều trị

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế, vậy nên tốt nhất là bạn hãy  tham khảo ý kiến bác sĩ.

Những kỹ thuật y tế nào dùng để chẩn đoán bệnh nhịp tim chậm?

Để chẩn đoán nhịp tim đập chậm, bác sĩ sẽ kiểm tra các triệu chứng, xem lại bệnh sử cá nhân và gia đình, tiến hành khám sức khỏe.

Bác sĩ cũng sẽ yêu cầu một loạt các xét nghiệm để đo nhịp tim, thiết lập mối tương quan giữa nhịp tim chậm và các triệu chứng. Từ đó, kết quả các xét nghiệm sẽ giúp xác định các nguyên nhân có thể gây ra nhịp tim chậm. Trong đó, phổ biến nhất là điện tâm đồ (ECG hoặc EKG), một công cụ để đánh giá tốc độ đập của tim và đường dẫn truyền điện học trong tim.

Trong cách thức đo điện tâm đồ, bác sĩ sử dụng bộ cảm biến nhỏ (điện cực) gắn lên thành ngực và cánh tay, cổ chân để ghi lại tín hiệu điện khi đi qua tim. Bác sĩ có thể tìm kiếm các dạng điện tim bệnh lý trong những tín hiệu đó để xác định loại nhịp tim chậm. Đôi khi, tình trạng nhịp tim chậm thường thoáng qua, do đó, điện tâm đồ có thể không tìm ra bệnh. Phương pháp này chỉ có thể xác định nhịp tim chậm chỉ khi bạn đang thực sự mắc phải trong quá trình đo. Ngược lại, để thu nhận kết quả điện tim trong thời gian dài hơn, bác sĩ có thể chỉ định người bệnh đeo máy Holter điện tâm đồ, theo dõi liên tục trong 24 đến 48 giờ. 

Bên cạnh đó, bác sĩ cũng có thể sử dụng kết quả điện tâm đồ trong khi thực hiện các xét nghiệm khác để biết rõ những tác động của nhịp tim chậm. Những xét nghiệm này bao gồm:

• Nghiệm pháp bàn nghiêng: xét nghiệm này giúp bác sĩ hiểu rõ hơn cơ chế thế nào nhịp tim chậm khiến bạn bị ngất xỉu. Ban đầu, bạn sẽ nằm ngang trên bàn, có đeo đai cố định để đảm bảo an toàn và sau đó bàn sẽ được từ từ dựng nghiêng rồi đứng lên như thể bạn đang đứng thẳng. Những thay đổi tư thế có thể gây ngất xỉu và giúp bác sĩ thiết lập một mối tương quan giữa nhịp tim và các cơn ngất xỉu bạn từng gặp phải;
• Kiểm tra thể lực: bác sĩ có thể theo dõi nhịp tim trong khi bạn đi trên máy chạy bộ hoặc xe đạp tại chỗ để xem liệu nhịp tim có tăng bình thường để đáp ứng với hoạt động thể lực cần gắng sức hay không.

Ngoài ra, bạn cũng cần làm một số xét nghiệm máu để sàng lọc bệnh có thể góp phần gây ra nhịp tim chậm, chẳng hạn như nhiễm trùng, suy giáp hoặc mất cân bằng điện giải. Nếu nghi ngờ chứng ngưng thở khi ngủ góp phần gây ra nhịp tim chậm, bạn có thể phải làm các xét nghiệm để theo dõi giấc ngủ của mình.

>>> Bạn có thể quan tâm: Mách bạn cách đo nhịp tim đúng cách

Những phương pháp nào dùng để điều trị bệnh nhịp tim chậm?

Những phương pháp điều trị nhịp tim chậm phụ thuộc vào loại vấn đề biểu hiện về mặt điện học trên điện tâm đồ, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và nguyên nhân làm nhịp tim chậm, bao gồm:

Điều trị các rối loạn tiềm ẩn (bệnh lý nền)

Nếu một bệnh tiềm ẩn chẳng hạn như suy giáp hoặc hội chứng ngưng thở khi ngủ gây chậm nhịp tim, việc điều trị các rối loạn nguyên phát này có thể giúp cải thiện tình trạng nhịp tim chậm. Thuốc điều trị nhịp tim chậm chính là các thuốc giúp giải quyết những vấn đề căn nguyên này.

Thay đổi thuốc

Một số loại thuốc (bao gồm cả các thuốc dùng để điều trị bệnh tim) có thể gây nhịp tim chậm. Bác sĩ sẽ kiểm tra những loại thuốc bạn đang dùng và có thể đề nghị phương pháp điều trị thay thế. Việc thay đổi loại thuốc hoặc giảm liều lượng có thể làm nhịp tim đập bình thường trở lại.

Cấy máy tạo nhịp tim

Đây là thiết bị hoạt động bằng pin được cấy dưới da, trên thành ngực và bên dưới xương đòn. Bác sĩ sẽ luồn dây điện của thiết bị này qua tĩnh mạch và vào tim. Điện cực ở cuối sợi dây được gắn vào mô tim. Ngoài ra, thiết bị này giúp theo dõi nhịp tim và tạo ra các xung điện khi cần thiết để duy trì nhịp tim thích hợp.

Hầu hết các máy tạo nhịp tim cũng có thể chụp và ghi lại thông tin để bác sĩ tim mạch có thể sử dụng nhằm theo dõi hoạt động điện học của tim. Bạn phải tái khám thường xuyên theo lịch để kiểm tra tim và đảm bảo máy tạo nhịp tim hoạt động đúng chức năng cũng như dự trữ pin còn lại của máy.

Phòng ngừa

Những biện pháp nào giúp phòng ngừa tình trạng tim đập chậm?

Bạn có thể kiểm soát được bệnh một phần nào nếu biết áp dụng các biện pháp bảo vệ sức khỏe như sau:

• Một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim bao gồm nhiều trái cây, rau củ, ngũ cốc, cá và thực phẩm từ sữa không béo hoặc ít chất béo
• Vận động thể lực thường xuyên, nếu có thể bạn nên tập luyện tất cả các ngày trong tuần. Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn cường độ tập luyện nào là an toàn cho bạn
• Giữ cân nặng ở mức ổn định
• Bỏ thuốc lá
• Kiểm soát các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như cao huyết áp và cholesterol cao.

Hy vọng bài viết này đã cung cấp được các thông tin cần thiết về vấn đề nhịp tim chậm và cách điều trị, phòng ngừa như thế nào. So với nhịp tim nhanh, tình trạng nhịp tim chậm ít gặp hơn nhưng lại có mức độ nguy hiểm và thường có căn nguyên thực thể nghiêm trọng hơn, bao gồm bệnh lý do tim và cả không do tim. Do đó, nhận biết sớm các triệu chứng nghi ngờ tình trạng nhịp tim chậm, thăm khám và có biện pháp chữa trị kịp thời có thể giúp phòng tránh những nguy cơ đáng tiếc có thể xảy ra.