Để giảm nguy cơ đột quỵ hoặc gây tổn thương các cơ quan khác do cục máu đông, bác sĩ có thể kê đơn thuốc làm loãng máu bao gồm warfarin, apixaban, dabigatran, edoxaban, rivaroxaban, heparin và clopidogrel. Nếu dùng warfarin, bạn sẽ cần phải xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi tác dụng của thuốc.
Bạn có thể không cần dùng thuốc làm loãng máu nếu không có nguy cơ bị đột quỵ. Thuốc làm loãng máu có nguy cơ gây ra các tác dụng phụ như chảy máu, khó tiêu và đau tim.
Bất kỳ loại thuốc nào cũng có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy báo ngay cho bác sĩ nếu như bạn xuất hiện các triệu chứng bất thường khi sử dụng thuốc.
2. Điều trị rung nhĩ bằng cách thiết lập lại nhịp tim (chuyển nhịp tim)
Nếu các triệu chứng rung nhĩ gây khó chịu hoặc đây là đợt rung nhĩ xuất hiện lần đầu tiên, bác sĩ có thể cố gắng thiết lập lại nhịp tim bằng cách sử dụng một thủ thuật được gọi là chuyển nhịp tim.
Chuyển nhịp tim có thể được thực hiện theo 2 cách:

- Sốc điện. Phương pháp này được dùng để thiết lập lại nhịp tim được thực hiện bằng cách gửi các cú sốc điện đến tim thông qua các miếng dán điện cực được đặt trên ngực của bệnh nhân.
- Thuốc trợ tim. Thuốc được tiêm qua đường tĩnh mạch hoặc dùng đường uống để thiết lập lại nhịp tim.
Phương pháp điều trị rung nhĩ này thường được thực hiện trong bệnh viện như một thủ tục cấp cứu đối với những trường hợp cần được cấp cứu khẩn cấp. Ngoài ra, thủ thuật này có thể được bác sĩ chỉ định thực hiện định kỳ theo lịch nếu các loại thuốc điều trị không có hiệu quả. Nếu thực hiện theo lịch, bác sĩ có thể tiêm warfarin hoặc một loại thuốc làm loãng máu khác trước khi thực hiện vài tuần để giảm nguy cơ đông máu và đột quỵ.
Sau khi sốc điện, thuốc chống loạn nhịp tim có thể được kê đơn vô thời hạn để giúp ngăn ngừa các đợt rung nhĩ trong tương lai. Ngay cả khi dùng thuốc, vẫn có khả năng xuất hiện một đợt rung nhĩ khác.
3. Phẫu thuật điều trị rung nhĩ
Nếu rung nhĩ không thuyên giảm khi dùng thuốc hoặc các liệu pháp khác không mang lại hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị tiến hành phẫu thuật. Có nhiều loại phẫu thuật được sử dụng để điều trị rung nhĩ. Bác sĩ sẽ chỉ định bạn nên tiến hành loại phẫu thuật nào tùy thuộc vào các triệu chứng cụ thể, sức khỏe tổng thể và liệu bạn đã, đang hoặc sẽ cần thực hiện một cuộc phẫu thuật tim khác hay không.
Đặt máy tạo nhịp tim
Đây là một thiết bị cấy ghép nhỏ bằng điện kích thích tim để duy trì nhịp tim đều đặn. Máy làm giảm rung tâm nhĩ khi nguyên nhân gây bệnh là do nhịp tim chậm. Thông thường, máy tạo nhịp tim chỉ được sử dụng để điều trị rung nhĩ khi nó được chẩn đoán cùng với một chứng rối loạn nhịp tim khác như nhịp tim chậm. Nếu đã phẫu thuật để đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn, bạn sẽ phải dùng thuốc làm loãng máu.
Phẫu thuật cắt bỏ
Loại phẫu thuật này sẽ giúp phá hủy mô tim bị tổn thương đang tạo ra các tín hiệu điện bị lỗi và gây rối loạn nhịp tim. Bác sĩ thường tiến hành phẫu thuật cắt bỏ cùng lúc với phẫu thuật sửa van tim, nhưng trong một số trường hợp, phẫu thuật cắt bỏ có thể được thực hiện riêng biệt.

Các loại phẫu thuật điều trị rung nhĩ này bao gồm:
- Cắt bỏ nút nhĩ thất (AV). Bác sĩ sẽ sử dụng nhiệt hoặc áp lạnh cho mô tim tại nút nhĩ thất để phá hủy kết nối tín hiệu điện bị lỗi. Sau khi cắt bỏ nút nhĩ thất, cần đặt máy tạo nhịp tim suốt đời cho bệnh nhân.
- Tạo mô sẹo bằng nhiệt hoặc áp lạnh. Bác sĩ sử dụng nhiệt hoặc áp lạnh để tạo ra một mô sẹo trong các buồng tim trên (tâm nhĩ). Vì mô sẹo không gửi tín hiệu điện, nên chúng sẽ cản trở tín hiệu điện tim bị lỗi gây ra rung nhĩ.
- Phẫu thuật tim hở. Trong phương pháp này, bác sĩ sẽ dùng dao mổ để tạo ra mô sẹo trong tâm nhĩ, giúp ngăn cản tín hiệu điện trong tim gây ra rung nhĩ. Đây là phương pháp điều trị rung nhĩ khá phù hợp đối với những người có tiền sử đột quỵ hoặc có cục máu đông, hay đã thực hiện một cuộc phẫu thuật tim khác, chẳng hạn như phẫu thuật bắc cầu động mạch vành hoặc sửa van tim.
Đặt câu hỏi cho bác sĩ
Vui lòng đăng nhập hoặc đăng ký để tạo câu hỏi
Chia sẻ với bác sĩ các thắc mắc của bạn để được giải đáp miễn phí.
Đăng ký hoặc Đăng nhập để đặt câu hỏi cho bác sĩ!