Esomeprazole

Esomeprazole là thuốc ức chế bơm proton, dùng để điều trị một số bệnh ở dạ dày và cuống họng (như trào ngược axit dạ dày, viêm loét dạ dày)..

Tìm hiểu chung

Tác dụng của thuốc esomeprazole là gì?

Esomeprazole dùng để điều trị một số bệnh dạ dày và cuống họng (ví dụ như trào ngược axit, viêm loét). Thuốc hoạt động bằng cách làm giảm lượng axit dạ dày tạo ra. Thuốc làm giảm các triệu chứng như ợ nóng, khó nuốt, và ho kéo dài. Thuốc giúp chữa lành các tổn thương trong dạ dày và cuống họng do a-xít gây ra, giúp phòng ngừa viêm loét, và có thể giúp ngăn ngừa ung thư vòm họng. Thuốc esomeprazole thuộc một nhóm các chất ức chế bơm proton (PPIs).

Bạn nên dùng thuốc esomeprazole như thế nào?

Bạn dùng thuốc esomeprazole theo đường uống theo hướng dẫn của bác sĩ, thường mỗi ngày 1 lần, ít nhất 1 giờ trước bữa ăn. Liều lượng và thời gian điều trị dựa trên tình trạng bệnh và phản ứng của cơ thể với điều trị.

Nuốt trọn thuốc, không được nhai hay nghiền thuốc. Nếu gặp khó khăn trong việc nuốt thuốc, hãy mở viên nang và đổ thuốc vào một muỗng canh. Không được nghiền hay nhai các hạt thuốc và nhanh chóng uống ngay, không được để lần sau.

Nếu cần thiết, bạn có thể dùng thuốc kháng axit song song với thuốc. Nếu bạn đang dùng sucralfate, hãy dùng thuốc esomeprazole ít nhất 30 phút trước khi dùng sucralfate.

Uống thuốc đều đặn để phát huy tối đa công dụng của thuốc. Để dễ nhớ, nên uống vào cùng giờ mỗi ngày. Tiếp tục dùng thuốc cho đến hết thời gian điều trị cho dù bạn có cảm thấy khỏe hơn.

Báo cho bác sĩ biết nếu bệnh tiếp tục kéo dài hoặc trầm trọng hơn.

>>> Bạn có thể tham khảo: Những loại thuốc chữa viêm loét dạ dày tốt nhất hiện nay – Làm thế nào để điều trị viêm loét dạ dày hiệu quả?

Bạn nên bảo quản thuốc esomeprazole như thế nào?

Bạn nên bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ẩm và tránh ánh sáng. Không bảo quản trong phòng tắm hoặc trong ngăn đá. Bạn nên nhớ rằng mỗi loại thuốc có thể có các phương pháp bảo quản khác nhau. Vì vậy, bạn nên đọc kỹ hướng dẫn bảo quản trên bao bì, hoặc hỏi dược sĩ. Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú nuôi.

Bạn không nên vứt thuốc vào toilet hoặc đường ống dẫn nước trừ khi có yêu cầu. Thay vì vậy, hãy vứt thuốc đúng cách khi thuốc quá hạn hoặc không thể sử dụng. Bạn có thể tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương về cách tiêu hủy thuốc an toàn.

Liều dùng

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Liều dùng thuốc esomeprazole cho người lớn như thế nào?

Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

• Dùng 20 mg thuốc esomeprazole magnesium, uống 1 lần/ngày trong 4 tuần;
• Dùng 24,65 mg thuốc someprazole strontium, uống 1 lần/ngày trong 4 đến 8 tuần.

Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản và ăn mòn thực quản:

• Dùng 20 mg hoặc 40 mg esomeprazole sodium tiêm tĩnh mạch 1 lần/ngày, khoảng từ 10-30 phút hoặc hơn 30 phút.

Liều dùng thông thường cho người lớn bị ăn mòn thực quản

Liều chữa trị:

• Dùng 20 đến 40 mg thuốc esomeprazole magnesium, uống 1 lần/ngày, kéo dài trong 4 đến 8 tuần;
• Dùng 24,65 đến 49,3 mg thuốc esomeprazole strontium, uống 1 lần/ngày, kéo dài trong 4 đến 8 tuần;
• Nếu bệnh nhân không được chữa khỏi sau lần điều trị đầu tiên, có thể thêm một khóa 4-8 tuần nữa.

Liều duy trì:

• Dùng 20 mg esomeprazole magnesium, uống 1 lần/ngày;
• Dùng 24,65 mg esomeprazole strontium, uống 1 lần/ngày.

Liều dùng thông thường cho người lớn bị nhiễm Helicobacter pylori

Dùng thuốc esomeprazole magnesium theo phác độ điều trị gồm 3 thuốc:

• Dùng 40 mg thuốc esomeprazole magnesium, uống 1 lần/ngày, cùng với amoxicillin 1000 mg và clarithromycin 500 mg uống 2 lần/ngày, trong 10 ngày.

Dùng thuốc esomeprazole strontium theo phác độ điều trị gồm 3 thuốc:

• Dùng 49,3 mg thuốc esomeprazole strontium, uống 1 lần/ngày, cùng với amoxicillin 1000 mg và clarithromycin 500 mg, uống 2 lần/ngày, trong 10 ngày.

>>> Bạn có thể tham khảo: Thiếu máu uống thuốc gì? Các thuốc điều trị thiếu máu hiện nay

Liều dùng thông thường cho người lớn loét dạ dày do thuốc chống viêm không steroid (NSAID)

• Dùng 20 mg đến 40 mg thuốc esomeprazole magnesium, uống 1 lần/ngày trong vòng tối đa 6 tháng;
• Dùng 24,65 mg đến 49,3 mg thuốc someprazole strontium, uống 1 lần/ngày trong vòng tối đa 6 tháng.

Liều dùng thông thường cho người lớn bị Hội chứng Zollinger-Ellison

• Dùng 40 mg thuốc esomeprazole magnesium, uống 2 lần/ngày;
• Dùng 49,3 mg thuốc esomeprazole strontium, uống 2 lần/ngày.

Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh tăng tiết axit dịch vị

• Dùng 40 mg thuốc esomeprazole magnesium, uống 2 lần/ngày;
• Dùng 49,3 mg thuốc esomeprazole strontium, uống 2 lần/ngày.

Liều dùng thông thường cho người lớn dự phòng loét tá tràng

Dùng thuốc esomeprazole sodium:

• Liều đầu: 80 mg truyền tĩnh mạch trong hơn 30 phút;
• Liều duy trì: 8 mg/giờ truyền tĩnh mạch liên tục trong tổng cộng 72 giờ (bao gồm liều đầu 30 phút cộng với 7,5 giờ truyền tĩnh mạch liên tục).

Liều dùng thuốc esomeprazole cho trẻ em như thế nào?

Liều dùng thông thường cho trẻ em bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

Thuốc esomeprazole magnesium:

• Trẻ nhỏ hơn 1 tuổi: không có dữ liệu;
• Trẻ từ 1 đến 11 tuổi: dùng 10 mg, uống 1 lần/ngày trong 8 tuần;

  (Chú thích: Liều hơn 1 mg/kg/ngày chưa được nghiên cứu)

• Trẻ từ 12 đến 17 tuổi: dùng 20 mg, uống 1 lần/ngày trong 4 tuần.

Liều dùng thông thường cho trẻ em mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản và ăn mòn thực quản:

Thuốc esomeprazole sodium:

• Trẻ nhỏ hơn 1 tháng tuổi: không khuyên dùng;
• Trẻ từ 1 tháng đến nhỏ hơn 1 tuổi: 0,5 mg/kg truyền tĩnh mạch trong 10- 30 phút;
• Trẻ từ 1 đến 17 tuổi và nhẹ hơn 55 kg: 10 mg truyền tĩnh mạch trong 10- 30 phút;
• Trẻ từ 12 đến 17 tuổi và hơn 55 kg: 20 mg truyền tĩnh mạch trong 10- 30 phút;
• Thuốc someprazole strontium: không khuyên dùng;
• Esomeprazole Strontium: không khuyên dùng.

Liều thông thường dùng cho trẻ em bị ăn mòn thực quản

Thuốc esomeprazole magnesium:

• Trẻ nhỏ hơn 1 tuổi: không có dữ liệu;
• Trẻ từ 1 đến 11 tuổi: dùng 10 mg, uống 1 lần/ngày trong 8 tuần.

  – Nhẹ hơn 20 kg: 10 mg 1 lần/ngày, trong 8 tuần

  – Từ 20 kg trở lên: 10 mg hoặc 20 mg 1 lần/ngày, trong 8 tuần

• Trẻ từ 12 đến 17 tuổi: dùng 20- 40 mg, uống 1 lần/ngày trong 4- 8 tuần.

Liều dùng thông thường cho trẻ em mắc bệnh ăn mòn dạ dày do GERD qua trung gian axit

Thuốc esomeprazole magnesium:

• Trẻ nhỏ hơn 1 tuổi: không có dữ liệu;
• Trẻ từ 1 tháng – ít hơn 1 tuổi: thời gian điều trị lên đến 6 tuần;

  – 3 kg – 5 kg: 2.5 mg 1 lần/ngày;

  – Hơn 5 kg đến 7.5 kg: 5 mg 1 lần/ngày;

  – Hơn 7.5 kg đến 12 kg: 10 mg 1 lần/ngày;

• Trẻ từ 1 tuổi trở lên: không có dữ liệu.

Chỉ định: Điều trị ngắn hạn để chữa trị và giải quyết triệu chứng của ăn mòn thực quản; điều trị ngắn hạn xói mòn thực quản do GERD qua trung gian axit ở trẻ sơ sinh.

>>> Bạn có thể tham khảo: Thuốc giảm đau xương khớp: Hiểu để sử dụng an toàn

Thuốc esomeprazole có những dạng và hàm lượng nào?

Esomeprazole có những dạng và hàm lượng sau:

• Hạt, dành cho hỗn dịch, phóng thích chậm như magnesium: 10 mg/gói;
• Viên nén, phóng thích kéo dài như magnesium: 20 mg, 40 mg.

Tác dụng phụ

Bạn sẽ gặp tác dụng phụ nào khi dùng thuốc esomeprazole?

Gọi cấp cứu ngay nếu bạn gặp phải bất kỳ dấu hiệu đầu tiên nào sau đây của phản vệ dị ứng: phát ban; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng.

Hãy ngưng dùng Esomeprazole và gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây:

• Chóng mặt, rối trí;
• Tim đập nhanh hoặc không đều;
• Chuyển động cơ co giật;
• Cảm giác bồn chồn;
• Tiêu chảy nước hoặc có máu;
• Đau cơ, yếu cơ hoặc cảm giác mềm nhũn;
• Ho hoặc cảm giác nghẹn;
• Động kinh (co giật).

Các tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn bao gồm:

• Nhức đầu, buồn ngủ;
• Tiêu chảy nhẹ;
• Buồn nôn, đau dạ dày, ợ hơi, táo bón;
• Khô miệng.

Không phải ai cũng gặp các tác dụng phụ như trên. Có thể xuất hiện tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Thận trọng trước khi dùng

Trước khi dùng thuốc esomeprazole bạn nên biết những gì?

Trước khi dùng esomeprazole, bạn nên:

• Báo cho bác sĩ biết nếu bạn dị ứng với esomeprazole, dexlansoprazole (Dexilant), lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec, Zegerid), pantoprazole (Protonix), rabeprazole (AcipHex), bất kỳ loại thuốc nào hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc;
• Báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn đang dùng hoặc dự định dùng bất kỳ loại thuốc, vitamins, thực phẩm bổ sung nào, đặc biệt là các thuốc sau đây: một số kháng sinh, thuốc chống đông máu nhất định; một số thuốc chống nấm nhất định; cilostazol (Pletal); clopidogrel (Plavix); diazepam (Valium); digoxin (Digitek, Lanoxicaps, Lanoxin); diuretics (‘thuốc nước’); thực phẩm bổ sung sắt; một số thuốc nhất định điều trị HIV và methotrexate (Rheumatrex, Trexall). Bác sĩ có thể cần phải thay đổi liều dùng hoặc quan sát các tác dụng phụ.
• Báo cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc từng bị magie máu thấp hoặc bị bệnh thận;
• Báo cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai, hoặc đang cho con bú. Nếu bạn mang thai khi đang dùng esomeprazole, hãy gọi cho bác sĩ;
• Nếu bạn 50 tuổi hoặc hơn, tham khảo ý kiến bác sĩ xem dùng esomeprazole có an toàn cho bạn không. Rủi ro có thể xảy ra là tiêu chảy nặng do vi khuẩn hoặc có thể làm tăng nguy cơ gãy xương cổ tay, hông, hoặc cột sống;
• Bạn có thể dùng thuốc kháng a-xít với esomeprazole. Nếu bạn cảm thấy cần thuốc kháng a-xít, tham khảo ý kiến bác sĩ để được hướng dẫn chọn thuốc và cách dùng.

>>> Bạn có thể tham khảo: Những điều cần lưu ý khi dùng thuốc Paracetamol 500 mg

Những điều cần lưu ý nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú

Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Trước khi dùng thuốc, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.

Theo Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), thuốc này thuộc nhóm thuốc C đối với thai kỳ. Bạn có thể tham khảo bảng phân loại thuốc dùng cho phụ nữ có thai dưới đây:

• A= Không có nguy cơ;
• B = Không có nguy cơ trong vài nghiên cứu;
• C = Có thể có nguy cơ;
• D = Có bằng chứng về nguy cơ;
• X = Chống chỉ định;
• N = Vẫn chưa biết.

Tương tác thuốc

Thuốc esomeprazole có thể tương tác với thuốc nào?

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn xem. Không được tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Dùng thuốc này cùng với thuốc rilpivirine không được khuyến cáo. Bác sĩ của bạn có thể chọn những loại thuốc khác để chữa bệnh cho bạn.

Dùng thuốc này cùng với những loại thuốc bên dưới không được khuyến cáo, nhưng có thể cần thiết trong một vài trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ của bạn có thể thay đổi liều thuốc hoặc mức độ thường xuyên sử dụng một hoặc hai loại thuốc.

• Thuốc trị virus (Atazanavir, Ketoconazole, Ledipasvir, Mycophenolate Mofetil, Nelfinavir, Posaconazole và Saquinavir);
• Thuốc trị ung thư (Bosutinib, Dabrafenib, Dasatinib, Erlotinib, Methotrexate, Nilotinib, Pazopanib và Vismodegib);
• Thuốc trị trầm cảm (Citalopram, Eslicarbazepine Acetate);
• Thuốc chống kết tập tiểu cầu (Clopidogrel);
• Thuốc chống thải ghép (Tacrolimus);
• Thuốc gây mê (Thiopental).

Dùng thuốc với bất kỳ thuốc nào dưới đây có thể gia tăng nguy cơ bị tác dụng phụ, nhưng dùng cả 2 loại thuốc có thể là phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc cùng được kê, bác sĩ có thể thay đổi liều hoặc mức độ dùng thuốc.

• Cranberry;
• Levothyroxine;
• Risedronate;
• Warfarin.

Thức ăn và rượu bia có tương tác với esomeprazole không?

Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc esomeprazole?

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là:

• Tiêu chảy;
• Đang hoặc có tiền sử hạ magie máu;
• Loãng xương;
• Có tiền sử động kinh—Dùng thận trọng vì thuốc có thể làm cho các tình trạng này trầm trọng hơn;
• Bệnh gan nặng—Dùng thận trọng. Tác dụng có thể gia tăng do đào thải khỏi cơ thể chậm.

Tình trạng khẩn cấp/quá liều

Bạn nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Triệu chứng của quá liều bao gồm:

• Rối trí/nhầm lẫn;
• Buồn ngủ;
• Tầm nhìn mờ;
• Tim đập nhanh;
• Buồn nôn;
• Đổ mồ hôi;
• Ửng đỏ;
• Nhức đầu;
• Khô miệng.

Bạn nên làm gì nếu bạn quên một liều?

Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.