Xét nghiệm double test: Những điều cần biết Hello Bacsi

Tìm hiểu chung về xét nghiệm double test

Xét nghiệm double test là gì?

Kiểm tra double test là một loại xét nghiệm máu nhằm mục tiêu xác định bất kỳ bất thường nào liên quan đến quá trình phát triển nhiễm sắc thể của thai nhi. Nếu kết quả dương tính, thai nhi có nguy cơ mắc phải các tình trạng sức khỏe nghiêm trọng, gây ra những chứng rối loạn. Những rối loạn này có thể gây ảnh hưởng tiêu cực cho sự tăng trưởng của thai nhi, thậm chí là kéo dài trong cuộc sống sau này của trẻ.

Bằng cách thực hiện xét nghiệm double test, bác sĩ có thể biết trước về sự hiện diện của một số rối loạn như: hội chứng Down, hội chứng Edward, các bệnh liên quan đến tim mạch…

Tại sao bạn cần xét nghiệm double test?

Xét nghiệm double test đã được chứng minh là giúp phát hiện bất kỳ sự bất thường nào trong nhiễm sắc thể có thể xảy ra ở thai nhi tương đối chính xác. Những bất thường trong nhiễm sắc thể sẽ dẫn đến các tình trạng nghiêm trọng, ảnh hưởng đến sự tăng trưởng và phát triển của trẻ.

Nhờ có xét nghiệm double test, bác sĩ có thể phát hiện trẻ có khả năng mắc phải hội chứng Edwards, hội chứng Down hay không. Hội chứng Edwards là một tình trạng làm chậm quá trình phát triển nghiêm trọng do bất thường ở nhiễm sắc thể số 18. Hội chứng Down là tình trạng chậm tăng trưởng, phát triển thể chất cũng như trí thông minh do rối loạn ở nhiễm sắc thể số 21.

Xét nghiệm double test thường được tiến hành sau 8–14 tuần của thai kỳ. Xét nghiệm này thường được khuyến khích thực hiện ở phụ nữ mang thai mà:

Trên 35 tuổi
Có tiền sử gia đình bị dị tật bẩm sinh hoặc đứa con đầu tiên bị dị tật bẩm sinh
Có tiền sử bệnh đái tháo đường loại 1 (phụ thuộc insulin)

Khi tiến hành xét nghiệm sớm, nếu kết quả dương tính và bác sĩ chẩn đoán có vấn đề về hệ thần kinh ở thai nhi, bạn có thể lựa chọn bỏ thai mà ít mang lại biến chứng nặng nề.

Quá trình xét nghiệm double test

Phụ nữ mang thai cần chuẩn bị gì trước khi thực hiện xét nghiệm double test?

Về cơ bản, xét nghiệm double test là một hình thức xét nghiệm máu nhưng bạn không cần phải chuẩn bị gì trước khi thực hiện. Nếu đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong thai kỳ, hãy thông báo cho bác sĩ. Mặt khác, trong những trường hợp hiếm hoi, bạn có thể được khuyên ngừng dùng thuốc cho đến khi hoàn thành quá trình kiểm tra. Thêm vào đó, xét nghiệm double test cũng không yêu cầu bạn phải nhịn ăn.

Xét nghiệm double test được thực hiện như thế nào?

Quy trình xét nghiệm double test nói chung khá đơn giản, bao gồm xét nghiệm máu kết hợp với siêu âm. Khi các mẫu máu được lấy, bác sĩ sẽ quan sát để kiểm tra hai yếu tố chính là hormone và protein. Hormone Beta hCG (Beta Human Chorionic Gonadotrophin) tự do là một hormone glycoprotein do nhau thai sản xuất. Ngoài ra, loại protein có tên là PAPP-A hay protein A huyết tương liên quan đến thai kỳ, có vai trò rất quan trọng đối với phụ nữ mang thai.

Kết quả xét nghiệm double test

Giải thích kết quả xét nghiệm double test

Các kết quả kiểm tra thường rơi vào hai nhóm: nguy cơ cao và nguy cơ thấp. Những kết quả này không đơn giản đến từ việc xét nghiệm máu mà còn căn cứ vào tuổi của người mẹ, tuổi của thai nhi, đo độ mờ da gáy thai nhi khi được quan sát trong quá trình siêu âm… Tất cả các yếu tố này sẽ phối hợp với nhau trong việc đưa ra kết quả xét nghiệm vì phụ nữ trên 35 tuổi có nguy cơ mang thai em bé mắc dị tật cao hơn đáng kể so với phụ nữ trẻ tuổi.

Các kết quả được trình bày dưới dạng tỷ lệ. Tỷ lệ 1:10 – 1:250 được gọi là nguy cơ cao. Tỷ lệ 1: 1.000 trở lên được xem là nguy cơ thấp.

Các tỷ lệ này sẽ đóng vai trò là kim chỉ nam để bác sĩ hiểu xác suất gặp phải rối loạn của thai nhi. Mỗi tỷ lệ mô tả nguy cơ bé bị rối loạn qua số lần mang thai, cụ thể như sau:

Tỷ lệ 1 : 10 nghĩa là 1 trong số 10 thai nhi có nguy cơ mắc chứng rối loạn, nằm trong danh mục khá cao.
Tỷ lệ 1 : 1.000 nghĩa là chỉ có 1 trẻ trong số 1.000 thai nhi bị rối loạn, nằm trong danh mục không đáng kể.

Tùy mức độ nguy cơ, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tiến hành làm các xét nghiệm khác để chẩn đoán thêm, ví dụ kết hợp triple test ở tam cá nguyệt thứ hai hay kết hợp cell–free ADN ngay tam cá nguyệt thứ nhất hoặc thực hiện các thủ thuật xâm lấn như sinh thiết gai nhau, chọc ối.

Kết quả xét nghiệm double tets như thế nào được xem là bình thường?

Thật ra, xét nghiệm này không thể kết luận 100% thai nhi của bạn bình thường hay bất thường mà chỉ giúp đưa ra tỷ lệ nguy cơ mà trẻ có thể gặp phải. Tỷ lệ nguy cơ càng thấp thì nguy cơ thai dị tật càng thấp khiến người mẹ tương đối yên tâm.

Bạn có thể tham khảo khoảng kết quả bình thường của xét nghiệm double test dưới đây:

Chất đánh dấu	Độ tuổi	Khoảng giới hạn bình thường
Beta-hCG tự do	Mọi độ tuổi	25.700 – 288.000mlU/ml

Ưu và nhược điểm của xét nghiệm double test

Ưu điểm của xét nghiệm double test

Mẹ bầu sẽ nhận được một số lợi ích khi thực hiện xét nghiệm double test như:

Phát hiện một số bất thường liên quan đến nhiễm sắc thể
Xác định xem thai nhi có nguy cơ mắc hội chứng Down hay không (phát hiện 85 – 90% các trường hợp)
Trong trường hợp xét nghiệm đưa ra kết quả dương tính, các thủ tục chẩn đoán hoặc biện pháp tiếp theo có thể được thực hiện để xác định chính xác vấn đề
Khi thực hiện kiểm tra double test: Nếu nhận được kết quả dương tính và bác sĩ chẩn đoán thai nhi có vấn đề, bạn có thể lựa chọn bỏ thai mà ít xảy ra biến chứng do đang trong giai đoạn đầu của thai kỳ.

Nhược điểm của xét nghiệm double test

Do chi phí cao và vấn đề thiết bị nên hình thức kiểm tra này không có sẵn ở nhiều cơ sở y tế tại Việt Nam
Kết quả chính xác của kiểm tra phụ thuộc vào khả năng của bác sĩ và thiết bị được sử dụng để thực hiện quy trình
Chi phí cho việc thực hiện xét nghiệm này khá tốn kém. Do đó, mọi người không nhất thiết phải thực hiện mà chỉ làm dưới sự cân nhắc chỉ định của bác sĩ.

Xét nghiệm double test giá bao nhiêu?

Chi phí để thực hiện kiểm tra double test có thể khác nhau giữa các thành phố và các bệnh viện, dao động từ 400.000 – 1.000.000 đồng. Mỗi xét nghiệm sàng lọc thai kỳ đều có mục đích riêng, bạn nên thảo luận thật cụ thể với bác sĩ về tất cả các ưu và nhược điểm của từng xét nghiệm trước khi thực hiện. Nếu kết quả không bình thường, hãy đợi bác sĩ xác nhận, tư vấn trước khi chìm đắm trong lo âu, buồn bã.

Hello Bacsi không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay các phương pháp điều trị y khoa.