Khám sàng lọc bệnh ung thư và nhiễm trùng cũng cần thiết cho người nhận. Người nhận cũng cần đánh giá sức khỏe tổng thể. Những người đang bị nhiễm trùng hoặc ung thư không thể ghép tạng vì các thuốc ức chế miễn dịch liều cao đều ảnh hưởng đến tình trạng bệnh. Dùng thuốc ức chế miễn dịch có thể làm trầm trọng thêm nhiễm trùng hoặc ung thư.
Người nhận có thể cần sàng lọc về mặt tâm lý xã hội. Nguyên nhân là do sau khi cấy ghép, họ cần tuân theo một phác đồ điều trị lâu dài về thuốc, phương pháp điều trị và theo dõi. Không nhiều người có thể theo kịp phác đồ điều trị. Điều quan trọng là người nhận hiểu được những cam kết và khó khăn trong cuộc sống đi kèm với việc cấy ghép nội tạng.
Làm cách nào để ức chế hệ thống miễn dịch?
Dù tạng được hiến có sự tương thích cao với người nhận, việc từ chối nội tạng vẫn có thể xảy ra. Để ngăn chặn hệ miễn dịch tấn công cơ quan mới, người nhận phải dùng thuốc ức chế miễn dịch. Loại thuốc này ức chế hệ thống miễn dịch, làm giảm khả năng nhận biết và tiêu diệt các mô ngoại lai của cơ thể. Ức chế miễn dịch làm tăng cơ hội sống sót cho cơ quan cấy ghép. Trong vài tuần đầu sau khi phẫu thuật và trong giai đoạn bị từ chối, bác sĩ sẽ kê thuốc ức chế miễn dịch với liều cao. Sau đó, người nhận chỉ cần dùng liều thấp thuốc ức chế miễn dịch để tránh bị từ chối. Điều này được gọi là ức chế miễn dịch duy trì. Nếu người nhận phát triển nhiễm trùng nặng hoặc nếu thuốc gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, liều dùng phải được tiếp tục giảm. Tuy nhiên, như vậy nguy cơ bị từ chối nội tạng sẽ tăng lên.
Nếu có dấu hiệu từ chối, bác sĩ sẽ tăng liều thuốc, kê toa một loại thuốc ức chế miễn dịch khác hoặc thêm một loại thuốc khác. Có nhiều loại thuốc ức chế miễn dịch nhắm vào các phần khác nhau của hệ miễn dịch. Ví dụ như corticosteroid có hiệu quả chống lại toàn bộ hệ miễn dịch. Trong khi đó, các loại khác ức chế hoạt động sản xuất và hoạt động của tế bào máu theo một cách khác.
Các biến chứng sau cấy ghép nội tạng
Từ chối nội tạng là biến chứng nổi bật của phẫu thuật cấy ghép. Biến chứng này có thể xảy ra bất cứ lúc nào, từ ngay sau khi phẫu thuật hoặc nhiều năm sau đó. Tùy thuộc vào cơ quan cụ thể được cấy ghép và thời gian từ chối, các triệu chứng cảnh báo khác nhau. Các triệu chứng phổ biến của việc từ chối bao gồm ớn lạnh, sốt, buồn nôn, mệt mỏi và đột ngột thay đổi huyết áp.
Một biến chứng nghiêm trọng khác của cấy ghép nội tạng là nhiễm trùng. Cũng giống như bất kỳ phẫu thuật lớn khác, cấy ghép nội tạng có nguy cơ gây nhiễm trùng vùng phẫu thuật hoặc cơ quan cấy ghép, viêm phổi và nhiễm trùng đường tiết niệu. Nhiễm trùng trong cấy ghép nội tạng là nhiễm trùng cơ hội chủ yếu nhằm vào những người có hệ miễn dịch yếu. Để đối phó với điều này, bác sĩ thường kê toa thuốc kháng khuẩn.
Thuốc ức chế miễn dịch có thể gây ra một loạt các vấn đề sức khỏe. Bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch, những loại thuốc này làm giảm khả năng chống nhiễm trùng và tế bào ung thư của cơ thể. Điều này khiến người nhận tăng nguy cơ bị nhiễm trùng và ung thư.
Bên cạnh việc từ chối và nhiễm trùng, những biến chứng khác có thể xảy ra sau khi cấy ghép nội tạng như ung thư, xơ vữa động mạch, các vấn đề về thận, bệnh gout, bệnh ghép chống chủ, loãng xương và các vấn đề khác.
Đặt câu hỏi cho bác sĩ
Vui lòng đăng nhập hoặc đăng ký để tạo câu hỏi
Chia sẻ với bác sĩ các thắc mắc của bạn để được giải đáp miễn phí.
Đăng ký hoặc Đăng nhập để đặt câu hỏi cho bác sĩ!