Bạn đọc hỏi

Chào Bác sĩ! Tôi là nam, đã lập gia đình. Tôi vừa trải qua ca phẫu thuật khớp gối do đứt dây chằng được 2 tuần. Bên cạnh việc thực hành chăm sóc hậu phẫu đã được bác sĩ phẫu thuật hướng dẫn, tôi thắc mắc sau khi phẫu thuật có nên quan hệ không? Nếu không cần phải tuyệt đối kiêng cữ chuyện gần gũi vợ chồng, tôi cần lưu ý những gì trong lúc quan hệ tình dục sau khi phẫu thuật? Cảm ơn bác sĩ!

(Hoàng Minh – 1984)

Bác sĩ trả lời

Với câu hỏi sau phẫu thuật có nên quan hệ không của độc giả Hoàng Minh, Bác sĩ Tạ Trung Kiên – hiện đang hợp tác chuyên môn tại Bệnh viện Đồng Nai 2 trả lời như sau:

Bạn bị chấn thương dây chằng và đã trải qua phẫu thuật. Thường sẽ là phẫu thuật nội soi và đoạn gân bị đứt sẽ được thay thế bằng gân khác, có thể là mảnh ghép tự thân hoặc đồng loại. Các mảnh ghép tự thân hiện nay hay được sử dụng là: mảnh ghép gân hamstring, mảnh ghép gân bánh chè, mảnh ghép gân mác dài, mảnh ghép gân tứ đầu đùi.

Khi thực hiện phẫu thuật, bạn sẽ được gây tê tuỷ sống, đôi khi tùy tình huống có thể gây mê. Thuốc gây mê, gây tê chỉ có tác dụng tạm thời và sẽ được cơ thể chuyển hóa đào thải. Nếu quá trình gây tê, gây mê không biến chứng thì sẽ không ảnh hưởng đến khả năng tình dục của bạn.

Sau khi phẫu thuật khớp gối được 2 tuần, bạn có thể quan hệ tình dục nếu muốn. Vì lúc này cơ thể bạn (ngoại trừ phần chân mổ) đã bình thường hoàn toàn, cơn đau cũng đã giảm. Tuy nhiên việc quan hệ phải đảm bảo được tính an toàn và tuân thủ các hướng dẫn về quy trình tập vật lý trị liệu cũng như hãy lắng nghe cơ thể mình và mức độ đau để có những trải nghiệm tình dục phù hợp.

Dưới đây là bài tập vật lý trị liệu mẫu, bạn có thể tham khảo:

Giai đoạn I: Từ tuần 0- tuần thứ 2 sau mổ

• Mang nẹp bất động gối tư thế duỗi cả khi nằm ngủ
• Di động xương bánh chè (lên trên xuống dưới, sang hai bên)
• Hàng ngày tháo nẹp, tập gấp duỗi gối thụ động, biên độ tăng dần (duỗi hết gối, gấp tối đa có thể đến 90 độ, ngày 3-4 lần).
• Lúc đầu tập thụ động, sau tập chủ động hoặc chủ động có hỗ trợ.
• Tập gồng cơ đùi, cơ cẳng chân trong nẹp
• Tập nâng bổng chân có nẹp khỏi mặt giường, dạng, khép chân.
• Đi lại bằng hai nạng, tỳ một phần trọng lượng cơ thể, trong tư thế chân đặt nẹp duỗi gối tối đa.
• Băng chun, chườm đá vùng gối trong những ngày đầu sau mổ.
• Đặt nẹp bất động gối tư thế duỗi khi ngủ.

Mục đích của bài tập

• Gối duỗi hết, gấp đến 90 độ
• Cơ tứ đầu khỏe
• Tập được dáng đi bình thường

Giai đoạn II: từ tuần thứ 3- 4

• Tiếp tục gấp gối tăng dần, đạt 120 độ ở tuần thứ 4
• Tập cơ tứ đầu và cơ Hamstring (nếu Hamstring còn): Tập gấp, duỗi gối chủ động có sức cản .
• Đi xe đạp tại chỗ
• Đi lại bằng nạng, có thể tỳ hoàn toàn trọng lượng cơ thể trên chân mổ (vẫn đặt nẹp, duỗi thẳng gối khi tỳ chân).

Mục đích của bài tập

• Biên độ gối đạt 120 độ
• Đứng được trên chân mổ với toàn bộ trọng lượng cơ thế, đi lại được khi không dùng nạng, không tập tễnh.

Giai đoạn III: từ 5-6 tuần

• Bỏ nẹp gối
• Tiếp tục tập tăng biên độ gối, đến tuần thứ 6 phải gấp hết gối.
• Tập nhún đùi (xuống tấn) trong giới hạn khớp gối duỗi dần từ 90-40 độ và ngược lại.
• Tập bước lên xuống cầu thang ít bậc.
• Tập nâng đùi có bao cát khi gối gấp 90 độ, tăng dần trọng lượng
• Tập bơi.

Giai đọan IV: tuần thứ 7-10

• Tiếp tục các bài tập như trên, tăng dần cường độ
• Chạy bước nhỏ trên đường phẳng, chạy tới và lùi.

Giai đoạn V: từ tuần thứ 11-20

• Tiếp tục tăng cường các bài tập như trên
• Tập chạy tăng dần tốc độ, chạy ngang, bước lên xuống cầu thang nhiều bậc, tập đứng tấn lâu hơn.

Giai đoạn VI: từ tháng thứ 5-6:

• Bắt đầu chơi các môn thể thao nhẹ

Sau 6 tháng, có thể trở lại chơi thể thao bình thường khi:

• Biên độ gối phải đạt được > 130 độ
• Cơ Hamstring (nếu còn) đạt sức khỏe > 90% bình thường
• Cơ tứ đầu phải đạt được sức khỏe > 85% bình thường
• Các môn thể thao định chơi là những môn đã được huấn luyện thành thạo trước đó
• Duy trì được 2-3 lần chơi trong một tuần.

Có thể thấy như hướng dẫn trên, bạn đã qua tuần thứ 3 hậu phẫu, lúc này bạn mới bắt đầu được gập chân có sức cản, cũng như tập đứng dồn sức mạnh vào chân. Tuy nhiên, chân bạn thời điểm này chưa đủ sức để có thể chịu nhiều áp lực như người bình thường. Do đó khi quan hệ tình dục, bạn phải đảm bảo không làm tăng áp lực lên vùng chân và đầu gối. Để đảm bảo điều này, bạn có thể áp dụng các tư thế hoặc các kiểu quan hệ không dùng nhiều sức lực của đôi chân.

Một gợi ý đó là quan hệ bằng miệng hoặc áp dụng các tư thế như nữ cao bồi (lúc quan hệ người đàn ông nằm ở dưới và phụ nữ phía trên); Tư thế chiếc thìa (spooning). Những tư thế này hoàn toàn không gây ảnh hưởng áp lực lên vùng đầu gối. Người nam cũng không mất nhiều sức lực.

Bạn có thể quan tâm: Hình ảnh hướng dẫn tư thế nữ cao bồi và 29 cách làm tình nóng bỏng

Để an toàn khi quan hệ tình dục sau khi phẫu thuật khớp gối, bạn có thể dùng nẹp chân để đảm bảo trong quá trình quan hệ không vô tình gập duỗi đầu gối sai hướng dẫn tập.

Hy vọng những thông tin trên đã giúp bạn giải đáp thắc mắc sau khi phẫu thuật có nên quan hệ không. Bạn có thể đọc thêm các bài viết về tình dục an toàn tại Hello Bacsi. Chúc bạn có những trải nghiệm tình dục lành mạnh, phong phú!

Bị gãy xương có nên quan hệ không?

Tư thế quan hệ khi đau khớp giúp bạn giữ lửa cuộc yêu

Cách quan hệ an toàn khi bị thoát vị đĩa đệm