Tiểu đường có mấy cấp độ?

Để hiểu rõ về bệnh tiểu đường và cách điều trị hiệu quả, trước tiên bạn cần biết rằng tiểu đường có mấy cấp độ. Với bệnh tiểu đường tuýp 1, tuýp 3 và tiểu đường thai kỳ sẽ không chia giai đoạn. Nhưng ở tuýp 2, bệnh có thể phân thành 4 giai đoạn chính: tiền tiểu đường, tiểu đường tuýp 2, xuất hiện biến chứng và tiểu đường giai đoạn cuối.

1. Giai đoạn tiền tiểu đường

Giai đoạn này còn được gọi là tiểu đường giai đoạn đầu, rối loạn đường huyết khi đói hay rối loạn dung nạp glucose.

Trong giai đoạn này, lượng đường trong máu đã tăng cao hơn mức bình thường nhưng chưa đến mức để chẩn đoán đái tháo đường tuýp 2: chỉ số glucose máu khi đói 5,6 – 6,9 mmol/l, sau ăn 2 tiếng là 7,8 – 11 mmol/l trong khi bình thường là dưới 5,6 khi đói và dưới 7,8 sau khi ăn.

Bạn có thể nhận biết tiền tiểu đường qua một số triệu chứng: xuất hiện các mảng da sậm màu ở nách, sau gáy, thấy mệt, hay khát và đi tiểu nhiều hơn bình thường. Tuy nhiên, các dấu hiệu này đều khá mờ nhạt nên hầu như mọi người ít nhận ra.

2. Giai đoạn bệnh tiểu đường tuýp 2

Nếu bạn không ổn định đường huyết tốt ngay ở giai đoạn đầu tiền tiểu đường thì bệnh sẽ tiến triển thành tiểu đường tuýp 2.

Khi này, tuyến tụy bắt đầu không sản xuất đủ insulin cung cấp cho cơ thể, cộng thêm tình trạng kháng insulin khiến đường huyết tăng vượt ngưỡng (chỉ số glucose máu khi đói ≥ 7 mmol/l, sau ăn 2h ≥ 11,1 mmol/l) và gây ra các triệu chứng rõ rệt:

• Da khô, ngứa ngáy
• Tê bì, nóng rát chân tay
• Luôn cảm thấy khát nước
• Ăn nhiều nhưng nhanh đói
• Mờ mắt, đau căng tức hốc mắt
• Sụt cân không rõ nguyên nhân
• Vết thương dễ nhiễm trùng, lâu lành
• Thường xuyên đi tiểu, đặc biệt là về đêm

Khi bị chẩn đoán tiểu đường tuýp 2, bạn có thể phải dùng thuốc để điều trị nếu thay đổi chế độ ăn, tập luyện hoặc sử dụng sản phẩm hỗ trợ không làm giảm được đường huyết.

3. Giai đoạn xuất hiện biến chứng

Khoảng cách từ giai đoạn phát hiện tiểu đường đến khi có biến chứng thay đổi ở mỗi người bệnh, tùy thuộc vào hiệu quả kiểm soát đường huyết. Có đến 50% người bệnh gặp phải biến chứng thần kinh tại thời điểm chẩn đoán.

Một số biến chứng khó tránh khỏi trong quá trình tiến triển của bệnh:

• Biến chứng thần kinh: giảm cảm giác nhận biết đau nóng lạnh, tê bì, nóng rát tay chân, chuột rút về đêm, tim đập nhanh khi nghỉ, táo lỏng thất thường…
• Biến chứng ở da: khô da, da nứt nẻ, ngứa ngáy, nhiễm nấm…
• Biến chứng mắt: đau nhức hốc mắt thường xuyên, mắt mờ nhòe không nhìn rõ chữ, xuất hiện đốm đen ruồi bay trước mắt, xuất huyết võng mạc.
• Biến chứng tim mạch: các biến chứng tim mạch như xơ vữa mạch máu, tăng huyết áp, bệnh mạch vành, tắc hẹp động mạch chi…
• Biến chứng bàn chân: vết thương lâu lành, nhiễm trùng, hoại tử, loét bàn chân…
• Bệnh thận đái tháo đường: tiểu nhiều, nước tiểu sủi bọt, có microalbumin niệu, phù chân…

Trong giai đoạn 3 này, thay vì chỉ giảm đường huyết, bạn cần kiểm soát tốt cả huyết áp, mỡ máu, bệnh mạch vành kết hợp các giải pháp hỗ trợ cải thiện biến chứng tiểu đường.

4. Bệnh tiểu đường giai đoạn cuối

Giai đoạn cuối của bệnh tiểu đường là giai đoạn mà nhiều biến chứng xuất hiện cùng lúc với mức độ nặng (liệt dạ dày, suy thận, suy tim, loét hoại tử bàn chân, xuất huyết võng mạc…) làm giảm tuổi thọ người bệnh nhanh chóng.

Vì vậy, người bệnh không cần kiểm soát glucose máu quá chặt chẽ mà chủ yếu điều trị các triệu chứng của biến chứng để kéo dài thời gian sống.

Thời gian diễn ra các giai đoạn phát triển của bệnh tiểu đường có thể dài ngắn khác nhau. Nếu kiểm soát đường huyết và phòng ngừa biến chứng tốt, bạn có thể trì hoãn, thậm chí đảo ngược tiến triển bệnh.