Tiểu đường

Nhiều anh chị nhắn hỏi tôi: "Bác sĩ ơi, em ngủ đủ giấc mà sáng dậy vẫn uể oải, đầu óc mù mờ, tăng cân dù ăn không nhiều — em bị gì vậy?"

Là bác sĩ chuyên hô hấp và y học giấc ngủ, tôi thấy rất nhiều người rơi vào đúng vòng xoáy này mà không biết: giấc ngủ kém và kháng insulin nuôi nhau lớn lên.

Cơ chế đơn giản: khi ngủ mà bị ngưng thở (OSA) — thường biểu hiện bằng ngáy to, ngắt quãng, đái đêm, sáng dậy đau đầu — cơ thể bị thiếu oxy nhiều lần mỗi giờ. Tình trạng này làm tế bào "trơ" dần với insulin, khiến đường huyết khó kiểm soát và mỡ bụng tích lại. Mỡ bụng nhiều lại làm đường thở dễ xẹp hơn khi ngủ, ngáy nặng hơn. Cứ thế lặp lại mỗi đêm.

Điều đáng tiếc là đa số chỉ đi khám tiểu đường, hoặc chỉ khám giấc ngủ, hiếm khi nối hai thứ với nhau. Trong khi nếu điều trị song song thì kết quả thường tốt hơn hẳn.

Vài dấu hiệu nên lưu ý: ngáy to kèm ngừng thở, mệt mỏi ban ngày dù ngủ đủ, vòng eo tăng, đường huyết nhích lên. Nếu có từ 2-3 dấu hiệu, nên tầm soát cả giấc ngủ lẫn chuyển hóa.

Tôi có chia sẻ chi tiết hơn cùng vài công cụ tự kiểm tra tại nhà trên trang bacsibach.vn, anh chị nào quan tâm có thể tham khảo thêm. Có thắc mắc cứ để lại bình luận, tôi sẽ trả lời dần.

Em bị tiểu đường tuýp 2, bình thường chỉ số đường huyết em khoảng 7-8 mol, nhưng mấy bữa nay e đo liên tục thì chỉ khoảng 3-3.9 mol! Nhưng cơ thể em vẫn thấy bình thường, ko mệt mỏi hay dấu hiệu gì! Em đang uống Metformin 1000mg sáng và chiều theo đơn thuốc bác sĩ! Vậy cho em hỏi tình trạng này có đang nguy hiểm ko ạ? Em xin cảm ơn

Biến chứng tiểu đường

• Chào bác sĩ người nhà e năm nay 55 tuổi bị tiểu đường 5 năm rồi gần đây đi xét nghiệm thận kết quả Creatinine là 114 độ lọc cầu thận là 53 bs tại BV huyện nói là không sau như vậy có đúng không ạ e thấy độ lọc cầu thận còn thấp quá ạ

Em nam giới 40 tuổi. Buổi sáng sớm em tiểu vào cốc thuỷ tinh. Nước tiểu vàng hơi đậm, trong không bất thường khi quan sát bằng mắt thường. Nhưng khi em dùng đèn flash chiếu ngang cốc thì thấy nước tiểu kiểu đặc đặc vẩn vẩn lợn cợn. Khi em uống đủ nước thì hiện tượng này không còn.
Em đã làm tổng phân tích nước tiểu bình thường, tỷ lệ Albumin/Creatinine (ACR) 0.77 mg/g bình thường. Egfr 90. Em đang rất lo lắng, mong bác sĩ giải đáp.

Em nam giới 40 tuổi. Buổi sáng sớm em tiểu vào cốc thuỷ tinh. Nước tiểu vàng hơi đậm, trong không bất thường khi quan sát bằng mắt thường. Nhưng khi em dùng đèn flash chiếu ngang cốc thì thấy nước tiểu kiểu đặc đặc vẩn vẩn lợn cợn. Khi em uống đủ nước thì hiện tượng này không còn.

Em đã làm tổng phân tích nước tiểu bình thường, tỷ lệ Albumin/Creatinine (ACR) 0.77 mg/g bình thường. Egfr 90. Em đang rất lo lắng, mong bác sĩ giải đáp.