Đờ tử cung là một tình trạng nghiêm trọng có thể xảy ra sau khi sinh con và đe dọa tính mạng của người mẹ nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.
Có thể nói đờ tử cung sau sinh là nguyên nhân hàng đầu gây băng huyết sau sinh. Đây là một biến chứng sản khoa vô cùng nguy hiểm và có thể gây tử vong cho mẹ. Bài viết sau của Hello Bacsi sẽ giải thích rõ hơn về biến chứng này nhằm giúp bạn nhận biết sớm các dấu hiệu đờ tử cung để được xử lý y tế kịp thời.
Đờ tử cung là gì?
Đờ tử cung được hiểu ngắn gọn là tình trạng mất trương lực cơ trong tử cung. Trong quá trình chuyển dạ, cơ tử cung sẽ co bóp các mạch máu và làm giảm lưu lượng máu. Điều này đồng thời làm tăng khả năng đông máu và ngăn ngừa xuất huyết. Thế nhưng, trong trường hợp mẹ bị đờ tử cung sau sinh. Điều này nghĩa là tử cung của mẹ trở nên mềm, yếu (còn gọi là thiếu trương lực? khiến cho hoạt động co bóp tử cung không diễn ra đúng cách và không co bóp đủ để giải phóng oxytocin nội sinh.
Khi tử cung không co lại sau sinh, hiện tượng đờ tử cung sẽ làm tăng nguy cơ băng huyết sau sinh. Đây là một biến chứng sản khoa nguy hiểm cần được xử lý y tế khẩn cấp. Theo thống kê, có đến 75 – 90% các trường hợp xuất huyết sau sinh đến từ tình trạng đờ tử cung.
Nguyên nhân gây đờ tử cung
Có nhiều yếu tố ngăn cản cơ tử cung co bóp sau khi chuyển dạ. Một số nguyên nhân phổ biến nhất bao gồm:
- Chuyển dạ kéo dài
- Chuyển dạ quá nhanh
- Tử cung bị quá tải (mở rộng quá mức) vì thai nhi quá lớn hoặc dư thừa nước ối
- Sử dụng oxytocin, gây mê toàn thân hoặc các loại thuốc khác khi chuyển dạ
- Kích thích chuyển dạ bằng thuốc
Bên cạnh đó, bạn cũng có nguy cơ bị đờ tử cung nếu gặp phải các vấn đề như:
- Mang đa thai
- Mẹ bầu trên 35 tuổi
- Mẹ bầu được chẩn đoán béo phì
- Đã từng sinh con nhiều lần trước đó
- Quá trình sinh nở sử dụng kềm hoặc máy hút.
Dấu hiệu đờ tử cung sau sinh
Triệu chứng phổ biến nhất và quan trọng nhất của đờ tử cung là bộ phận này trong tình trạng mềm giãn và không co lại dẫu cho em bé đã ra đời. Đây được xem là nguyên nhân chính gây xuất huyết sau sinh và đi kèm với những biểu hiện khác như:
- Chảy máu quá nhiều và không kiểm soát được
- Hạ huyết áp
- Tăng nhịp tim
- Không thể đi tiểu
- Chóng mặt, ngất xỉu, mất ý thức
- Đau dữ dội, đặc biệt là đau lưng.
Chẩn đoán đờ tử cung
Tình trạng tử cung bị đờ được chẩn đoán khi tử cung mềm, giãn và chảy máu sau khi sinh em bé. Bác sĩ thường nhận ra tình trạng này sớm nhất bằng cách đặt tay lên bụng của bệnh nhân và kiểm tra âm đạo đồng thời. Bên cạnh đó, bác sĩ cũng sẽ ước tính lượng máu mất đi thông qua các miếng đệm thấm máu. Thêm vào đó là quan sát sản dịch kết hợp với việc đo một vài chỉ số như:
- Nhịp tim
- Huyết áp
- Số lượng hồng cầu
- Các yếu tố làm đông máu
Biến chứng nguy hiểm
Ngoài việc không thể co bóp thì các biến chứng nguy hiểm của việc đờ tử cung bao gồm:
- Choáng váng, chóng mặt, hoặc đau đầu nhẹ do huyết áp thấp thường được gọi là hạ huyết áp thế đứng
- Thiếu máu
- Mệt mỏi
Tình trạng thiếu máu hoặc mệt mỏi làm tăng nguy cơ phụ nữ bị trầm cảm sau sinh. Ngoài ra, tình trạng mất máu không kiểm soát và mất quá nhiều so với bình thường có thể dẫn đến sốc mất máu. Nếu tình trạng không được theo dõi và can thiệp kịp thời sẽ có nguy cơ đe dọa đến tính mạng.
Điều trị tử cung bị đờ
Biện pháp điều trị đầu tiên sẽ nhắm đến mục đích cầm máu và bù đắp lượng máu đã mất bằng cách truyền dịch cũng như truyền máu kịp thời, nhanh chóng. Bên cạnh đó, các hình thức hỗ trợ giảm nhẹ cũng bao gồm:
- Xoa bóp tử cung
- Thuốc hỗ trợ, chẳng hạn như oxytocin, methylergonovine và prostaglandin
Nếu nghiêm trọng, bác sĩ sẽ chỉ định thực hiện phẫu thuật để buộc các mạch máu nếu dùng mọi cách vẫn không cầm máu được. Theo các chuyên gia, khi sinh con tại những cơ sở y tế bị hạn chế về thiết bị y tế chăm sóc sức khỏe, sản phụ bị đờ tử cung có nguy cơ tử vong do băng huyết sau sinh khá cao. Bên cạnh đó, việc kịp thời chẩn đoán và điều trị sẽ giảm thiểu nguy cơ gặp biến chứng cho phụ nữ sau sinh.
Có thể ngăn ngừa tình trạng này được không?
Hiện nay, y học vẫn chưa có biện pháp ngăn ngừa đờ tử cung sau sinh. Tuy nhiên, các bác sĩ sản khoa sẽ hỗ trợ bạn hết mức có thể về vấn đề này trong các giai đoạn chuyển dạ. Nếu phát hiện nguy cơ, quy trình quản lý giúp tử cung co bóp tốt sẽ được áp dụng.
Việc xoa đáy tử cung là biện pháp ngày càng trở nên phổ biến sau khi nhau xổ ra ngoài. Điều này nhằm giảm nguy cơ gặp phải các triệu chứng của đờ tử cung sau sinh. Bên cạnh đó, việc bổ sung các vitamin thai kỳ và sắt đều đặn trong khi mang thai cũng có thể giúp ngăn ngừa thiếu máu và các biến chứng khác.
Có thể bạn quan tâm: Vỡ tử cung khi sinh: Những điều mẹ cần biết để “vượt cạn” an toàn
[embed-health-tool-due-date]
