Đái Tháo Đường Thai Kỳ: Những Điều Bạn Cần Biết!

1. Đái Tháo Đường Thai Kỳ Là Gì?

Đái tháo đường thai kỳ (Gestational Diabetes Mellitus - GDM) là tình trạng rối loạn chuyển hóa đường huyết, xuất hiện trong thai kỳ do cơ thể không sản xuất đủ insulin để đối phó với nhu cầu tăng cao khi mang thai. Tình trạng này thường xảy ra trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc ba và thường biến mất sau khi sinh, nhưng nó có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho cả mẹ và bé.

2. Nguy Cơ Tiềm Ẩn Của Đái Tháo Đường Thai Kỳ

Đối với mẹ:

• Tăng nguy cơ cao huyết áp, tiền sản giật.
• Sinh non hoặc sinh mổ.
• Nguy cơ tiếp tục bị đái tháo đường tuýp 2 sau sinh.
• Tăng tỷ lệ sinh mổ hoặc sinh nở do thai quá to.

Đối với thai nhi:

• Thai to (Macrosomia), dẫn đến nguy cơ gãy xương, sang chấn khi sinh.
• Hạ đường huyết sơ sinh (hạ đường huyết).
• Các vấn đề hô hấp sau sinh.
• Tăng nguy cơ béo phì và đái tháo đường tuýp 2 trong tương lai.

3. Chẩn Đoán Đái Tháo Đường Thai Kỳ

Việc chẩn đoán thường dựa vào xét nghiệm dung nạp glucose (đường) trong tuần 24-28 của thai kỳ. Các bước xét nghiệm bao gồm:

• Xét nghiệm dung nạp glucose (OGTT): xét nghiệm OGTT với 75g glucose, đo đường huyết lúc đói và sau 1, 2 giờ.
• Theo tiêu chuẩn của Hiệp hội Đái tháo đường Mỹ (ADA) 2023, chẩn đoán đái thái đường thai kì khi 1 trong 3 chỉ số trên mức bình thường:

Lúc đói: ≥ 92 mg/dL (5,1 mmol/L)

Sau 1 giờ: ≥ 180 mg/dL (10,0 mmol/L)

Sau 2 giờ: ≥ 153 mg/dL (8,5 mmol/L)

4. Điều Trị Đái Tháo Đường Thai Kỳ

Chế độ ăn uống:

• Hạn chế tực ăn chứa nhiều đường và tĩnh bột tinh luyện.
• Bổ sung rau xanh, chất xơ, protein nạc và chất béo lành mạnh.
• Chia nhỏ bữa ăn trong ngày để duy trì đường huyết ổn định.

Tập luyện thể chất:

• Đi bộ, yoga, bài tập nhẹ nhàng giúp tăng khả năng chuyển hóa đường.
• Tối thiểu 30 phút tập thể dục mỗi ngày.

Kiểm soát đường huyết:

• Tự kiểm tra đường huyết tại nhà bằng máy đo.
• Theo dõi chặt chẽ đường huyết khi đói và sau khi ăn.

Sử dụng insulin (nếu cần):

• Trong trường hợp chế độ ăn uống và tập luyện không đủ hiệu quả, bác sĩ có thể chỉ định insulin.

Kết Luận

Đái tháo đường thai kỳ là mối lo ngại nhưng hoàn toàn có thể kiểm soát bằng chế độ dinh dưỡng, tập luyện và theo dõi sát sao. Thai phụ nữ có nguy cơ cao nên thường xuyên tầm soát và tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo thai kỳ khỏe mạnh.

BS Hoàng Công Hải