Sốt xuất huyết có dấu hiệu cảnh báo

Sốt xuất huyết có dấu hiệu cảnh báo có các triệu chứng như: sốt cao, hạ thân nhiệt, li bì, đau bụng, nôn liên tục, ban xuất huyết, xuất huyết mũi, miệng, tiểu máu, phân máu,… Việc phát hiện sớm dấu hiệu trở nặng và nhập viện kịp thời giúp giảm tỷ lệ tử vong do sốt xuất huyết nặng xuống dưới 1%.

1. Sốt xuất huyết là bệnh gì?

– Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm gây dịch do vi rút Dengue gây nên.

– Bệnh sốt xuất huyết Dengue được chia làm 3 mức độ:

+ Sốt xuất huyết Dengue.

+ Sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo.

+ Sốt xuất huyết Dengue nặng.

2. Những triệu chứng của bệnh sốt xuất huyết có dấu hiệu cảnh báo?

Bệnh nhân có ít nhất 1 trong các dấu hiệu sau:

– Vật vã, lừ đừ, li bì.

– Đau bụng nhiều liên tục hoặc tăng cảm giác đau vùng gan.

– Nôn ói nhiều ≥ 3 lần/1 giờ hoặc ≥ 4 lần/6 giờ.

– Xuất huyết niêm mạc: chảy máu chân răng, mũi, nôn ra máu, tiêu phân đen, xuất huyết âm đạo hoặc tiểu máu.

– Gan to > 2cm dưới bờ sườn.

– Tiểu ít.

– Hematocrit (Hct) tăng kèm tiểu cầu giảm nhanh.

– AST/ALT ≥ 400 U/L

– Tràn dịch màng phổi, màng bụng trên siêu âm hoặc Xquang.

3. Phương pháp điều trị sốt xuất huyết có dấu hiệu cảnh báo?

– Điều trị triệu chứng: Hạ sốt.

– Bù dịch sớm bằng đường uống.

– Theo dõi mạch, huyết áp, những dấu hiệu cảnh báo, lượng dịch đưa vào, nước tiểu và Hct mỗi 4 – 6 giờ.

– Chỉ định truyền dịch: Xem xét khi người bệnh nôn nhiều, không uống được và Hct cao hoặc có dấu hiệu mất nước.

– Phương thức truyền dịch: Truyền Ringer lactate, Ringer acetate hoặc NaCl 0,9%.

4. Những điều cần lưu ý?

– Vệ sinh răng miệng nhẹ nhàng bằng gạc mềm với dung dịch NaCl 0,9%, chlohexidine.

– Không dùng tay ngoáy mũi, không dùng tăm xỉa răng dễ gây chảy máu.

– Khi chảy máu cam: Dùng ngón tay ấn chặt vào bên cánh mũi có chảy máu trong vòng 10 phút và nghiêng đầu về phía trước, không để người bệnh ngả đầu ra phía sau. Sau đó để cục nước đá vào hốc mũi để làm ngừng chảy máu.

5. Chế độ dinh dưỡng nghỉ ngơi cho bệnh nhân?

– Bù nước: Uống nhiều nước tốt nhất là sử dụng nước điện giải, có thể uống thêm nước dừa, nước cháo, muối, nước hoa quả,…

– Ăn chế độ ăn mềm, nhẹ, chia nhiều bữa nhỏ (ăn cháo, súp, phở,…).

– Không nên sử dụng nước có ga hoặc có màu.

– Không nên ăn thức ăn cay, nóng, dầu mỡ.

– Nghỉ ngơi tại giường, hạn chế vận động mạnh.

– Nới rộng quần áo, nên mặc quần áo mỏng.

– Lau người bằng nước ấm nếu sốt.

– Dùng thuốc hạ sốt khi sốt cao.

6. Khi nào bệnh nhân được xuất viện?

– Hết sốt ít nhất 2 ngày.

– Tỉnh táo.

– Ăn uống được.

– Mạch, huyết áp bình thường.

– Không khó thở hoặc suy hô hấp do tràn dịch màng phổi.

– Không xuất huyết tiến triển.

7. Làm thế nào để dự phòng sốt xuất huyết có dấu hiệu cảnh báo?

– Loại bỏ nơi sinh sản của muỗi, diệt lăng quăng/bọ gậy.

– Phòng chống muỗi đốt.

– Tích cực phối hợp với chính quyền và ngành y tế trong các đợt phun hóa chất phòng, chống dịch.

Sốt xuất huyết có dấu hiệu cảnh báo là giai đoạn nguy hiểm của bệnh. Nếu lơ là các biện pháp phòng bệnh, nhận biết sớm các triệu chứng và can thiệp điều trị muộn, người bệnh sẽ trả giá đắt bằng sức khỏe thậm chí là tính mạng.