Đa u tủy xương gây suy thận: liệu có đúng sự thật?

Tác giả: Tham vấn y khoa: BS. Nguyễn Thường Hanh

Theo các chuyên gia nghiên cứu, đa u tủy xương gây suy thận là một tình trạng phổ biến xảy ra ở những người mắc phải loại ung thư máu này. Phát hiện và điều trị sớm có thể giảm thiểu tối đa tổn thương thận.

Đa u tủy xương có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời. Tuy nhiên, không có nhiều người hiểu rõ về việc đa u tủy xương gây suy thận. Hãy cùng Hello Bacsi tìm hiểu vấn đề này nhé.

Đa u tủy xương là gì?

Đa u tủy xương là một loại ung thư hình thành từ các tế bào plasma (hay còn gọi là tương bào) – một loại bạch cầu được tìm thấy trong tủy xương. Những tế bào này đóng vai trò thiết yếu trong sự vận hành của hệ thống miễn dịch. Nhiệm vụ của chúng là tạo ra các kháng thể chống nhiễm trùng.

Các tế bào plasma đột biến do ung thư phát triển nhanh chóng và chiếm lấy tủy xương bằng cách ngăn chặn các tế bào khỏe mạnh khác hoạt động. Những tế bào này tạo ra một lượng lớn protein bất thường di chuyển khắp cơ thể thông qua đường huyết mạch.

Các tế bào ung thư cũng có thể phát triển thành plasmacytomas – u tương bào. Tình trạng ung thư di căn đến nhiều tế bào trong tủy xương (từ 10% trở lên) cùng các bộ phận xung quanh gọi là đa u tủy xương.

Đa u tủy xương ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?

Sự phát triển của các tế bào u tủy gây cản trở cho việc sản xuất các tế bào plasma bình thường. Điều này có thể dẫn đến một số biến chứng sức khỏe nghiêm trọng. Các cơ quan bị ảnh hưởng nhiều nhất bao gồm xương, máu và thận.

Suy thận

Đa u tủy xương gây suy thận là một quá trình phức tạp bao gồm nhiều giai đoạn cùng cơ chế hoạt động khác nhau. Quá trình này bắt đầu từ việc các protein bất thường di chuyển đến thận và lắng đọng ở đó, gây tắc nghẽn trong ống thận cũng như làm thay đổi tính năng lọc chất của cơ quan bài tiết này.

Ngoài ra, nồng độ canxi tăng cao đột biến có thể khiến tinh thể kết tủa hình thành trong thận, gây ra sỏi thận. Triệu chứng mất nước cùng với thuốc điều trị như thuốc kháng viêm không steroid NSAIDs (ibuprofen, naproxen) cũng là nguyên nhân khiến thận bị tổn thương.

Bên cạnh suy thận, dưới đây là một số biến chứng phổ biến khác do đa u tủy xương gây ra.

Thoái hóa xương khớp

Theo Tổ chức Nghiên cứu Đa u tủy xương phi lợi nhuận (MMRF), có đến 85% trường hợp người mắc căn bệnh này bị thái hóa xương. Các khu vực xương bị ảnh hưởng nhiều nhất là cột sống, xương chậu và xương sườn.

Những tế bào ung thư trong tủy xương ngăn chặn tế bào bình thường chữa lành các thương tổn hình thành trong xương. Thoái hóa xương khớp có thể dễ dàng dẫn đến gãy xương và chèn ép cột sống.

Thiếu máu

Sự sản xuất tế bào plasma ác tính sẽ can thiệp vào công việc sản sinh các tế bào hồng cầu cũng như bạch cầu bình thường. Thiếu máu là tình trạng xảy ra khi số lượng hồng cầu quá thấp, dẫn đến hậu quả bao gồm mệt mỏi, khó thở và chóng mặt. Theo thống kê của MMRF, khoảng 60% người mắc bệnh đa u tủy xương bị thiếu máu.

Hệ miễn dịch kém

Bạch cầu đóng vai trò chủ đạo trong việc chống lại các mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể. Chúng phát hiện và tấn công các loại virus hoặc vi khuẩn ảnh hưởng đến sức khỏe con người. Tế bào plasma phát triển quá mức khiến cho số lượng bạch cầu trong cơ thể không đủ để đối phó với các tác nhân gây bệnh. Lúc bấy giờ, hệ miễn dịch sẽ không hoạt động hiệu quả dẫn đến cơ thể người bệnh dễ dàng bị nhiễm trùng.

Bên cạnh đó, kháng thể đột biến sinh ra từ các tế bào ung thư không chống lại các mầm bệnh mà còn đối phó với các kháng thể khỏe mạnh khác, dẫn đến hệ miễn dịch càng suy yếu thêm.

Hàm lượng canxi trong máu tăng cao

Thái hóa xương sẽ khiến cho lượng canxi dư được giải phóng vào máu. Do đó, những người bị đa u tủy xương sẽ có nguy cơ tăng canxi trong máu.

Mặt khác, hàm lượng canxi trong máu tăng lên cũng có thể là do tuyến cận giáp hoạt động quá mức. Nếu không được điều trị có thể dẫn đến nhiều triệu chứng khác nhau như hôn mê hoặc ngừng tim.

Phòng ngừa nguy cơ đa u tủy xương gây suy thận

Các chuyên gia cho rằng người bệnh vẫn có khả năng phòng ngừa tình trạng đa u tủy xương gây suy thận, đặc biệt là khi căn bệnh được phát hiện sớm.

Thuốc bisphosphonate dùng trong điều trị loãng xương có thể giúp giảm thương tổn ở xương cũng như chống tăng canxi trong máu. Bạn cũng có thể dùng liệu pháp điều trị bằng chất lỏng để bù vào phần nước mà cơ thể mất đi, để uống hoặc tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch.

Thuốc chống viêm glucocorticoid có công dụng ức chế hoạt động của tế bào. Lọc máu cũng là một phương pháp làm giảm áp lực ở thận. Ngoài ra, bạn cũng có thể hạn chế gây hại thêm cho thận bằng cách yêu cầu bác sĩ cân bằng các loại thuốc dùng trong liệu trình hóa trị cũng như điều chỉnh lại liều lượng của chúng.

Đa u tủy xương gây suy thận là một biến chứng phổ biến. Bạn có thể hạn chế tối đa thương tổn ở thận nếu phát hiện kịp thời và điều trị trong giai đoạn đầu. Bên cạnh đó, bác sĩ cũng có thể đưa ra nhiều phương án lựa chọn cho việc điều trị nhằm bảo vệ thận trước ung thư.

Bạn có thể quan tâm đến chủ đề:

Chia sẻ thông tin hữu ích này cho mọi người trên:

Ngày đăng: Tháng Mười Hai 20, 2018 | Lần cập nhật cuối: Tháng Ba 12, 2019

Nguồn tham khảo
Bài có nhiều người đọc