Chóng mặt tư thế kịch phát lành tính hay chóng mặt kịch phát lành tính là một nguyên nhân phổ biến của rối loạn tiền đình ngoại biên. Người bệnh thường trải qua một loạt triệu chứng chóng mặt, choáng váng, mất thăng bằng trong thời gian ngắn. Mời bạn cùng Hello Bacsi tìm hiểu rõ hơn về tình trạng này trong bài viết sau đây.

Tìm hiểu chung

Chóng mặt tư thế kịch phát lành tính là gì?

Chóng mặt tư thế kịch phát lành tính (BPPV) là một tình trạng rối loạn hệ thống tiền đình xảy ra khi thay đổi vị trí của đầu đột ngột, chẳng hạn như khi ngẩng đầu lên hoặc xuống, nằm xuống hay ngồi dậy bất ngờ. Khi đó, người bệnh sẽ cảm thấy bị chóng mặt khi thay đổi tư thế từ nhẹ đến nặng, kéo dài trong vài phút. Đó là cảm giác bạn cảm thấy bản thân hoặc mọi thứ xung quanh đang quay vòng vòng.

Khi phân tích từng từ trong tên gọi, bạn có thể hiểu hơn về tình trạng này:

• Chóng mặt: Đây là cảm giác không định vị được tư thế trong không gian, khó giữ thăng bằng cho cơ thể, cảm thấy mọi thứ như đang xoay vòng tròn.
• Tư thế: Tức là tình trạng chóng mặt xảy ra khi tư thế của bạn thay đổi đột ngột, khiến vị trí của đầu thay đổi hoặc khi có một số chuyển động nhất định.
• Kịch phát: Chỉ thời gian xuất hiện hiện tượng này thường bất ngờ, đột ngột trong thời gian ngắn.
• Lành tính: Mô tả mức độ nguy hiểm của tình trạng này. Lành tính nghĩa là không gây nguy hiểm đến tính mạng.

Tình trạng chóng mặt này có thể tự đến và đi trong vòng vài tuần. Tuy vậy, nó cũng có thể tái phát nhiều lần.

Triệu chứng

Dấu hiệu và triệu chứng của cơn chóng mặt tư thế kịch phát lành tính

Các dấu hiệu và triệu chứng thường gặp ở người bị tình trạng này là:

• Chóng mặt, choáng váng
• Cảm giác mọi thứ xung quanh đang xoay tròn hoặc di chuyển
• Mất thăng bằng hoặc không đứng vững
• Buồn nôn, nôn mửa

Các triệu chứng có thể tự hết mà không cần can thiệp y tế, thường kéo dài dưới 1 phút. Các đợt chóng mặt tư thế có thể không xuất hiện trong thời gian dài nhưng tái phát sau đó.

Dấu hiệu và triệu chứng có thể khác nhau ở mỗi người nhưng hầu như luôn xảy ra khi vị trí của đầu bị thay đổi đột ngột. Chẳng hạn như: một số người có thể cảm thấy ngủ nằm nghiêng bị chóng mặt, choáng khi thay đổi tư thế hoặc mất thăng bằng khi đứng, đi bộ.

Rung giật nhãn cầu thường hay xảy ra cùng với các triệu chứng chóng mặt tư thế kịch phát lành tính.

Khi nào bạn nên đến gặp bác sĩ?

Mặc dù tình trạng chóng mặt thường không phải là dấu hiệu cảnh báo một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Tuy nhiên, nếu cảm thấy chóng mặt, choáng váng kèm theo các triệu chứng sau, hãy đến cơ sở y tế gần nhất ngay lập tức:

• Đau nhức đầu dữ dội hoặc cảm giác đau chưa từng có trước đây
• Sốt
• Nhìn đôi (song thị) hay mất thị lực
• Mất thính lực
• Gặp khó khăn khi nói chuyện
• Yếu chân hoặc tay
• Mất ý thức
• Té ngã hoặc đi đứng khó khăn
• Cảm thấy bị tê hay ngứa ran

Khi có những biểu hiện kể trên, bạn có thể đang gặp phải một vấn đề nghiêm trọng hơn.

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây tình trạng chóng mặt tư thế kịch phát lành tính

Thông thường, bác sĩ không xác định được nguyên nhân gây ra tình trạng này. Do đó, nó được gọi là chóng mặt tư thế kịch phát lành tính vô căn.

Trường hợp xác định được nguyên nhân thì hầu hết có liên quan đến việc có một lực tác động mạnh vào đầu. Các nguyên do ít gặp hơn gồm bị rối loạn gây ảnh hưởng đến tai trong hoặc tổn thương xảy ra trong khi phẫu thuật tai. Chóng mặt tư thế lành tính cũng được ghi nhận có liên hệ với chứng đau nửa đầu.

Tình trạng chóng mặt này xảy ra khi có các tinh thể canxi carbonat (hay sỏi kênh thính giác) di chuyển rồi mắc kẹt trong các ống bán khuyên – một trong những cơ quan tiền đình ở tai trong giúp cơ thể giữ được thăng bằng. Khi vị trí đầu thay đổi làm cho sỏi đi vào một trong ba ống bán khuyên kích thích hệ tiền đình gửi tín hiệu cho não bộ, khởi phát hiện tượng chóng mặt.

Hầu hết trường hợp, người bệnh chỉ có một bên tai bị ảnh hưởng và gây ra chóng mặt tư thế lành tính.

Yếu tố nguy cơ

Tình trạng này thường xảy ra ở những người trên 50 tuổi nhưng cũng có xuất hiện ở bất kỳ độ tuổi nào khác. So với nam giới, nữ giới dễ gặp phải tình trạng này hơn. Ngoài ra, các chấn thương đầu hay bất kỳ rối loạn nào liên quan đến hệ thống tiền đình ở tai trong cũng sẽ làm tăng khả năng bị chóng mặt tư thế.

Chẩn đoán và điều trị

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.

Những kỹ thuật y tế nào giúp chẩn đoán tình trạng chóng mặt tư thế kịch phát lành tính?

Bác sĩ sẽ cần tiến hành một số thử nghiệm để tìm ra nguyên nhân gây chóng mặt tư thế ở người bệnh. Trong lúc khám sức khỏe, họ sẽ kiểm tra các dấu hiệu sau:

• Dấu hiệu và triệu chứng chóng mặt xảy ra khi chuyển động đầu hoặc mắt, sau đó giảm bớt trong vòng 1 phút
• Chóng mặt với chuyển động mắt khi bạn nằm ngửa với đầu nghiêng sang một bên và hơi hướng về mép giường bệnh
• Chuyển động mắt không tự chủ từ bên này sang bên khác (rung giật nhãn cầu)
• Không có khả năng kiểm soát chuyển động của mắt.

Nếu vẫn chưa xác định được nguyên nhân, bác sĩ sẽ tiếp tục đề nghị tiến hành thêm các xét nghiệm bổ sung, như:

• Điện ký rung giật nhãn cầu (ENG) hoặc ảnh động nhãn đồ (VNG)
• Chụp cộng hưởng từ (MRI).

Những phương pháp điều trị chóng mặt tư thế kịch phát lành tính

Tình trạng này có thể tự khỏi trong vòng vài tuần hoặc vài tháng. Tuy nhiên, để giảm bớt các triệu chứng hoặc giảm khả năng tái phát, bác sĩ có thể điều trị bằng phương pháp tái định vị canalith.

Một số cách điều trị chóng mặt tư thế kịch phát lành tính có thể bao gồm:

Canalith tái định vị
Phương pháp tái định vị canalith là một loạt các chuyển động được gọi là quy trình định vị lại ống tủy. Phương pháp này được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ bao gồm một số thao tác đơn giản và chậm rãi để định vị đầu của bạn. Mục đích là để di chuyển các hạt từ các ống bán nguyệt chứa đầy chất lỏng của tai trong của bạn vào một khu vực mở nhỏ như túi (tiền đình), nơi chứa một trong các cơ quan tai trong tai, nơi các hạt này không gây rắc rối và dễ dàng hấp thụ hơn. .

Mỗi vị trí được giữ trong khoảng 30 giây sau khi bất kỳ triệu chứng hoặc chuyển động bất thường nào của mắt dừng lại. Thủ tục này thường hoạt động sau một hoặc hai lần điều trị.

Bác sĩ có thể sẽ hướng dẫn bạn cách tự thực hiện phương pháp này tại nhà nếu cần.

Phẫu thuật thay thế
Trong một số trường hợp hiếm hoi khi thủ thuật đặt lại ống tủy không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị một thủ thuật phẫu thuật. Trong quy trình này, một nút bịt xương được sử dụng để chặn phần tai trong gây chóng mặt của bạn. Nút này ngăn chặn ống hình bán nguyệt trong tai của bạn không thể phản ứng với các chuyển động của hạt hoặc chuyển động của đầu nói chung. Tỷ lệ thành công đối với phẫu thuật thắt ống tủy là khoảng 90%.

Sau khi điều trị thành công, tình trạng này vẫn có khả năng tái phát. Thế nhưng, may mắn thay, dù không có cách chữa trị đặc hiệu nhưng bạn hoàn toàn kiểm soát được bằng các biện pháp vật lý trị liệu và quản lý tại nhà.

Biến chứng

Biến chứng của bệnh chóng mặt tư thế kịch phát lành tính

Tình trạng này ít khi gây ra biến chứng nghiêm trọng, nó chỉ khiến cho người bệnh cảm thấy choáng váng, khó chịu. Tuy nhiên, khi bị chóng mặt, bạn có nguy cơ mất thăng bằng và té ngã. Điều đó có thể dẫn đến nhiều chấn thương nghiêm trọng.

Phòng ngừa

Những biện pháp nào giúp phòng ngừa chóng mặt tư thế kịch phát lành tính?

Nếu bạn bị chóng mặt tư thế kích phát lành tính, hãy xem xét các mẹo sau:

• Tránh các cử động, chẳng hạn như nhìn lên, cúi xuống có thể gây ra các triệu chứng.
• Ngồi xuống ngay lập tức khi bạn cảm thấy chóng mặt.
• Cố gắng giữ thăng bằng nếu không sẽ dễ bị té ngã và gây chấn thương nghiêm trọng
• Bật đèn sáng nếu bạn thức dậy vào ban đêm
• Đi bộ với gậy chống để tăng sự vững vàng, giảm nguy cơ té ngã
• Trao đổi với bác sĩ để tìm ra nguyên nhân và cách kiểm soát triệu chứng bệnh hiệu quả.