3. Người đái tháo đường tuýp 2 nên theo dõi đường huyết
Tùy theo chỉ định của bác sĩ mà số lần và thời điểm bạn có thể tự thử đường huyết mao mạch sẽ khác nhau. Nếu đang áp dụng cách chữa bệnh đái tháo đường tuýp 2 bằng insulin thì bạn cần kiểm tra đường huyết nhiều lần trong ngày để theo dõi đáp ứng điều trị và hiệu chỉnh liều thuốc. Bất cứ khi nào bạn cảm thấy mệt mỏi hoặc có triệu chứng bất thường thì cần kiểm tra đường huyết ngay lập tức.
Trường hợp phụ nữ mắc bệnh đái tháo đường thai kỳ lại càng nên chú ý theo dõi đường huyết thường xuyên ở nhà. Chứng bệnh này thường xuất hiện vào khoảng tháng thứ 5 của thai kỳ, cũng chính là giai đoạn thai nhi phát triển rất nhanh.
4. Cách điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 2 bằng thuốc

Cơ chế bệnh sinh của bệnh đái tháo đường tuýp 2 rất phức tạp. Vì vậy có nhiều nhóm thuốc điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 2 theo những cơ chế tác động khác nhau.
Bạn cần lưu ý, mỗi thuốc tác dụng theo những cơ chế khác nhau, có những tác dụng phụ, chống chỉ định khác nhau. Do vậy, người bệnh cần đến khám bác sĩ, tuân thủ chỉ định điều trị của bác sĩ, không lạm dụng thuốc kê toa hay tự ý điều trị. Tùy theo tình trạng bệnh, thời gian mắc bệnh và biến chứng của bệnh mà bác sĩ chỉ định phối hợp các nhóm thuốc uống hạ đường huyết và insulin phù hợp.
Các nhóm thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2:
• Biguanide (Metformin): Nhóm thuốc được sử dụng lâu đời, có tác dụng làm giảm sản xuất glucose ở gan, cải thiện độ nhạy cảm của cơ thể với insulin cũng như giảm hấp thu glucose ở ruột. Đây là thuốc được chỉ định đầu tiên khi người bệnh mới chẩn đoán đái tháo đường có thừa cân, béo phì. Tác dụng phụ của thuốc metformin là đầy bụng, rối loạn tiêu hóa, buồn nôn.
• Sulfonylureas (Tolbutamide, gliclazide): Thuốc làm hạ đường huyết do kích thích tụy tiết insulin nhiều hơn. Thuốc có thể gây tăng cân và gây hạ đường huyết.
• Glinides (Nateglinide, repaglinide): Cách chữa bệnh đái tháo đường tuýp 2 bằng glinides có thể mang lại tác dụng tương tự nhóm sulfonylureas nhưng thời gian tác dụng ngắn hơn nên ít khi gây hạ đường huyết.
• Ức chế enzyme α-glucosidase (Acarbose): Thuốc cạnh tranh và ức chế tác dụng của enzyme thủy phân đường phức thành đường đơn, do đó làm chậm hấp thu carbohydrate từ ruột. Thuốc chủ yếu giảm đường huyết sau ăn, dùng đơn độc không gây hạ đường huyết. Tác dụng phụ chủ yếu bao gồm đầy hơi, rối loạn tiêu hóa.
• TZDs (Thiazoldinediones): Hiện nay, tại Việt Nam chỉ có Pioglitazone còn được sử dụng. Thuốc có tác dụng tăng độ nhạy cảm của các mô đối với insulin. Hiệu quả giảm đường huyết tốt nhưng có thể gây tăng cân.
• Ức chế men DPP-4: Nhóm thuốc có tác dụng ức chế enzyme DDP-4, một enzyme làm thoái giáng GLP-1, do đó làm tăng nồng độ GLP-1 (glucagon-like peptide) có tác dụng kích thích tụy tiết insulin. Thuốc còn có tác dụng ức chế tiết glucagon. Cách dùng đơn độc thuốc không gây hạ đường huyết và không gây tăng cân.
• Đồng vận GLP-1 (Exenatide): GLP-1 là hormone do ruột tiết ra khi chúng ta ăn thức ăn vào. Hormone này có tác dụng kích thích tụy tiết insulin và ức chế tiết glucagon. Thuốc không gây hạ đường huyết và không gây tăng cân. Tác dụng phụ chính của thuốc là buồn nôn, nôn hoặc rối loạn tiêu hóa, có thể gặp viêm tụy nhưng hiếm gặp.
• Thuốc ức chế kênh đồng vận chuyển Natri-glucose SGLT2 (Sodium Glucose Transporter 2): Thuốc có tác dụng ức chế tái hấp thu glucose của cầu thận, do vậy thuốc làm tăng thải glucose qua nước tiểu, làm hạ đường huyết. Do thải glucose khỏi cơ thể qua đường tiết niệu nên thuốc có tác dụng giảm cân. Tác dụng phụ chính của thuốc là tăng nguy cơ nhiễm trùng tiết niệu.
• Insulin: Có nhiều loại insulin khác nhau dựa vào thời gian tác dụng như insulin tác dụng nhanh, insulin tác dụng trung bình, insulin tác dụng kéo dài và insulin kết hợp. Tùy theo tình trạng người bệnh, bác sĩ có thể chỉ định cho bệnh nhân dùng 1 – 4 mũi tiêm insulin/ngày. Insulin thường được kết hợp với thuốc viên hạ đường huyết khi các thuốc viên khó kiểm soát được đường huyết. Tác dụng phụ của insulin là hạ đường huyết, nhiễm toan ceton do đái tháo đường và tăng cân.
5. Cách chữa bệnh đái tháo đường tuýp 2 bằng phẫu thuật

Đây là phương pháp điều trị hỗ trợ dành cho những bệnh nhân đái tháo đường túyp 2 bị béo phì nặng và không kiểm soát được ăn uống. Khi dạ dày được thu nhỏ, lượng thức ăn vào sẽ giảm đi. Do vậy, người bệnh sẽ giảm cân và giảm đề kháng insulin. Tuy nhiên, việc giảm cân bằng tập luyện thể dục và ăn kiêng luôn được khuyến khích hơn phương pháp can thiệp xâm lấn lên cơ thể.
Hy vọng bài viết đã cung cấp cho bạn những thông tin hữu ích về cách chữa đái tháo đường tuýp 2. Đừng chỉ tự hỏi “Bệnh đái tháo đường tuýp 2 (tiểu đường tuýp 2) có chữa được không?”, khi phát hiện dấu hiệu của bệnh, bạn hãy đi khám sớm và điều trị theo hướng dẫn. Điều này sẽ giúp bạn kiểm soát đường huyết hiệu quả và lâu dài.
Đặt câu hỏi cho bác sĩ
Vui lòng đăng nhập hoặc đăng ký để tạo câu hỏi
Chia sẻ với bác sĩ các thắc mắc của bạn để được giải đáp miễn phí.
Đăng ký hoặc Đăng nhập để đặt câu hỏi cho bác sĩ!