mọi người ơi em đang bị chậm kinh 5 ngày rồi hơn 1 tuần trước thì em có bị ra máu tầm 3 hôm thì hết mà giờ em bị châm luôn em quan hệ an toàn mà gi
... Xem thêm
Xét nghiệm rubella thai kì
Xin chào Bác sĩ,
Trước khi mang thai (khoảng hơn 1 năm) em có tiêm ngừa 2 mũi Rubella. Khi thai được tầm 7 tuần và 10 tuần em có xét nghiệm chỉ số Rubella 2 lần kết quả là:
IgG lần 1 54.1 IU/mL, lần 2 997.4 IU/mL
IgM lần 1 0.42 S/CO, lần 2 0.2 COI
Cho thấy chỉ số IgG 2 lần đều dương tính và lần 2 tăng khoảng 18 lần.
Bác sĩ có thể giải thích giúp em vì sao đã tiêm ngừa mà chỉ số vẫn tăng cao và trường hợp của em có xác định là nhiễm virus không ạ?
Em xin cảm ơn!
Thích
Chia sẻ
Lưu
Bình luận
11
2
3
3 bình luận
Mới nhất
Dành riêng cho thành viên cộng đồng
Gia nhập cộng đồng để được hỏi BÁC SĨ TRỰC TUYẾN và cơ hội nhận QUÀ TẶNG + ƯU ĐÃI hấp dẫn!
Quảng cáo
bầu sợ nhất rubella luôn, may là b không sao
Chào bạn,
Dựa trên thông tin bạn cung cấp, trường hợp của bạn có thể được phân tích như sau:
1. Về kết quả xét nghiệm Rubella
IgG Rubella:
- Lần 1: 54.1 IU/mL → Dương tính (ngưỡng bảo vệ thường >10–15 IU/mL).
- Lần 2: 997.4 IU/mL → Tăng gấp ~18 lần.
- IgG là kháng thể miễn dịch dài hạn, xuất hiện sau tiêm phòng hoặc nhiễm bệnh tự nhiên. Sau tiêm phòng, IgG thường duy trì ổn định.
IgM Rubella:
- Lần 1: 0.42 S/CO (ngưỡng âm tính thường <1.0).
- Lần 2: 0.2 COI → Âm tính.
- IgM là kháng thể xuất hiện trong nhiễm trùng cấp. Kết quả âm tính cả 2 lần cho thấy không có dấu hiệu nhiễm virus Rubella gần đây
2. Tại sao IgG tăng cao dù đã tiêm phòng?
Có thể do các nguyên nhân sau:
- Phản ứng tăng đáp ứng miễn dịch thứ phát (Booster effect):
Khi cơ thể tiếp xúc lại với kháng nguyên Rubella (dù không nhiễm bệnh), hệ miễn dịch có thể tăng sản xuất IgG. Điều này thường xảy ra nếu bạn vô tình tiếp xúc với virus (ví dụ: người xung quanh mắc bệnh), nhưng vaccine đã giúp cơ thể nhanh chóng loại bỏ virus mà không gây triệu chứng hoặc tăng IgM.
- Sai số xét nghiệm hoặc khác biệt giữa phòng lab:
Nếu hai xét nghiệm được thực hiện ở hai phòng lab khác nhau, sự khác biệt về phương pháp đo (ví dụ: ELISA, CMIA) hoặc độ nhạy máy móc có thể dẫn đến chênh lệch kết quả. Bạn nên kiểm tra lại xem có cùng phòng lab và phương pháp không.
- Biến động tự nhiên của nồng độ IgG:
Nồng độ IgG có thể dao động nhẹ theo thời gian, nhưng mức tăng gấp 18 lần là hiếm. Trường hợp này cần kết hợp thêm xét nghiệm độ avidity IgG để đánh giá chính xác hơn.
3. Bạn có nhiễm Rubella khi mang thai không?
Khả năng nhiễm Rubella trong thai kỳ là rất thấp, dựa trên các yếu tố:
- IgM âm tính cả 2 lần: Không có bằng chứng nhiễm trùng cấp.
- Bạn đã tiêm đủ 2 mũi Rubella trước mang thai: Vaccine có hiệu quả bảo vệ >95%.
- IgG tăng đơn độc không đủ để kết luận nhiễm virus, nhất là khi IgM âm tính.
4. Bạn cần làm gì tiếp theo?
Xét nghiệm độ avidity IgG Rubella:
- Nếu độ avidity cao (>60%): Kháng thể có từ lâu (do vaccine hoặc nhiễm trùng trước đó), loại trừ nhiễm mới.
- Nếu độ avidity thấp: Cần theo dõi thêm (dù trường hợp này ít xảy ra do IgM âm tính).
Kết luận:
Trường hợp của bạn không có bằng chứng nhiễm Rubella trong thai kỳ. IgG tăng cao có thể do phản ứng tăng đáp ứng miễn dịch hoặc sai số xét nghiệm. Bạn nên làm thêm xét nghiệm độ avidity để yên tâm hơn. Tiêm phòng đầy đủ trước mang thai là biện pháp hiệu quả nhất để phòng ngừa Rubella!
Chúc bạn thai kỳ khỏe mạnh!
BS Hoàng Hải
Kết quả xét nghiệm của bạn cho thấy chỉ số IgG đều dương tính và có sự tăng cao giữa hai lần xét nghiệm, điều này cho thấy bạn đã có kháng thể bảo vệ chống lại virus rubella. Việc bạn đã tiêm ngừa rubella trước khi mang thai là rất tốt, vì vaccine sẽ kích thích cơ thể sản xuất kháng thể IgG để bảo vệ bạn và thai nhi. Chỉ số IgM của bạn đều âm tính, điều này có nghĩa là bạn không bị nhiễm virus rubella trong thời gian gần đây. IgM là kháng thể xuất hiện khi có nhiễm trùng mới, và sự hiện diện của IgM dương tính sẽ cho thấy bạn đang mắc bệnh. Do đó, với kết quả IgM âm tính, bạn không có dấu hiệu nhiễm virus rubella. Việc chỉ số IgG tăng cao sau khi tiêm vaccine là bình thường, vì vaccine có thể kích thích cơ thể sản xuất thêm kháng thể để tăng cường khả năng miễn dịch. Điều này không có nghĩa là bạn đã nhiễm virus, mà chỉ cho thấy cơ thể bạn đang đáp ứng tốt với vaccine. Tóm lại, bạn không bị nhiễm virus rubella và có kháng thể bảo vệ tốt cho thai kỳ. Tuy nhiên, bạn nên tiếp tục theo dõi sức khỏe và thực hiện các xét nghiệm cần thiết theo chỉ định của bác sĩ trong suốt thai kỳ. Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh!
Chuyên mục liên quan