Biến chứng sau khi đình chỉ thai và điều trị tiếp theo
Em uống thuốc đình chỉ thai 7h tối ngày 15/7 , đến 1 sáng ngày 16/7 em bị ra máu5h sáng em ngất xỉu vì băng huyết, e nhập viện bs hút thai sót 1 lần, đến sáng ngày 17/7 bs kiểm tra lại vẫn còn sót bác hút tiếp lần 2 , và cho xuất viện về, đến ngày 23/7 em tái khám thì còn sót ít nhau 17×8mm có khối echo hỗn hợp tăng sinh mạch máu, bs cho e 2 ngày 8 viên thuốc về ngậm mà nó không đẩy ra , đến ngày 27/7 e tái khám lại thì kết quả vẫn vậy bs cho e thêm2 ngày thuốc về ngậm, và hôm nay tái khám kết quả vẫn vậy nó không ra ạ
Chào bạn,
Trường hợp của bạn là sót nhau sau đình chỉ thai nội khoa, đã hút 2 lần nhưng vẫn còn sót tổ chức nhau 17×8 mm, có echo hỗn hợp tăng sinh mạch máu – gợi ý mô nhau còn sống và bám chắc vào nội mạc tử cung. Nếu ngậm thuốc nhiều ngày (gồm cả nhóm misoprostol) không có đáp ứng, tiếp tục điều trị nội khoa sẽ ít hiệu quả. Đây là giai đoạn cần cân nhắc can thiệp lại bằng nạo hút lại dưới hướng dẫn siêu âm, hoặc nếu nghi ngờ nhau cài răng lược tối thiểu, có thể cần nội soi buồng tử cung hoặc điều trị bằng thuốc làm giảm tưới máu như methotrexate, tùy đánh giá của bác sĩ sản phụ khoa.
Bạn nên khám tại cơ sở có đầy đủ siêu âm Doppler và ê-kíp có kinh nghiệm với nhau bám sâu. Tránh tự dùng thêm thuốc ngậm kéo dài vì có thể gây nhiễm trùng, băng huyết hoặc ảnh hưởng nội mạc tử cung về sau. Ngoài ra, cần theo dõi sát dấu hiệu sốt, đau bụng, ra máu nhiều. Nếu có bất thường, cần nhập viện ngay để xử trí kịp thời.
Chúc bạn khỏe mạnh.
BS Hoàng Hải
Hiện tại, việc dùng thuốc đã không hiệu quả. Em nên quay lại gặp bác sĩ để được tư vấn và đưa ra phương án xử lý dứt điểm.
em nên tìm gặp các bác sĩ chuyên khoa sản phụ uy tín để được tư vấn và đưa ra hướng điều trị phù hợp nhất. Bác sĩ sẽ đánh giá chính xác tình trạng tử cung của em và có thể chỉ định các phương pháp hiệu quả hơn