Thương hàn là bệnh nguy hiểm vì tỷ lệ tử

Thương hàn là bệnh nguy hiểm vì tỷ lệ tử vong khá cao (khoảng 4%-10%), nhiều chủng vi khuẩn thương hàn kháng thuốc xuất hiện, lại rất khó loại trừ được người mang mầm bệnh mạn tính. Vì vậy, qua bài viết này chúng ta cùng tìm hiểu bệnh thương hành là gì và tìm hiểu thêm về bệnh nhé

Bệnh thương hàn là gì?

Thương hàn là bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn Salmonella (Typhi và paratyphi A, B) gây ra. Vi khuẩn này lây lan từ người sang người qua các con đường ăn uống hoặc tiếp xúc gần gũi với người bị nhiễm khuẩn. Khi chúng ta ăn phải thực phẩm nhiễm vi khuẩn thương hàn, vi khuẩn sau khi xâm nhập qua đường miệng sẽ dành 1 đến 3 tuần trong ruột sau đó qua thành ruột vào máu và lây lan sang các mô và cơ quan khác.

Triệu chứng

Triệu chứng thương hàn lâm sàng ở thể điển hình, bệnh diễn biến như sau:

• Thời kỳ ủ bệnh: dao động 3-21 ngày (trung bình từ 7-14 ngày) và thường không có triệu chứng gì đặc biệt.
• Thời kỳ khởi phát: Thường diễn biến từ từ với các biểu hiện:

Sốt tăng từng ngày, thường tăng về buổi chiều trong 5-7 ngày đầu của bệnh.

Nhức đầu kèm theo mệt mỏi, chán ăn, đau cơ các chi, mất ngủ.

Đau bụng, buồn nôn, nôn, táo bón

Chảy máu cam, thường chỉ gặp ở trẻ em.

Ho khan, đau bụng, tức ngực ít gặp hơn.

• Thời kỳ toàn phát: từ tuần thứ 2 và kéo dài 2 – 3 tuần.

Sốt là triệu chứng quan trọng nhất, sốt cao liên tục 39 – 40 độ C kèm theo nhức đầu và mệt mỏi. Rét run từng cơn và đổ mồ hôi chỉ gặp 1/3 trường hợp.

Mạch nhiệt phân ly: ngày nay rất hiếm gặp.

Dấu hiệu nhiễm trùng nhiễm độc toàn thân nặng: môi khô, má đỏ, lưỡi bẩn, hơi thở hôi; bệnh nhân không tỉnh táo rồi dần chuyển thành hôn mê.

Đi ngoài phân lỏng (5-6 lần/ngày), mùi khẳn; trướng bụng, đầy hơi, đau nhẹ lan khắp bụng; gan to, lách to gặp 30 – 50% các trường hợp.

Lưỡi có màu trắng bẩn, cạnh lưỡi và đầu lưỡi đỏ (dấu hiệu lưỡi quay).

Loét vòm hầu họng.

Hồng ban: gặp 30% số trường hợp, xuất hiện vào ngày thứ 7 đến ngày thứ 10 của bệnh, đường kính 2-4mm; vị trí thường gặp ở bụng, ngực, hông; và mất sau 2-3 ngày.

Khám tim, phổi: thấy các dấu hiệu suy tim, viêm phổi

• Thời kỳ lui bệnh

Nếu không có biến chứng, bệnh sẽ chuyển sang thời kỳ lui bệnh vào tuần thứ 3 – 4. Bệnh nhân sẽ hạ sốt, các triệu chứng từ từ thuyên giảm, và dần phục hồi.

Thương hàn ở trẻ dưới 5 tuổi thường không điển hình, hay gặp tiêu chảy, nôn mửa, ít khi táo bón, sốt cao gây co giật toàn thân.

Đối với trẻ dưới 1 tuổi, bệnh cảnh thương hàn rất nặng, có tỷ lệ tử vong và biến chứng cao. Ngoài ra, ở bệnh nhân có cơ địa suy giảm miễn dịch như: dị dạng đường mật, tiểu đường, sốt rét, … cũng thường có bệnh cảnh nặng

Nguyên nhân

Căn nguyên gây bệnh thương hàn là do trực khuẩn Salmonella (S. typhi và S. paratyphi A, B) gây nên. Vi khuẩn thương hàn vào cơ thể, sau khi bị chết sẽ giải phóng ra nội độc tố. Nội độc tố rất độc hại làm tổn thương ruột (kích thích ruột gây đau bụng, làm chảy máu, hoặc có thể gây thủng ruột). Nội độc tố đi vào máu đến hệ thần kinh trung ương làm tổn thương thần kinh và nhiễm độc toàn thân. Vi khuẩn thương hàn có thể đi vào máu gây nhiễm khuẩn huyết.

Bệnh thương hàn là một bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, nhưng chúng ta hoàn toàn có thể phòng ngừa và kiểm soát nếu hiểu rõ về nó. Việc duy trì vệ sinh cá nhân và thực phẩm, tiêm phòng đúng lịch và xử lý kịp thời các triệu chứng ban đầu là những biện pháp quan trọng để bảo vệ sức khỏe của bạn và gia đình. Đừng ngần ngại tìm kiếm sự hỗ trợ từ các chuyên gia y tế khi có dấu hiệu nghi ngờ, và luôn chú ý đến các biện pháp phòng ngừa trong sinh hoạt hàng ngày.

-------------------------

❓ Hỏi bác sĩ miễn phí từ xa, click hỏi ngay!