Sử dụng PEP sau quan hệ đồng giới và nguy cơ lây nhiễm

Chào em,

❗Tình huống của em:

• Quan hệ đồng giới có sử dụng bao (em là người nhận) → nguy cơ rất thấp nếu bao cao su không rách, không tuột.
• Tuy nhiên, em vẫn sử dụng PEP sau 45 giờ → vẫn trong thời gian hiệu quả (≤72 giờ), nên hợp lý.
• Ngày thứ 10 khi đang dùng PEP, em lại quan hệ có bao nhưng không chắc chắn (có thể bao rách, tuột…) → điều này cần được đánh giá cẩn trọng.

Em không cần cộng thêm 10 viên PEP, chỉ cần tiếp tục đủ liệu trình 28 ngày như ban đầu nếu các yếu tố sau được đảm bảo:

1. Bao cao su chắc chắn KHÔNG rách, KHÔNG tuột → Không cần PEP lần 2, và em chỉ tiếp tục uống đủ 28 ngày như đã kê.
2. Nếu nghi ngờ bao bị rách, tuột hoặc không rõ → bác sĩ có thể cân nhắc cho em kéo dài liệu trình PEP thêm vài ngày (không phải khởi động lại PEP mới), tùy thuộc vào thuốc em đang dùng.

📌 Lưu ý quan trọng:

• Không nên tự ý cộng thêm thuốc (ví dụ +10 viên) nếu không có chỉ định của bác sĩ, vì có thể gây hại cho gan, thận và kháng thuốc.
• Khi đang dùng PEP, mỗi lần quan hệ có nguy cơ (kể cả dùng bao không chắc chắn), đều phải thông báo cho bác sĩ điều trị PEP để cân nhắc xử lý kịp thời.
• Không nên quan hệ trong lúc đang dùng PEP để tránh rối phác đồ.

Lời khuyên:

• Em nên gặp lại bác sĩ chuyên HIV ngay, mang theo thuốc đang uống, để bác sĩ đánh giá có cần kéo dài liệu trình không.

• Về nguyên tắc, chỉ có 1 liệu trình PEP trong 28 ngày cho 1 đợt nguy cơ, không nên tự cộng thêm.