Bạn cần lưu ý gì về bệnh võng mạc cao huyết áp?

Tác giả: Tham vấn y khoa: BS. Nguyễn Thường Hanh

Võng mạc cao huyết áp là một loại bệnh lý do tăng huyết áp gây ra, ảnh hưởng nghiêm trọng đến mắt. Nếu không có biện pháp điều trị kịp thời, bạn sẽ phải đối mặt với nguy cơ mất thị lực vĩnh viễn.

Tăng huyết áp có thể gây ra vô số biến chứng ảnh hưởng đến sức khỏe trầm trọng. Một trong số đó là võng mạc cao huyết áp. Hãy cùng Hello Bacsi tìm hiểu nhiều hơn về biến chứng này nhé.

Bệnh võng mạc cao huyết áp là gì?

Võng mạc là lớp mô nằm ở phía sau nhãn cầu. Ánh sáng đi qua lớp mô này sẽ được biến đổi thành tín hiệu thần kinh và được gửi đến não để phân tích. Khi huyết áp của bạn tăng quá cao, thành mạch máu võng mạc có thể dày lên, khiến các mạch máu co hẹp lại, dẫn đến tình trạng lưu lượng máu đến võng mạc bị hạn chế. Trong một số trường hợp, võng mạc còn có khả năng bị sưng tấy.

Theo thời gian, cao huyết áp có thể gây tổn thương cho các mạch máu võng mạc, hạn chế chức năng của lớp mô này và tăng áp lực lên dây thần kinh thị giác, dẫn đến sự xuất hiện của các vấn đề về thị lực. Tình trạng này được gọi là bệnh võng mạc cao huyết áp (HR) hay võng mạc tăng huyết áp.

Triệu chứng của võng mạc cao huyết áp

Triệu chứng của võng mạc cao huyết áp thường chỉ xuất hiện khi bệnh đã phát triển mạnh mẽ. Các triệu chứng có thể bao gồm:

  • Suy giảm thị lực đáng kể
  • Sưng mắt
  • Vỡ mạch máu
  • Nhìn đôi kèm theo đau đầu

Hãy đến bệnh viện ngay lập tức để được chẩn đoán cũng như điều trị kịp thời nếu bạn bị tăng huyết áp và đột nhiên gặp vấn đề với thị lực.

Nguyên nhân gây võng mạc cao huyết áp

Huyết áp tăng cao trong thời gian dài là nguyên nhân chủ yếu gây võng mạc cao huyết áp. Tăng huyết áp là vấn đề sức khỏe mãn tính, trong đó áp suất máu do tim tạo ra tác động đến động mạch quá cao. Khi máu di chuyển qua cơ thể với áp suất cao như vậy, lâu ngày các mô động mạch sẽ bắt đầu căng ra và cuối cùng dẫn đến tổn thương. Hệ quả này kéo theo vô số biến chứng phức tạp về sau.

Một số yếu tố sau có ảnh hưởng đến việc tăng huyết áp trong cơ thể:

  • Ít hoạt động thể chất
  • Thừa cân
  • Hấp thụ quá nhiều muối
  • Căng thẳng

Ngoài ra, cao huyết áp cũng được xếp vào loại bệnh di truyền.

Các nguy cơ tiềm ẩn dẫn đến bệnh võng mạc cao huyết áp

Những yếu tố dưới đây có khả năng khiến tỷ lệ mắc bệnh võng mạc cao huyết áp ở bạn tăng cao:

  • Tăng huyết áp kéo dài
  • Bệnh tim
  • Xơ vữa động mạch
  • Bệnh tiểu đường
  • Hút thuốc lá thường xuyên
  • Cholesterol cao
  • Thừa cân
  • Chế độ ăn uống thiếu dinh dưỡng
  • Uống nhiều đồ uống có cồn

Ngoài ra, võng mạc cao huyết áp phổ biến hơn ở những người gốc Phi. Phụ nữ nơi này có nhiều khả năng bị ảnh hưởng bởi tổn thương mạch máu hơn nam giới.

Các biện pháp chẩn đoán võng mạc cao huyết áp

Kính soi đáy mắt

Bác sĩ sẽ sử dụng một thiết bị là kính soi đáy mắt để kiểm tra võng mạc của bạn. Thiết bị này chiếu ánh sáng qua con ngươi để kiểm tra phía sau mắt có dấu hiệu mạch máu bị thu hẹp hay tổn thương không. Thủ thuật này tiến hành rất nhanh (tầm 10 phút) và hoàn toàn không gây đau đớn.

Chụp mạch máu võng mạc

Trong một số trường hợp, một xét nghiệm đặc biệt gọi là chụp mạch máu võng mạc sẽ được tiến hành để kiểm tra lưu lượng máu trong võng mạc. Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ áp dụng thuốc nhỏ mắt đặc biệt để làm giãn đồng tử rồi sau đó chụp ảnh mắt của bạn. Sau lần chụp đầu tiên, bác sĩ sẽ tiêm thuốc nhuộm có tên là fluorescein vào tĩnh mạch, thông thường ở khuỷu tay. Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành chụp những bức ảnh khác khi thuốc nhuộm di chuyển vào mạch máu của mắt.

Phân loại cấp độ của võng mạc cao huyết áp

Phạm vi và mức độ nghiêm trọng của bệnh võng mạc thường được biểu thị theo thang điểm từ 1–4. Thang đo được gọi là Hệ thống phân loại Barker Keith Keith Wagener. Dưới đây là bốn cấp độ nghiêm trọng:

  • Cấp độ 1: động mạch võng mạc thu hẹp nhẹ.
  • Cấp độ 2: tương tự như cấp độ 1, nhưng tình trạng co thắt nghiêm trọng hơn, gọi là dị dạng động mạch.
  • Cấp độ 3: có đầy đủ dấu hiệu của cấp độ 2, cộng thêm triệu chứng phù võng mạc, phình mao mạch, xuất huyết dạng bông hay xuất huyết võng mạc.
  • Cấp độ 4: dấu hiệu của cấp độ 3 trở nên trầm trọng với sưng đĩa quang gọi là phù nề và phù hoàng điểm. Những người mắc bệnh võng mạc cao huyết áp cấp độ 4 có nguy cơ đột quỵ cao hơn và có khả năng đối mặt với các bệnh lý liên quan đến tim hoặc thận.

Ở cấp độ 1, bạn có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển đến cấp độ 4, dây thần kinh thị giác có thể sưng lên và gây ra các vấn đề nghiêm trọng hơn về thị lực.

Biến chứng của bệnh võng mạc cao huyết áp

Những người mắc bệnh võng mạc cao huyết áp có nguy cơ phát triển các biến chứng liên quan đến võng mạc, bao gồm:

  • Bệnh thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ, xảy ra khi cao huyết áp ngăn chặn lưu lượng máu bình thường trong mắt.
  • Tắc nghẽn động mạch hoặc tĩnh mạch võng mạc xảy ra khi máu lưu thông đến võng mạc bị huyết khối trong mạch máu cản trở.
  • Tổn thương các dây thần kinh dẫn đến xuất huyết dạng bông.
  • Tăng huyết áp ác tính là một tình trạng hiếm gặp khiến huyết áp tăng đột ngột, cản trở tầm nhìn và gây giảm thị lực đột ngột. Đây là một tình trạng có khả năng đe dọa tính mạng.

Võng mạc cao huyết áp làm tăng tỷ lệ đột quỵ và suy tim xảy ra. Một nghiên cứu cho thấy những người mắc bệnh võng mạc cao huyết áp dễ bị đột quỵ hơn những người khác.

Điều trị bệnh võng mạc cao huyết áp

Võng mạc cao huyết áp 1

Phương pháp điều trị hiệu quả cho võng mạc cao huyết áp là kiểm soát huyết áp kết hợp với thuốc và thay đổi lối sống lành mạnh hơn.

Thay đổi lối sống

Ăn nhiều trái cây và rau củ có thể giúp giảm huyết áp. Hoạt động thể chất thường xuyên, giảm lượng muối mà cơ thể hấp thụ và hạn chế lượng caffeine cũng như đồ uống có cồn đều góp phần vào quá trình duy trì huyết áp khỏe mạnh. Bên cạnh đó, bỏ hút thuốc hay giảm cân cũng là một chiến lược hiệu quả nhằm kiểm soát vấn đề tăng huyết áp.

Sử dụng thuốc

Bác sĩ có thể kê toa thuốc điều trị huyết áp như thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn beta hoặc thuốc ức chế men chuyển. Bạn cần kiểm soát huyết áp tốt để tránh gây tổn thương đến mắt, dẫn đến nguy cơ mất thị lực vĩnh viễn.

Một số biện pháp phòng ngừa bệnh võng mạc cao huyết áp

Để ngăn ngừa võng mạc cao huyết áp, bạn cần điều trị vấn đề tăng huyết áp bằng cách:

  • Uống thuốc dành cho người bị cao huyết áp theo đúng chỉ định của bác sĩ
  • Tập thể dục thường xuyên
  • Chế độ ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng
  • Tránh hút thuốc
  • Kiểm tra huyết áp thường xuyên.

Bạn có thể quan tâm đến chủ đề:

Chia sẻ thông tin hữu ích này cho mọi người trên:

Ngày đăng: Tháng Mười Hai 27, 2018 | Lần cập nhật cuối: Tháng Mười Một 15, 2019

Nguồn tham khảo
Bài có nhiều người đọc