10 bước điều trị thận mạn cho người trẻ tuổi (Phần 2)

Tác giả:
Author: Nguyễn Bùi Bình Thạc sĩ - Bác sĩ - Giảng viên

Bên cạnh những bí quyết để điều trị thận mạn bao gồm kiểm soát chế độ ăn uống và thực hiện lối sống lành mạnh bạn đã biết ở phần 1, bạn còn cần phải chú ý kiểm soát các căn bệnh có thể gây ảnh hưởng đến tình trạng bệnh thận mạn của bạn như cao huyết áp, tiểu đường, thiếu máu. Thậm chí duy trì tinh thần lạc quan cũng góp phần không nhỏ trong việc hỗ trợ điều trị hiệu quả bệnh thận mạn của bạn đấy!

6-Chạy thận nhân tạo đầy đủ

Bệnh nhân suy thận cần phải chạy thận nhân tạo (hay còn gọi là thẩm phân màng máu) thường xuyên. Bạn phải thực hiện một số xét nghiệm máu, đặc biệt mỗi tháng để bác sĩ xác định xem lịch trình chạy thận của bạn đã phù hợp chưa. Xét nghiệm thứ nhất là Kt / V và xét nghiệm thứ hai là xét nghiệm urê máu (URR). Nếu bạn đang được lọc máu, chạy thận đầy đủ, chỉ số Kt / V nên có phải ở ngưỡng 1.2. Nếu xét nghiệm URR, thì phải đạt được chỉ số từ 65 % trở lên.

Nếu chỉ số kết quả xét nghiệm của bạn quá thấp thì nguyên nhân có thể có thể là do việc chạy thận không được thực hiện đúng cách. Vì vậy, bạn hãy hỏi bác sĩ hoặc y tá, nhân viên thực hiện chạy thận cho bạn để kiểm tra lại máy móc thiết bị hoặc quy trình thực hiện. Một lý do khác có thể đơn giản chỉ là bạn cần thêm thời gian lọc máu để loại bỏ các chất thải.

7-Kiểm soát huyết áp

Tăng huyết áp có thể là nguyên nhân đồng thời cũng là biến chứng của bệnh thận. Huyết áp không được kiểm soát kỹ lưỡng có thể gây ra các vấn đề tim mạch, chẳng hạn như xơ vữa động mạch và phì đại tim. Bạn nên hạn chế uống nước và hấp thu muối để giữ huyết áp trong tầm kiểm soát.

Chỉ số huyết áp tiêu chuẩn cho bệnh nhân bị thận trước khi lọc máu là dưới 140/90 và sau khi lọc máu là dưới 130/80.

Bác sĩ hoặc y tá sẽ kiểm tra xem huyết áp của bạn có ở mức chuẩn không. Nếu tự kiểm tra huyết áp của mình ở nhà, bạn nên ghi lại số đo huyết áp hàng ngày và nói lại với bác sĩ mỗi khi đi khám. Nếu chỉ số huyết áp của bạn không ở mức chuẩn, hãy hỏi bác sĩ cách để kiểm soát huyết áp của mình.

Một số thuốc hạ huyết áp thường dành cho những người bị suy thận được gọi là thuốc ức chế men chuyển (ACE) hoặc ức chế thụ thể angiotensin (ARB). Tuy nhiên, bạn cần tuân thủ lời khuyên của bác sĩ, uống thuốc theo toa, ăn uống đúng cách và tập thể dục. Duy trì lối sống lành mạnh sẽ là một chặng đường dài giúp kiểm soát và duy trì mức huyết áp ở mức lý tưởng nhất.

8-Điều trị bệnh thiếu máu

Hầu hết những người bị bệnh thận sẽ bị thiếu máu. Khi bị bệnh thận, thận của bạn không thể tạo ra đủ hormone erythropoietin (EPO). EPO điều khiển cơ thể sản xuất ra các tế bào hồng cầu. Khi thiếu EPO, tổng lượng hồng cầu sẽ giảm dẫn đến bệnh thiếu máu.

Thiếu máu có thể khiến cho người bệnh cảm thấy mệt mỏi, trông nhợt nhạt, chán ăn, khó ngủ, khó thở và tim đập nhanh. Giống như tăng huyết áp, thiếu máu cũng có thể gây phì đại thất trái (tình trạng các mô cơ ở tâm thất trái – buồng bơm chính của tim bị dày lên). Nguyên nhân là do tâm thất trái phải làm việc quá sức. Điều trị thiếu máu sẽ giúp trái tim của bạn khỏe mạnh.

Bác sĩ chẩn đoán bạn có bị thiếu máu hay không bằng cách đo nồng độ hemoglobin. Hemoglobin là một phần của các tế bào hồng cầu mang ô-xy đi khắp cơ thể. Trong quá trình điều trị chạy thận, bác sĩ sẽ đo nồng độ hemoglobin thường xuyên để kiểm tra tình trạng thiếu máu của bạn.

Thiếu máu có thể được điều trị bằng thuốc kích thích tạo hồng cầu (ESAs). ESAs có công dụng như các hormone EPO tự nhiên giúp cơ thể tạo ra các tế bào hồng cầu. Bạn cũng có thể điều trị bệnh thiếu máu bằng cách bổ sung sắt. Cơ thể bạn cần sắt để tạo hồng cầu, đặc biệt nếu bạn đang uống ESAs. Nếu không bổ sung đủ chất sắt cho cơ thể, phương pháp điều trị bằng ESAs sẽ không có tác dụng.

Mục tiêu điều trị bệnh thiếu máu là để giữ mức hemoglobin của bạn trong khoảng 11-12. Bạn nên tìm hiểu kỹ về tình trạng bệnh tình của mình thông qua trao đổi với bác sĩ và các nhân viên tiến hành chạy thận cho bạn.

9-Kiểm soát lượng đường huyết nếu bạn bị tiểu đường

Bệnh đái tháo đường hay còn gọi là bệnh tiểu đường, xảy ra khi cơ thể không sản xuất đủ insulin hoặc không thể sử dụng insulin đúng cách. Insulin là một hormone kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Mức đường huyết cao có thể gây ra vấn đề ở nhiều nơi trên cơ thể của bạn. Bệnh tiểu đường là nguyên nhân phổ biến nhất gây suy thận.

Bệnh tiểu đường sẽ khiến các mạch máu nhỏ trong cơ thể bị hư hỏng, dẫn đến xơ cứng động mạch, tăng nguy cơ bị đau tim và đột quỵ. Nếu các mạch máu ở thận bị tổn thương, thận sẽ không thể lọc máu, lúc này nước và muối sẽ bị tích trữ lại trong cơ thể, dẫn đến tăng cân và phù mắt cá chân. Khi đó, protein sẽ xuất hiện trong nước tiểu và các chất thải sẽ bị tích tụ trong máu.

Bệnh tiểu đường cũng ảnh hưởng đến hệ thần kinh, gây khó khăn trong việc làm rỗng bàng quang vì đi tiểu không hết. Áp lực tạo ra từ việc căng chướng bàng quang sẽ khiến nước tiểu trào ngược vào thận và gây tổn thương thận ở những bệnh nhân chưa tiếp nhận điều trị chạy thận. Bệnh tiểu đường cũng có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh ở chân, gây tê và đau, những triệu chứng này đều thuộc bệnh lý thần kinh.

Bạn hãy đi khám bệnh kiểm tra thường xuyên và tuân theo đúng kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường để giữ mức đường huyết luôn trong tầm kiểm soát.

10-Giữ tinh thần lạc quan, vui vẻ

Đôi khi trong cuộc sống, bạn có thể cảm thấy chán nản, giận dữ hoặc buồn bã. Mặc dù những cảm xúc này là hoàn toàn bình thường, nhưng lại có thể gây khó khăn cho kế hoạch điều trị của bạn. Cảm xúc tiêu cực cũng có thể làm tăng nguy cơ bị bệnh tim hoặc làm cho bệnh trở nặng hơn. Người thân và gia đình của bệnh nhân nên tạo điều kiện cho người bệnh làm những việc họ thích và chủ động quan tâm, thăm hỏi để giúp người bệnh luôn giữ được tinh thần lạc quan, vui vẻ. Nếu bạn bị trầm cảm hay thường xuyên có những cảm xúc tiêu cực, bạn có thể tìm đến tham khảo ý kiến của bác sĩ hay các nhân viên thực hiện chạy thận cho bạn để được tư vấn, chia sẻ và xem xem bạn có cần phải dùng thuốc điều trị tâm lý hay không.

Trên đây là 10 phương pháp hữu hiệu nhất để kiểm soát và điều trị các bệnh về thận. Tuy nhiên còn tùy thể trạng từng người và liệu trình điều trị mà bệnh có thể giảm nhanh hay chậm. Nguyên nhân chính gây ra các bệnh về thận là do lối sống và chế độ ăn uống vì vậy điều quan trọng là người nhà và bệnh nhân nên cùng hỗ trợ lẫn nhau để kiểm soát và chữa bệnh đồng thời kiên trì thực hiện đúng theo phác đồ điều trị và duy trì chế độ tập luyện, dinh dưỡng phù hợp.

Chia sẻ ngay! :

Ngày đăng: Tháng Mười Một 23, 2016 | Lần cập nhật cuối: Tháng Mười Một 15, 2019

Nguyễn Bùi Bình Thạc sĩ - Bác sĩ - Giảng viên
Bác sĩ Nguyễn Bùi Bình là bác sĩ chuyên khoa nhi chuyên ngành thận - tiết niệu và dinh dưỡng nhi. Hiện bác sĩ là giảng viên ...
Thêm
Nguyễn Bùi Bình Thạc sĩ - Bác sĩ - Giảng viên

Bác sĩ Nguyễn Bùi Bình là bác sĩ chuyên khoa nhi chuyên ngành thận - tiết niệu và dinh dưỡng nhi. Hiện bác sĩ là giảng viên bộ môn Nhi tại trường Đại học Y Dược Hải Phòng, đồng thời khám chữa bệnh và giảng dạy tại khoa Thận máu nội tiết thuộc Bệnh viện trẻ em Hải Phòng.

Thêm
Bài viết mới nhất