Băng huyết sau sinh là tình trạng gì?

Tác giả: Tham vấn y khoa: Lê Thị Mỹ Duyên

Tìm hiểu chung

Băng huyết sau sinh là tình trạng gì?

Băng huyết sau sinh là tình trạng chảy máu quá nhiều sau khi chuyển dạ dẫn đến tử vong ở người mẹ. Hai loại băng huyết xếp theo thời gian là:

  • Băng huyết nguyên phát: tình trạng mất máu nhiều hơn 500ml trong vòng 24 giờ đầu tiên sau khi sinh, cứ 100 phụ nữ sẽ có 5 người mắc phải tình trạng này. Tình trạng băng huyết nghiêm trọng ít phổ biến hơn, trong 1000 người chỉ có 6 người bị băng huyết;
  • Băng huyết thứ phát: chảy máu nhiều và có bất thường ở âm đạo trong khoảng từ sau 24 giờ đầu đến 12 tuần sau khi sinh, cứ 100 người thì sẽ có 2 người mắc tình trạng bang huyết thứ phát.

Triệu chứng thường gặp

Những dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng băng huyết sau khi sinh?

Các triệu chứng phổ biến của tình trạng băng huyết sau sinh là:

  • Chảy quá nhiều máu màu đỏ tươi ở âm đạo sau khi sinh;
  • Đau bụng dưới;
  • Sốt.

Bạn có thể gặp các triệu chứng khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các dấu hiệu bệnh, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Khi nào bạn cần gặp bác sĩ?

Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nêu trên hoặc có bất kỳ câu hỏi nào, xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ. Cơ địa mỗi người là khác nhau. Vì vậy hãy hỏi ý kiến bác sĩ để lựa chọn được phương án thích hợp nhất.

Nguyên nhân gây bệnh

Nguyên nhân nào gây ra tình trạng băng huyết sau khi sinh?

Trong hầu hết các trường hợp, băng huyết sau sinh do tử cung không thể co hồi nhỏ lại. Các yếu tố làm đờ tử cung gồm: lao động nặng, tử cung quá căng kéo do đa thai, đa ối hay em bé lớn.

Tử cung co bóp yếu cũng có thể do sự phát triển của khối u lành tính hoặc nhau thai vẫn còn trong tử cung sau khi sinh.

Nguy cơ mắc phải  

Những ai thường mắc phải tình trạng băng huyết sau khi sinh?

Tình trạng này rất phổ biến ở những phụ nữ trên 35 tuổi. Bạn có thể kiểm soát bệnh này bằng cách giảm thiểu các yếu tố nguy cơ. Hãy tham khảo bác sĩ để biết thêm thông tin chi tiết.

Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ mắc tình trạng băng huyết sau khi sinh?

Có nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải tình trạng băng huyết sau sinh, chẳng hạn như:

  • Bị băng huyết trong lần mang thai trước;
  • Có chỉ số khối cơ thể BMI lớn hơn 35;
  • Sinh 4 đứa con trở lên;
  • Mang thai sinh đôi hoặc sinh ba;
  • Là người chủng tộc Nam Á;
  • Có triệu chứng nhau thai trũng thấp (nhau tiền đạo);
  • Rụng nhau thai sớm (nhau thai bong);
  • Có tiền sản giật hoặc huyết áp cao;
  • Thiếu máu;
  • Mổ đẻ;
  • Khởi phát chuyển dạ;
  • Còn sót lại nhau thai;
  • Cắt tầng sinh môn (một phẫu thuật cắt để giúp chuyển dạ);
  • Dùng kẹp hoặc giác hút;
  • Đau đẻ hơn 12 giờ;
  • Sinh con nặng trên 4kg;
  • Sinh con đầu lòng khi hơn 40 tuổi.

Điều trị hiệu quả

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.

Những kỹ thuật y tế nào dùng để chẩn đoán tình trạng băng huyết sau sinh?

Khi chưa đến bệnh viện, bạn cần theo dõi ngay lập tức mạch và huyết áp để tìm ra dấu hiệu sốc. Nếu băng huyết sau sinh xảy ra sớm, bác sĩ sẽ sờ bụng dưới để xem tử cung khép lại hay chưa, sau đó sẽ kiểm tra nhau thai để đảm bảo không còn sót lại trong tử cung. Nếu tử cung đóng lại nhưng vẫn còn chảy máu, bác sĩ sẽ kiểm tra cổ tử cung và âm đạo bằng cách gây mê hoặc gây tê ngoài màng cứng.

Nếu bạn bị băng huyết sau sinh xảy ra muộn, bác sĩ sẽ siêu âm bằng cách đưa đầu dò vào âm đạo kiểm tra các phần còn sót lại của nhau thai trong tử cung. Bác sĩ có thể sử dụng miếng gạc âm đạo để kiểm tra độ nhiễm trùng)

Những phương pháp nào dùng để điều trị tình trạng băng huyết sau sinh?

Nếu băng huyết sau sinh xảy ra sớm là do sự co bóp yếu của tử cung, bác sĩ sẽ tiêm thuốc để giúp tử cung co bóp hoặc mát xa bụng cho bạn. Nếu các phương pháp này không hiệu quả, bạn sẽ phải dùng đến thuốc để giúp tử cung co bóp.

Nếu tử cung vẫn tiếp tục chảy máu, bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật, thậm chí là phẫu thuật cắt bỏ tử cung trong một số hiếm trường hợp hoặc dùng thủ thuật để loại bỏ nhau thai sót lại qua đường âm đạo.

  • Nếu mất máu là do vết rách ở tử cung hoặc âm đạo thì bác sĩ sẽ khâu lại vết mổ cũ;
  • Nếu băng huyết sau sinh là do bệnh nhiễm trùng, bạn sẽ phải dùng thuốc kháng sinh;
  • Nếu vẫn tiếp tục chảy máu, bác sĩ sẽ phải tiến hành phẫu thuật kiểm tra tử cung và loại bỏ phần còn lại của nhau thai. Máu mất do băng huyết sau sinh phải được truyền máu để thay thế.

Việc xử trí trong thai kì có hiệu quả làm giảm mức độ nghiêm trọng và tỷ lệ mắc tình trạng băng huyết sau sinh thấp. Sau khi thai sổ hoàn toàn phải kẹp cắt dây rốn ngay và dùng một tay kéo dây rốn với lực vừa phải để tử cung đóng vào hoàn toàn.

Chế độ sinh hoạt phù hợp

Những thói quen sinh hoạt nào giúp bạn hạn chế diễn tiến của tình trạng băng huyết sau sinh?

Bạn sẽ có thể kiểm soát tình trạng băng huyết sau sinh nếu áp dụng các biện pháp sau:

  • Bổ sung sắt: việc bổ sung sắt có thể hạn chế khả năng bạn phải truyền máu khi mắc tình trạng băng huyết sau sinh. Phụ nữ cũng nên bổ sung chất sắt nếu họ có nguy cơ bị thiếu máu;
  • Khám bác sĩ thường xuyên: nếu bạn đã sinh mổ trong lần mang thai trước thì phải kiểm tra nhau thai có dính vào chỗ sẹo cũ hay không.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất.

Hello Health Group không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay các phương pháp điều trị y khoa.

Ngày đăng: Tháng Sáu 27, 2019 | Lần cập nhật cuối: Tháng Sáu 27, 2019

Bài có nhiều người đọc