Sơ cứu và điều trị
Làm thế nào để sơ cứu người bị đột quỵ não?
Nếu nghi ngờ một người bị đột quỵ, bạn cần gọi cấp cứu ngay. Trong lúc chờ xe cấp cứu đến, bạn nên thực hiện những bước sau để sơ cứu đột quỵ cho bệnh nhân:
- Đặt người bị đột quỵ nằm ở nơi an toàn, thoải mái, nằm nghiêng một bên, đầu hơi nâng cao.
- Kiểm tra xem họ có đang thở không. Nếu không, bạn hãy thực hiện hồi sức tim phổi (CPR) cho bệnh nhân. Nếu họ khó thở, hãy nới lỏng hoặc cởi bớt quần áo không cần thiết như cà vạt hay khăn quàng cổ.
- Trò chuyện và trấn an bệnh nhân.
- Đắp chăn cho họ để giúp giữ ấm.
- Không cho họ ăn hay uống bất cứ thứ gì.
- Nếu người bệnh có biểu hiện yếu chi, bạn không được di chuyển họ.
- Quan sát cẩn thận bất cứ sự thay đổi nào của bệnh nhân và nói lại những triệu chứng đột quỵ của người bệnh cho nhân viên y tế, ví dụ như bị ngã hoặc đập vào đầu.

Phương pháp điều trị đột quỵ như thế nào?
Sau khi tiến hành hội chẩn, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp cho bệnh nhân đột quỵ não dựa trên từng loại cụ thể.
Điều trị đột quỵ do thiếu máu cục bộ
Đối với đột quỵ do thiếu máu não cục bộ, bác sĩ có thể áp dụng các phương pháp sau để điều trị cho bệnh nhân:
Thuốc điều trị đột quỵ não
Khi đến bệnh viện, một số thuốc điều trị đột quỵ khẩn cấp sẽ được tiêm đường tĩnh mạch vào máu bệnh nhân với hy vọng phục hồi lưu lượng máu đến não bằng cách làm tan cục máu đông. Các thuốc này phải được tiêm cho bệnh nhân trong vòng 4,5 tiếng khi triệu chứng đầu tiên bắt đầu xuất hiện. Thuốc điều trị đột quỵ khẩn cấp không chỉ tăng khả năng sống sót mà còn giúp bệnh nhân ngăn ngừa được các biến chứng có thể xảy ra.
Sau đó, bác sĩ có thể kê toa thuốc uống để làm loãng máu, giúp tăng cường tuần hoàn máu não và ngăn ngừa nguy cơ đột quỵ tái phát. Trong đó, aspirin và statin đã được chứng minh là làm giảm tỷ lệ đột quỵ não trong tương lai.
Đặt ống thông (catheter)
Nếu thuốc không làm tan được cục máu đông, bác sĩ có thể sử dụng ống thông để tiếp cận cục máu đông và loại bỏ chúng. Ống thông được luồn qua các mạch máu và hướng về khu vực có cục máu đông. Việc làm này có thể được thực hiện tới 24 giờ sau khi xuất hiện các triệu chứng đột quỵ. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể truyền thuốc qua các ống thông này để giúp loại bỏ cục máu đông lớn.
Phẫu thuật mở sọ (craniotomy)
Một cơn đột quỵ nặng có thể dẫn đến sưng nghiêm trọng trong não và cần phải phẫu thuật. Phương pháp phẫu thuật mở sọ giúp giảm áp lực bên trong sọ trước khi tình trạng này trở nên nguy hiểm và gây tổn thương đến não.
Một số phương pháp khác cũng có thể được sử dụng như: Cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh hoặc đặt stent động mạch.
Điều trị đột quỵ do xuất huyết
Đột quỵ não do xuất huyết xảy ra khi phình động mạch não bùng phát hoặc rò rỉ mạch máu yếu. Dạng đột quỵ này khiến máu chảy vào não, gây sưng và làm tăng áp suất trong não. Để điều trị, bác sĩ sẽ thực hiện các biện pháp sau:
Phẫu thuật
Để thực hiện phương pháp này, mạch máu bất thường phải ở vị trí mà bác sĩ phẫu thuật có thể xử lý được. Nếu bác sĩ phẫu thuật có thể tiếp cận động mạch bị ảnh hưởng, họ sẽ loại bỏ nó hoàn toàn, làm giảm nguy cơ vỡ trong tương lai.
Thuyên tắc nội mạc
Sau khi luồn một sợi dây mỏng và ống thông qua các mạch máu tới khu vực phình động mạch, bác sĩ sẽ thả một cuộn dây bạch kim mềm kích thước bằng sợi tóc vào. Cuộn dây này tạo ra một mạng lưới ngăn máu chảy vào động mạch. Điều này giữ nó khỏi chảy máu hoặc tái xuất hiện.
Thắt túi phòng
Một lựa chọn điều trị khác là thắt túi phình bằng cách phẫu thuật đặt một kẹp nhỏ ở đáy túi phình để ngăn dòng máu đến đây. Kẹp này giúp giữ cho túi phình không bị vỡ, đồng thời có thể giúp các túi phình đã xuất huyết không chảy máu trở lại
Cách phòng ngừa
Phòng ngừa đột quỵ não dễ hay khó?
Phòng ngừa đột quỵ não ngay từ sớm là cách tốt nhất để hạn chế những biến chứng nguy hiểm của bệnh. Dưới đây là những cách giúp bạn chủ động phòng tránh đột quỵ:
Kiểm soát huyết áp
Bạn cần duy trì mức huyết áp lý tưởng là dưới 135/85 mmHg. Theo đó, bạn hãy giảm muối trong chế độ ăn uống hằng ngày, không ăn quá 1,5g mỗi ngày (khoảng 1/2 thìa cà phê), tránh các loại thực phẩm giàu cholesterol như bánh mì kẹp thịt, pho mát và kem; nên ăn từ 4 – 5 phần rau và trái cây mỗi ngày, 2 – 3 phần cá một tuần và tiêu thụ thêm ngũ cốc nguyên hạt cũng như sữa ít chất béo. Nếu cần, dùng thuốc trị tăng huyết áp theo hướng dẫn của bác sĩ.

Giảm cân
Duy trì mức BMI lý tưởng là 25 hoặc thấp hơn sẽ giúp phòng ngừa đột quỵ não hiệu quả. Bạn không nên tiêu thụ quá 1.500 – 2.000 calorie mỗi ngày (tùy thuộc vào mức độ hoạt động và chỉ số BMI của bạn), đồng thời cần tăng cường vận động thể chất như đi bộ, chơi golf hoặc tennis đều đặn.
Tập thể dục nhiều hơn
Bạn nên tập thể dục ở cường độ vừa phải ít nhất 5 ngày/tuần. Đi dạo quanh khu phố sau bữa tối, tham gia một câu lạc bộ thể dục với bạn bè, đi thang bộ thay vì thang máy là những cách hiệu quả giúp ngăn ngừa đột quỵ. Nếu bạn không có 30 phút liên tiếp để tập thể dục, hãy chia nhỏ ra thành 10 – 15 phút/lần và 2 – 3 lần/ngày.
Hạn chế uống bia, rượu
Mỗi ngày, không uống nhiều hơn một ly rượu và nên uống rượu vang đỏ vì nó chứa resveratrol, giúp bảo vệ tim và não.
Kiểm soát bệnh đái tháo đường
Giữ lượng đường huyết ổn định để kiểm soát bệnh đái tháo đường là một cách phòng ngừa đột quỵ não. Bạn hãy theo dõi đường huyết theo hướng dẫn của bác sĩ, đồng thời áp dụng chế độ ăn uống, tập thể dục và dùng thuốc để giữ đường huyết trong phạm vi cho phép.
Bỏ thuốc lá
Nếu khó bỏ thuốc lá, bạn hãy nhờ bác sĩ tư vấn để chọn ra cách thích hợp nhất với mình. Sử dụng các sản phẩm giúp cai thuốc lá như viên ngậm nicotine, miếng dán…
Đặt câu hỏi cho bác sĩ
Vui lòng đăng nhập hoặc đăng ký để tạo câu hỏi
Chia sẻ với bác sĩ các thắc mắc của bạn để được giải đáp miễn phí.
Đăng ký hoặc Đăng nhập để đặt câu hỏi cho bác sĩ!