Thuốc Glivec 100mg có thành phần chính là imatinib (dưới dạng imatinib mesylat tinh thể). Thuốc này được chỉ định trong điều trị các bệnh ung thư liên quan đến máu như bệnh bạch cầu tủy mãn tính, bệnh loạn sản tủy xương,…
Tham vấn y khoa: Thạc sĩ - Dược sĩ - Giảng viên Lê Thị Mai · Dược · Đại học Nguyễn Tất Thành
Thuốc Glivec 100mg có thành phần chính là imatinib (dưới dạng imatinib mesylat tinh thể). Thuốc này được chỉ định trong điều trị các bệnh ung thư liên quan đến máu như bệnh bạch cầu tủy mãn tính, bệnh loạn sản tủy xương,…
Hãy cùng Hello Bacsi tìm hiểu về loại thuốc điều trị ung thư này qua các thông tin sau đây nhé!
Glivec 100mg có tác dụng làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của khối u và tiêu diệt tế bào ung thư. Thuốc Glivec 100mg thường được chỉ định điều trị ung thư máu, cụ thể trong các trường hợp:
Một số tác dụng khác của thuốc không được liệt kê trên nhãn thuốc đã được phê duyệt nhưng bác sĩ có thể chỉ định bạn dùng. Bạn chỉ sử dụng thuốc này để điều trị một số bệnh lý chỉ khi có chỉ định của bác sĩ.
Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Bạn hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.
Thuốc Glivec 100mg cần được chỉ định và hướng dẫn sử dụng bởi bác sĩ có kinh nghiệm trong điều trị ung thư.
Đối với trẻ em trên 2 tuổi, liều dùng thuốc Glivec 100 mg được chỉ định dựa theo diện tích bề mặt cơ thể. Liều 340 mg/m²/ngày được khuyến cáo cho trẻ em bị CML giai đoạn mãn tính và giai đoạn tiến triển và bị Ph+ ALL (không được vượt quá tổng liều 600 mg/ngày). Có thể điều trị một liều 1 lần/ngày trong chỉ định CML và Ph+ ALL. Đối với chỉ định CML liều hàng ngày có thể chia làm 2 lần sáng và tối. Khi dùng thuốc cho trẻ em cần tuân thủ đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ, không nên tự ý tăng liều dùng của thuốc.
Chưa có kinh nghiệm sử dụng Glivec cho trẻ em dưới 2 tuổi bị CML và trẻ em dưới 1 tuổi bị Ph+ ALL. Có rất ít và không có kinh nghiệm về sử dụng thuốc này cho trẻ em ở các chỉ định khác.
Bệnh nhân suy gan
Imatinib là thuốc chuyển hóa chủ yếu qua gan. Vì thế, bệnh nhân suy giảm chức năng nhẹ, trung bình và nặng với liều dùng thấp nhất được khuyến cáo là 400 mg/ngày. Nếu không được dung nạp, liều này có thể được giảm xuống.
Bệnh nhân suy giảm chức năng thận
Thuốc không được chuyển hóa qua thận. Vì thế, người bệnh suy giảm chức năng thận hoặc đang chạy thận có thể dùng liều khuyến cáo thấp nhất là 400 mg/ngày. Liều có tăng nếu thiếu hiệu quả hoặc giảm xuống nếu không dung nạp.
Bệnh nhân là người cao tuổi
Theo thử nghiệm lâm sàng bao gồm trên 20% bệnh nhân trên 65 tuổi không quan sát thấy sự khác biệt dược động học liên quan đến tuổi của bệnh nhân. Vì vậy, không cần khuyến cáo liều đặc biệt cho đối tượng này.
Với các trường hợp bệnh nhân gặp phải tác dụng phụ của thuốc, bác sĩ sẽ xem xét tạm ngừng thuốc cho đến khi biến cố được giải quyết, sau đó điều trị trở lại khi thích hợp, tùy thuộc vào độ nặng ban đầu của tác dụng phụ đó.
Uống thuốc cùng bữa ăn và dùng 1 hoặc 2 lần mỗi ngày theo chỉ dẫn của bác sĩ. Lưu ý: khi uống thuốc nên uống với nhiều nước (khoảng 240 ml nước) để giảm nguy cơ gây kích ứng đường tiêu hóa. Không nghiền nhỏ thuốc.
Trường hợp bệnh nhân gặp vấn đề khó nuốt và không thể uống cả viên bao phim thì có thể hòa tan thuốc trong một ly nước lọc hoặc nước ép táo. Khuấy đều cho hỗn hợp thuốc tan và uống ngay lập tức.
Hiện nay các bác sĩ vẫn chưa có nhiều kinh nghiệm trong việc xử lý quá liều ở bệnh nhân sử dụng thuốc Glivec 100mg. Một số ca bệnh quá liều Glivec được báo cáo riêng lẻ hoặc chỉ được đề cập trong tài liệu. Tuy nhiên, nếu có trường hợp quá liều xảy ra, bệnh nhân cần được theo dõi và xử trí kịp thời. Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
Ngoài ra, bạn cần ghi lại và mang theo danh sách những loại thuốc bạn đã dùng, bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.
Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.
Thông báo ngay với bác sĩ nếu bạn phát hiện những dấu hiệu bất thường sau đây:
Các tác dụng phụ thường gặp khi dùng thuốc imatinib:
Tỷ lệ xảy ra các tác dụng dưới đây chưa được xác định rõ nhưng bạn cũng cần phải lưu ý để phát hiện sớm và đến gặp bác sĩ:
Đây không phải là danh mục đầy đủ tất cả các tác dụng phụ và có thể xảy ra những tác dụng phụ khác. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Chống chỉ định dùng thuốc Glivec 100mg cho bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Ngoài ra, trước khi trị liệu với Glivec 100mg, bạn cần thông báo cho bác sĩ/dược sĩ biết:
Vì Glivec 100mg có thể hấp thu qua da và phổi nên không khuyến cáo dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú. Đồng thời cần hạn chế tối đa nguy cơ hai đối tượng này hít phải bột thuốc Glivec 100mg. Tuy nhiên, vẫn chưa có đầy đủ báo cáo về những rủi ro có thể xảy ra khi dùng thuốc Glivec 100mg trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Vì thế, hãy trao đổi với bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và tác hại trước khi dùng thuốc.
Thuốc Glivec có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc khác mà bạn đang dùng hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ.
Những tương tác thuốc có thể làm tăng nồng độ imatinib trong huyết tương:
Những thuốc làm ức chế hoạt động của men CYP3A4 có thể làm giảm sự chuyển hóa và tăng nồng độ imatinib trong huyết tương, ví dụ như ketoconazole, itraconazole, erythromycin, clarithromycin.
Những thuốc có thể bị thay đổi nồng độ trong huyết tương do thuốc Glivec:
Glivec 100mg là thuốc có tác động ức chế CYP3A4, vì thế khuyến cáo không sử dụng Glivec 100mg với những loại thuốc cơ chất CYP3A4 có cửa sổ điều trị hẹp như: cyclosporin hoặc pimozide. Ngoài ra, Glivec 100mg cũng sẽ làm tăng nồng độ của các thuốc chuyển hóa qua CYP3A4 khác, chẳng hạn như triazolo-benzodiazepine, thuốc chẹn kênh canxi nhóm dihydropyridine, các statin,…
In vitro, Glivec 100mg cũng cho tác động ức chế enzyme CYP2D6 tương tự như CYP3A4. Kết quả nghiên cứu in vitro cũng chứng minh Glivec 100mg có tác động ức chế con đường chuyển hóa của acetaminophen O-glucuronidase.
Để tránh tình trạng tương tác thuốc, tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc, bạn không tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.
Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.
Bạn nên bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ẩm và tránh ánh sáng. Không bảo quản trong phòng tắm hoặc trong ngăn đá. Bạn nên nhớ rằng mỗi loại thuốc có thể có các phương pháp bảo quản khác nhau. Vì vậy, bạn nên đọc kỹ hướng dẫn bảo quản trên bao bì hoặc hỏi dược sĩ. Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú nuôi.
Bạn không nên vứt thuốc vào toilet hoặc đường ống dẫn nước trừ khi có yêu cầu. Thay vì vậy, hãy vứt thuốc đúng cách khi thuốc quá hạn hoặc không thể sử dụng. Bạn có thể tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương về cách tiêu hủy thuốc an toàn.
Miễn trừ trách nhiệm
Các bài viết của Hello Bacsi chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.
Đặt câu hỏi cho bác sĩ
Vui lòng đăng nhập hoặc đăng ký để tạo câu hỏi
Chia sẻ với bác sĩ các thắc mắc của bạn để được giải đáp miễn phí.
Đăng ký hoặc Đăng nhập để đặt câu hỏi cho bác sĩ!