Tiền ung thư

Tiền ung thư là gì và có chắc chắn sẽ trở thành ung thư hay không? Bạn nên làm gì khi được bác sĩ chẩn đoán mắc phải tình trạng này. Cùng Hello Bacsi tìm hiểu rõ hơn nhé!

Tìm hiểu chung

Tiền ung thư là gì?

Tế bào tiền ung thư là những tế bào bất thường, có thể biến thành tế bào ung thư trong tương lai. Tuy nhiên, không phải lúc nào tế bào này đều trở thành ung thư.

Phân loại

Theo mức độ nghiêm trọng

• Mức độ nhẹ: các tế bào chỉ hơi bất thường và thường không tiến triển thành ung thư.
• Mức độ vừa: các tế bào trở nên bất thường vừa phải và có nguy cơ phát triển thành ung thư.
• Mức độ nặng: đây là tình trạng bất thường rất nghiêm trọng và dễ phát triển thành ung thư nhất.

Theo cấp độ

Một cách khác để mô tả mức độ nghiêm trọng của những tế bào tiền ung thư là theo cấp độ. Với các tế bào cổ tử cung, các phân loại này thường được sử dụng khi sinh thiết phát hiện ra tế bào bất thường.

• Cấp độ thấp: Những thay đổi ở mức độ thấp không có khả năng tiến triển thành ung thư.
• Cấp độ cao: Các tế bào cấp độ cao có nhiều khả năng tiến triển thành ung thư.

Thông thường, tế bào tiền ung thư cấp độ thấp thường xuất hiện ở cổ tử cung và khả năng chúng triển thành ung thư là khá thấp. Ngược lại, các tế bào cấp độ cao liên quan đến polyp đại tràng có nguy cơ cao tiếp tục trở thành ung thư đại tràng.

Tiền ung thư khác với ung thư như thế nào?

Tiền ung thư là những tế bào bất thường, xảy ra khi có những thay đổi làm tăng nguy cơ mắc ung thư của một người, bao gồm đột biến ADN và cách các tế bào tương tác với hệ miễn dịch và những tế bào xung quanh.

Khi những thay đổi này xảy ra, các tế bào sẽ không chết đi như bình thường. Điều này có thể dẫn đến gia tăng số lượng tế bào tiền ung thư thấy rõ, chẳng hạn như polyp nhỏ trong đại tràng hoặc nốt ruồi.

Tùy thuộc vào loại ung thư, cơ thể người bệnh sẽ có thêm những thay đổi khác để biến tế bào tiền ung thư thành ung thư.

Ung thư là những tế bào không có phản ứng hoàn toàn với các tín hiệu kìm hãm sự phát triển và tái tạo. Chúng nhân lên và phân chia mất kiểm soát. Điều này sẽ cho phép các tế bào ung thư di chuyển ra những nơi khác, làm tổn thương mô và các cơ quan trong cơ thể.

Các loại tiền ung thư

Các ung thư có nguồn gốc từ các tế bào biểu mô thường phát triển từ tiền ung thư. Điều này sẽ trái ngược với một số loại ung thư, như sarcoma, bắt nguồn từ tế bào trung biểu mô.

Một số loại tiền ung thư phổ biến như:

• Viêm lộ tuyến cổ tử cung
• Thực quản Barrett
• Loạn sản thùy không điển hình
• U tuyến ở đại tràng
• Dày sừng ánh sáng
• Nốt ruồi
• Loạn sản biểu mô phế quản
• Viêm dạ dày teo
• Bệnh Bowen.

Triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng tiền ung thư là gì?

Thông thường, tình trạng này không gây ra bất cứ triệu chứng nào. Nếu có, các dấu hiệu sẽ phụ thuộc vào vị trí xuất hiện, ví dụ như:

• Vị trí ở cổ tử cung có thể khiến các tế bào ở đây dễ bong tróc hơn, dẫn đến chảy máu bất thường.
• Đối với vị trí ở miệng, bạn có thể có các đốm trắng tại khu vực này.
• Tiền ung thư trong đường tiêu hóa (chẳng hạn như thực quản, dạ dày hoặc đại tràng) có thể được quan sát thấy trên các thủ thuật như nội soi đường tiêu hóa trên hoặc nội soi đại tràng.

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây tiền ung thư là gì?

Có nhiều yếu tố có thể khiến các tế bào trở thành tiền ung thư, tùy thuộc vào loại tế bào cụ thể liên quan.

Các ảnh hưởng từ môi trường có thể làm hỏng các tế bào khỏe mạnh, dẫn đến thay đổi ADN tế bào, sau đó có thể khiến chúng tăng trưởng và phát triển bất thường.

Nhiễm trùng

Nhiễm virus, vi khuẩn và ký sinh trùng là nguyên nhân gây ra 15-20% bệnh ung thư trên toàn thế giới.

Nhiễm trùng papilloma ở người (HPV) có thể gây viêm, dẫn đến các tế bào tiền ung thư ở cổ tử cung. HPV cũng là nguyên nhân quan trọng gây tiền ung thư ở đầu và cổ, như ung thư lưỡi và ung thư vòm họng.

Hầu hết các triệu chứng nhiễm virus đều rõ ràng trước khi có bất kỳ thay đổi tế bào bất thường nào xảy ra. Nếu tế bào tiền ung thư phát triển, nó có thể tự khỏi hoặc hết nhờ vào điều trị, nhưng cũng có thể tiến triển thành ung thư cổ tử cung nếu không điều trị.

Nhiễm trùng và viêm nhiễm do vi khuẩn Helicobacter pylori (H. pylori) có thể dẫn đến viêm dạ dày teo mạn tính. Tiền ung thư trong niêm mạc dạ dày có thể dẫn đến ung thư dạ dày.

Viêm mãn tính

Viêm mãn tính trong mô có thể dẫn đến những thay đổi tiền ung thư và ung thư, chẳng hạn như viêm thực quản mãn tính do axit dạ dày có thể dẫn đến hực quản Barrett. Trong số những người mắc bệnh viêm thực quản Barrett, khoảng 0,5% trường hợp sẽ bị ung thư thực quản mỗi năm.

Các kích ứng mãn tính

Kích thích mãn tính ở đường thở từ khói thuốc lá, ô nhiễm không khí và một số hóa chất công nghiệp có thể dẫn đến chứng tiền ung thư phế quản. Nếu tình trạng này được phát hiện sớm trong quá trình nội soi phế quản và sinh thiết, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật lạnh trước khi chúng có cơ hội tiến triển thành ung thư phổi.

Chẩn đoán và điều trị

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.

Những kỹ thuật y tế nào giúp chẩn đoán tiền ung thư?

Bác sĩ sẽ dựa vào kết quả kiểm tra sức khỏe, xét nghiệm hình ảnh và sinh thiết để chẩn đoán bệnh.

Những phương pháp nào giúp điều trị tiền ung thư?

Việc điều trị các tế bào tiền ung thư sẽ lại phụ thuộc vào vị trí của các tế bào.

Đôi khi, bác sĩ chỉ theo dõi chặt chẽ để xem bệnh có tiến triển không.

Thông thường, các tế bào này sẽ được loại bỏ bằng liệu pháp đông lạnh (đóng băng các tế bào) hoặc phẫu thuật để loại bỏ khu vực chứa các tế bào bất thường.

Ngay cả khi các tế bào bất thường bị loại bỏ, bác sĩ vẫn sẽ tiếp tục theo dõi sức khỏe của bạn trong thời gian dài để xem có bất cứ khác thường nào hay không. Đối với một số tế bào bất thường, bác sĩ có thể đề nghị hóa trị.