Tìm hiểu chung
Bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch là gì?
Bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch là bệnh xảy ra khi có thanh dịch của võng mạc nhận cảm thần kinh bị bong ra do có dịch rò rỉ từ mạng mạch qua biểu mô sắc tố võng mạc. Một số căn nguyên rò biểu mô sắc tố võng mạc khác như tân sinh mạng mạch, viêm hoặc các khối u cần được chẩn đoán phân biệt. Bệnh có thể được phân thành 2 biểu hiện lâm sàng khác nhau.
Bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch cổ điển gây ra bởi một hoặc nhiều rò rỉ cô lập rời rạc ở mức độ biểu mô sắc tố võng mạc. Bệnh này có thể xảy ra cùng với các rối loạn chức năng biểu mô sắc tố lan tỏa (ví dụ như bệnh biểu mô sắc tố võng mạc lan tỏa, bệnh hắc võng mạch mạc trung tâm thanh dịch mạn tính, biểu mô sắc tố võng mạc mất bù) và đặc trưng bởi sự tách rời võng mạc nhận cảm thần kinh nằm trên vùng teo biểu mô sắc tố võng mạc và lốm đốm sắc tố. Các bác sĩ có thể quan sát một hoặc nhiều điểm rò rỉ nhỏ trên chụp mạch máu huỳnh quang.
[embed-health-tool-heart-rate]
Triệu chứng
Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch
Nếu bạn bị bệnh lý hắc võng mạc trung tâm thanh dịch, thị lực trung tâm của bạn có thể bị tổn thương và tầm nhìn cũng có thể bị hạn chế hoặc mờ đi. Có nhiều khả năng bệnh sẽ làm cho mắt bạn xuất hiện một điểm mù trong thị lực trung tâm.
Đáng chú ý là bạn cũng có thể có một biến dạng đường thẳng trong mắt bị bệnh hoặc các vật thể xuất hiện nhỏ hơn hoặc xa hơn so với thực tế. Khi nhìn vào một đối tượng màu trắng, bạn có thể nhìn ra thành màu nâu hoặc màu nhạt hơn.
Bạn có thể gặp các triệu chứng khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các dấu hiệu bệnh, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.
Khi nào bạn cần gặp bác sĩ?
Chẩn đoán và điều trị sớm có thể ngăn ngừa tình trạng này diễn tiến nặng hơn và tránh các tình huống phải cấp cứu, vì vậy hãy gặp bác sĩ càng sớm càng tốt để tránh cách tình trạng nặng này.
Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nêu trên hoặc có bất kỳ câu hỏi nào, xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ. Cơ địa mỗi người là khác nhau. Vì vậy hãy hỏi ý kiến bác sĩ để lựa chọn được phương án thích hợp nhất.
Nguyên nhân
Nguyên nhân nào gây ra bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch?
Bệnh có thể xảy ra ở những bệnh nhân có nồng độ corticosteroid nội sinh cao cũng như ở bệnh nhân tăng cortisol do điều trị mắt hoặc một số bệnh hệ thống. Đây chỉ là bệnh màng mạch ‘viêm’ và chưa được chứng minh là có liên quan với bệnh nhiễm trùng do glucocorticoid. Mỏng hố thị giác, phù hoàng điểm mạn tính và tổn thương các lớp tiếp nhận ánh sáng hố thị giác là một số nguyên nhân gây mất thị lực ở bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch.
Những ai thường mắc phải bệnh hắc võng mạch mạc trung tâm thanh dịch?
Bệnh thường chỉ ảnh hưởng đến một mắt, nhưng có thể cả hai mắt bị ảnh hưởng cùng lúc. Hơn nữa, đàn ông có nhiều khả năng bị bệnh này hơn phụ nữ, đặc biệt là ở độ tuổi 30 đến 50.
Bạn có thể kiểm soát bệnh này bằng cách giảm thiểu các yếu tố nguy cơ. Hãy tham khảo bác sĩ để biết thêm thông tin chi tiết.
Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ mắc bệnh hắc võng mạch mạc trung tâm thanh dịch?
Bệnh này thường ảnh hưởng đến những người đàn ông trẻ với hành vi loại A trong một bối cảnh của một sự việc căng thẳng. Gần đây, tăng cortisol nội sinh hoặc ngoại sinh có thể làm bệnh phát triển, kéo dài và trầm trọng hơn. Tăng cortisol ngoại sinh được gây ra do đường tĩnh mạch, da hoặc xịt mũi.
Một số đặc điểm lâm sàng như tổn thương hai bên, một dạng điển hình của biểu hiện bệnh có thể là nguyên do gây ra bệnh. Hầu hết các trường hợp bệnh được chẩn đoán ở bệnh nhân không có tật khúc xạ hoặc viễn thị nhẹ. Nguy cơ mắc bệnh có thể liên quan chủng tộc, người da trắng, gốc Tây Ban Nha và có thể là người châu Á có nguy cơ mắc bệnh cao. Bệnh ít xuất hiện ở những người Mỹ gốc Phi. Ngoài ra, các dạng nặng hơn của bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch xảy ra thường xuyên hơn ở những người từ Nam Á và những người gốc Latinh.
Chẩn đoán và điều trị
Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.
Những kỹ thuật y tế nào dùng để chẩn đoán bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch ?
Nếu nghi ngờ rằng bạn bị bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch, bác sĩ sẽ làm giãn đồng tử bằng thuốc nhỏ mắt để kiểm tra võng mạc của bạn. Để xác định chính xác, bác sĩ sẽ chụp ảnh mắt bằng máy chụp mạch huỳnh quang và chụp cắt lớp vi tính gắn kết quang học.
Khi chụp mạch huỳnh quang, bác sĩ sẽ tiêm một loại thuốc nhuộm huỳnh quang vào tĩnh mạch ở cánh tay của bạn. Thuốc nhuộm đi khắp cơ thể, bao gồm cả đôi mắt. Bác sĩ sẽ thực hiện chụp mạch huỳnh quang khi thuốc nhuộm đi qua các mạch máu võng mạc. Khu vực bất thường sẽ được rõ lên bằng thuốc nhuộm và bác sĩ có thể biết bạn có bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch hay không.
Chụp cắt lớp vi tính gắn kết quang học là một kỹ thuật hình ảnh tạo ra một hình ảnh cắt ngang của võng mạc, giúp đo độ dày võng mạc và phát hiện sưng võng mạc.
Những phương pháp nào dùng để điều trị bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch?
Hầu hết các trường hợp bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch thường tự khỏi trong một hoặc hai tháng mà không cần bất kỳ phương pháp điều trị nào. Trong thời gian này, bác sĩ sẽ theo dõi mắt của bạn để xem liệu dịch có đang được tái hấp thu không.
Nếu bị mất thị lực trầm trọng hoặc rò rỉ nghiêm trọng hoặc không đi xa được, bạn có thể được điều trị hắc võng mạc trung tâm thanh dịch bằng điều trị bằng laser hoặc liệu pháp quang động để bịt rò rỉ và phục hồi thị lực.
Hầu hết mọi người bị bệnh có thể lấy lại thị lực tốt ngay cả khi không điều trị. Tuy nhiên, thị lực có thể không được tốt như trước khi tình trạng này xuất hiện. Khoảng một nửa số bệnh nhân bị bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch sẽ tái phát. Điều quan trọng là phải được bác sĩ theo dõi và khám thường xuyên, kỹ lưỡng kể từ khi tích tụ dịch lâu dài có thể dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn.
Phòng ngừa
Những biện pháp nào giúp phòng ngừa bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch?
Một chế độ ăn uống đầy đủ cung cấp cho bạn với lượng chất dinh dưỡng được khuyến cáo hàng ngày sẽ hạn chế nguy cơ mắc bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch . Tuy nhiên, việc ăn nhiều thực phẩm hoặc thảo dược có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch, đặc biệt là nếu bạn cũng có một rối loạn về máu tiềm ẩn hoặc nếu bạn dùng thuốc chống đông, vì vậy bạn nên thảo luận với bác sĩ của bạn để có một chế độ ăn uống thích hợp.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất.
