Hội chứng HELLP là một biến chứng thai kỳ nguy hiểm nhưng hiếm gặp, xảy ra trong quá trình mang thai hoặc sau khi sinh. Đây được xem là một biến thể của chứng tiền sản giật. Phụ nữ mang thai mắc hội chứng HELLP thường phải sinh con sớm.
Tham vấn y khoa: Thạc sĩ - Bác sĩ Huỳnh Kim Dung · Sản - Phụ khoa · Bệnh Viện Quốc Tế Phương Châu
Hội chứng HELLP là một biến chứng thai kỳ nguy hiểm nhưng hiếm gặp, xảy ra trong quá trình mang thai hoặc sau khi sinh. Đây được xem là một biến thể của chứng tiền sản giật. Phụ nữ mang thai mắc hội chứng HELLP thường phải sinh con sớm.
Tham khảo những thông tin được tổng hợp trong bài viết dưới đây của Hello Bacsi để hiểu rõ hơn về hội chứng HELLP.
Hội chứng HELLP là một chứng rối loạn đông máu và tăng men gan hiếm gặp nhưng đe dọa tính mạng trong thai kỳ. Phụ nữ mang thai mắc phải HELLP có các tế bào hồng cầu trong máu bị phá vỡ, xuất hiện các dấu hiệu tổn thương gan và có và số lượng tiểu cầu thấp.
Tình trạng này có thể xảy ra bất cứ lúc nào sau 20 tuần mang thai, nhưng cũng có thể phát triển trong tuần đầu tiên sau khi sinh và trong một số trường hợp hiếm hoi là xảy ra trước tuần thai thứ 20.
Hội chứng HELLP thường được liên kết với tiền sản giật và sản giật. Tình trạng này phổ biến hơn ở những phụ nữ từng bị tiền sản giật nặng. Bệnh nhân mắc hội chứng HELLP có 19 – 27% nguy cơ phát triển hội chứng HELLP trong các lần mang thai tiếp theo.
Trong khi nhiều chuyên gia cho rằng hội chứng HELLP là một biến thể của tiền sản giật, vẫn còn nhiều tranh luận về việc liệu hội chứng HELLP là một dạng tiền sản giật nặng hay là một bệnh hoàn toàn riêng biệt.
Hội chứng HELLP được đặt tên dựa trên các đặc điểm của nó:
Nếu không được điều trị sớm, người bị hội chứng HELLP có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng. Cách duy nhất để điều trị tình trạng này là sinh con càng sớm càng tốt. Sau giai đoạn được điều trị, người mẹ có thể hồi phục nhanh chóng.
Cho đến nay, vẫn chưa rõ nguyên nhân chính xác gây ra hội chứng HELLP, nhưng được cho là một rối loạn viêm hệ thống. Hiện tượng tổn thương do thiếu máu cục bộ kích hoạt quá trình viêm hệ thống trong hội chứng HELLP.
Một tập hợp con của hội chứng HELLP là do rối loạn điều hòa bổ thể liên quan đến bệnh lý vi mạch huyết khối và có thể biểu hiện bằng hội chứng tan máu tăng ure máu liên quan đến thai kỳ (HUS).
Ngoài ra, sự thiếu hụt 3-hydroxyacyl CoA dehydrogenase chuỗi dài của thai nhi có thể góp phần vào cơ chế bệnh sinh của hội chứng HELLP: Quá trình oxy hóa axit béo bất thường của thai nhi và giải phóng các chất trung gian chuyển hóa vào tuần hoàn của người mẹ gây ra rối loạn chức năng gan và mạch máu.
Phụ nữ có nguy cơ cao mắc hội chứng HELLP trong trường hợp:
Biểu hiện lâm sàng của hội chứng HELLP có thể khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Phụ nữ có thể nhận thấy các triệu chứng của hội chứng HELLP khi đang mang thai hoặc ngay sau khi sinh con, bao gồm:
Trong những trường hợp hiếm hoi, phụ nữ mắc hội chứng HELLP cũng có thể có những triệu chứng như:
Các triệu chứng của hội chứng HELLP có thể trông giống như các tình trạng sức khỏe khác và thường trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm.
Một số phụ nữ có thể mắc hội chứng HELLP mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Do đó, hội chứng HELLP có thể khó chẩn đoán và thường bị chẩn đoán nhầm với các tình trạng khác như viêm dạ dày, cúm, viêm gan cấp tính và bệnh túi mật.
Hội chứng HELLP không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng ở người mẹ, bao gồm:
Đối với trẻ sơ sinh, bản thân hội chứng HELLP không ảnh hưởng đến chức năng gan hay các cơ quan khác của bé. Tuy nhiên, do thai phụ mắc hội chứng HELLP thường phải sinh sớm nên trẻ sơ sinh có thể gặp phải các biến chứng như:
Hội chứng HELLP có thể khó chẩn đoán do các triệu chứng không đặc hiệu, dễ nhầm lẫn với các bệnh khác. Bác sĩ sẽ xem xét tiền sử bệnh và tình trạng sức khỏe của thai phụ, đồng thời đặt ra các câu hỏi liên quan đến những thay đổi về thể chất như:
Thông thường, ở mẹ bầu mắc hội chứng HELLP, huyết áp có thể tăng cao và có thể có protein niệu nhưng đây không phải những yếu tố bắt buộc phải có. Bác sĩ sẽ chỉ định thai phụ thực hiện các xét nghiệm để chẩn đoán HELLP:
Trong những trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ cũng có thể yêu cầu mẹ bầu siêu âm hoặc chụp CT để kiểm tra xem gan có bị to hoặc chảy máu trong gan hay không.
Đối với những phụ nữ mắc hội chứng HELLP trong thai kỳ, việc điều trị có thể bao gồm:
Đối với những phụ nữ mắc hội chứng HELLP sau khi sinh con, bệnh nhân có thể được điều trị bằng thay huyết tương.
Thực tế, không có cách nào để ngăn ngừa hội chứng HELLP. Tuy nhiên, có một số biện pháp có thể giúp giảm nguy cơ mắc hội chứng này:
Hy vọng những thông tin trên đã giúp bạn hiểu rõ về hội chứng HELLP.
Miễn trừ trách nhiệm
Các bài viết của Hello Bacsi chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.
Đặt câu hỏi cho bác sĩ
Vui lòng đăng nhập hoặc đăng ký để tạo câu hỏi
Chia sẻ với bác sĩ các thắc mắc của bạn để được giải đáp miễn phí.
Đăng ký hoặc Đăng nhập để đặt câu hỏi cho bác sĩ!