Gliclazide

Hoạt chất: Gliclazide

Phân nhóm: Thuốc điều trị đái tháo đường nhóm sulfonylurea

Tác dụng

Tác dụng của thuốc gliclazide là gì?

Bạn có thể sử dụng thuốc gliclazide kết hợp với chế độ ăn uống và luyện tập thể dục để kiểm soát lượng đường huyết cao ở bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường type 2 không phụ thuộc insulin. Việc điều trị hiệu quả sẽ giúp ngăn ngừa bệnh tim, đột quỵ, bệnh thận, vấn đề lưu thông máu và mù lòa.

Liều dùng

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Thuốc gliclazide có những dạng và hàm lượng nào?

Gliclazide có những dạng và hàm lượng sau:

• Viên nén, dạng uống: Thuốc gliclazide 30mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg.
• Viên nén phóng thích có kiểm soát: 30mg.

Liều dùng thuốc gliclazide cho người lớn như thế nào?

Liều dùng cho người lớn để điều trị bệnh đái tháo đường type 2:

• Đối với viên nén thông thường: Liều khởi đầu, bạn dùng 40-80 mg hàng ngày, tăng dần dần lên đến 320mg mỗi ngày nếu cần thiết. Đối với liều trên 160mg mỗi ngày, bạn có thể chia làm 2 lần.
• Đối với viên nén phóng thích có kiểm soát, bạn dùng liều khởi đầu thuốc gliclazide 30mg một lần mỗi ngày và có thể tăng lên đến tối đa 120mg mỗi ngày.

Liều dùng thuốc gliclazide cho trẻ em như thế nào?

Liều dùng cho trẻ em chưa được xác định. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm thông tin.

Cách dùng

Bạn nên dùng thuốc gliclazide như thế nào?

Tốt nhất bạn nên dùng chung với bữa ăn và dùng thuốc vào cùng thời điểm mỗi ngày để đạt hiệu quả tốt nhất.

Bạn nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.

Triệu chứng quá liều thường là hạ đường huyết, vã mồ hôi, da tái xanh, tim đập nhanh

Bạn nên làm gì nếu quên một liều?

Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

Tác dụng phụ

Bạn sẽ gặp tác dụng phụ nào khi dùng thuốc?

Bạn có thể gặp các tác dụng phụ là đường huyết thấp (hạ đường huyết). Đây cũng là tác dụng phụ thường gặp nhất.

Nếu không điều trị, các triệu chứng này có thể tiến triển đến chóng mặt, mất ý thức hoặc có thể gây hôn mê. Nếu tình trạng đường huyết thấp nghiêm trọng hoặc kéo dài, ngay cả khi được kiểm soát tạm thời bằng cách ăn đường, bạn nên gọi cấp cứu ngay lập tức, ví dụ như các rối loạn máu, giảm số lượng tế bào trong máu đã được báo cáo (ví dụ như tiểu cầu, hồng cầu và bạch cầu). Tình trạng bệnh này có thể khiến bạn: xanh xao; xuất huyết kéo dài; bầm tím; đau họng; sốt; mệt mỏi, khó thở; chảy máu mũi; loét miệng, ớn lạnh nặng.

Bên cạnh đó, bạn có thể gặp các tác dụng phụ như:

• Các rối loạn về gan: Vàng da và mắt, viêm gan
• Các rối loạn về da: Phát ban, đỏ, ngứa, mề đay, phù mạch, ban đỏ, phát ban dát sẩn, phản ứng bóng nước, nhạy cảm với ánh sáng
• Rối loạn tiêu hóa: Đau bụng hoặc cảm giác khó chịu, nôn mửa, khó tiêu, tiêu chảy, táo bón.
• Rối loạn ở mắt: Rối loạn thị giác (hiếm gặp)
• Rối loạn máu và hệ bạch huyết: Thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt, thiếu máu tan huyết, giảm hồng cầu
• Rối loạn nội tiết: Tăng đường huyết
• Rối loạn chung: Suy nhược
• Rối loạn cơ xương và mô liên kết: Đau khớp, viêm khớp, đau lưng
• Rối loạn hệ thần kinh: Nhức đầu, chóng mặt, da sần sùi, lo lắng, nhịp tim nhanh, đánh trống ngực, đau thắt ngực, tăng huyết áp
• Rối loạn đường tiết niệu: Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Rối loạn hô hấp: Viêm phế quản, viêm mũi, viêm họng, nhiễm trùng đường hô hấp trên, ho

Với các thuốc nhóm sulphonylurea, trường hợp thay đổi nghiêm trọng về số lượng các tế bào máu và viêm dị ứng các thành mạch máu, giảm natri máu (hạ natri máu), đã được mô tả. Các triệu chứng của suy gan (ví dụ như vàng da) đã được quan sát, trong nhiều trường hợp biến mất sau khi ngưng dùng thuốc nhóm sulphonylurea, nhưng trong trường hợp cá biệt có thể dẫn đến suy gan đe dọa tính mạng.

Không phải ai cũng gặp các tác dụng phụ như trên. Có thể có các tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Thận trọng/Cảnh báo

Trước khi dùng thuốc gliclazide, bạn nên biết những gì?

Trước khi dùng gliclazide, bạn nên báo với bác sĩ nếu bạn:

• Dị ứng với gliclazide hay bất kỳ thành phần khác của thuốc này, hoặc với bất kỳ thuốc nào khác trong cùng nhóm (sulphonylurea), các loại thuốc khác có liên quan (sulphonamide hạ đường huyết).
• Mắc bệnh thận hoặc bệnh gan mức độ nặng, đặc biệt là suy gan và suy thận nặng
• Mắc bệnh đái tháo đường có biến chứng nhiễm toan axit.
• Bị tiền hôn mê hoặc hôn mê do đái tháo đường.
• Đang dùng thuốc để điều trị nhiễm nấm.
• Đang mang thai hoặc cho con bú.
• Mắc bệnh đái tháo đường và trải qua phẫu thuật, sau chấn thương hoặc đang bị một nhiễm trùng nặng.
• Mắc rối loạn chuyển hóa porphirin (một căn bệnh di truyền ảnh hưởng đến tủy xương hoặc gan).
• Có tiền sử gia đình hoặc mắc bệnh thiếu G6PD.
• Có các yếu tố hạ đường huyết như suy dinh dưỡng, rối loạn nội tiết, bệnh mạch máu, ăn ít carbohydrate hoặc chế độ ăn không cân bằng
• Thuốc này không nên dùng điều trị bệnh đái tháo đường ở trẻ em.

Chống chỉ định dùng thuốc này cho các trường hợp:

• Quá mẫn với gliclazide, sulfonylureas hoặc sulphonamides
• Mắc bệnh đái tháo đường phụ thuộc insulin (type 1).
• Tiền hôn mê và hôn mê do đái tháo đường
• Nhiễm toan ceton do đái tháo đường
• Suy gan và suy thận nặng
• Đang điều trị bệnh bằng thuốc miconazole
• Phụ nữ có thai và cho con bú

Những điều cần lưu ý nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú

Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Không sử dụng thuốc cho nhóm đối tượng này.

Tương tác thuốc

Thuốc gliclazide có thể tương tác với thuốc nào?

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ xem. Không được tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Các thuốc có thể tương tác với gliclazide bao gồm:

• Các loại thuốc sử dụng để điều trị đường huyết cao (thuốc trị tiểu đường đường uống, thuốc ức chế thụ thể GLP-1 hoặc insulin).
• Thuốc chống đông máu như warfarin
• Kháng sinh (ví dụ như sulphonamide, clarithromycin).
• Thuốc điều trị huyết áp cao hay suy tim (thuốc chẹn beta, thuốc chống loạn nhịp, thuốc ức chế men chuyển angiotensin như captopril hoặc enalapril…).
• Thuốc điều trị nhiễm nấm (miconazole, fluconazole).
• Thuốc giảm đau kháng viêm không steroid.
• Thuốc điều trị loét dạ dày, tá tràng (thuốc đối kháng thụ thể H2).
• Các loại thuốc điều trị trầm cảm (thuốc ức chế monoamine oxidase).
• Thuốc có chứa cồn.
• Thuốc làm giảm lượng chất béo trong máu (thuốc hạ lipid máu như clofibrate).
• Hormone như testosterone hoặc octreotide.
• Thuốc trị bệnh gút (ví dụ sulfinpyrazone).
• Thuốc trị ung thư vú hay tuyến tiền liệt (egaminoglutethimide).
• Hormone tuyến giáp được sử dụng để điều trị các vấn đề về tuyến giáp, ví dụ như thyroxine.
• Corticosteroid
• Thuốc làm tăng lưu lượng nước tiểu (thuốc lợi tiểu, đặc biệt là thuốc lợi tiểu thiazide ví dụ như bendroflumethiazide).
• Thuốc tránh thai ví dụ estrogen và progesterone.
• Các rifamycin (thuốc kháng khuẩn).
• Thuốc nhuận tràng sử dụng trị táo bón như magie hydroxide.
• Hormone vỏ thượng thận (ACTH) được sử dụng trong điều trị suy thượng thận, ví dụ như tetracosactrin.

Thức ăn và rượu bia có tương tác với thuốc gliclazide không?

Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá. Uống rượu có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết của thuốc gliclazide, nên hạn chế uống rượu bia khi điều trị.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc?

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là các tình trạng được đề cập ở mục Thận trọng/Cảnh báo.

Bảo quản

Bạn nên bảo quản thuốc gliclazide như thế nào?

Bạn nên bảo quản ở nhiệt độ khoảng 15-30°C, tránh ẩm và tránh ánh sáng. Không bảo quản trong phòng tắm hoặc trong ngăn đá. Bạn nên nhớ rằng mỗi loại thuốc có thể có các phương pháp bảo quản khác nhau. Vì vậy,  bạn nên đọc kỹ hướng dẫn bảo quản trên bao bì hoặc hỏi dược sĩ. Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và  thú nuôi.