Hot 2025: Bảo hiểm y tế chi trả hoàn tiền khi phải tự mua thuốc bên ngoài!

Bộ Y tế vừa công bố Thông tư 22/2024/TT-BYT về việc hoàn tiền thuốc và thiết bị y tế cho bệnh nhân bảo hiểm y tế trong trường hợp bệnh viện không thể cung cấp đầy đủ. Quy định này sẽ có hiệu lực từ ngày 1/1/2025, nhằm đảm bảo quyền lợi cho người bệnh.

Những điều cần biết về điều kiện hoàn tiền:

• Đối với thuốc: Chỉ áp dụng cho các loại thuốc hiếm được Bộ Y tế quy định.
• Đối với thiết bị y tế: Chỉ hoàn tiền cho thiết bị thuộc nhóm C - D (theo phân loại rủi ro của Bộ Y tế).
• Quỹ bảo hiểm y tế không hoàn tiền cho các vật tư dễ thay thế như cồn, gạc, bông, và băng.

Bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế, giải thích thêm: Dù các bệnh viện đã triển khai các quy trình mua sắm, nhưng tình trạng thiếu thuốc, thiết bị y tế vẫn xảy ra do các nguyên nhân như đứt gãy nguồn cung hoặc thiếu đơn vị tham gia đấu thầu.

Giải pháp bổ sung:

Để đảm bảo quyền lợi cho bệnh nhân, Bộ Y tế đề xuất một số giải pháp:

1. Điều chuyển thuốc giữa các cơ sở y tế khi gặp tình trạng thiếu hụt, thay vì chuyển bệnh nhân.
2. Thay đổi cơ chế thanh toán: Nếu được Quốc hội thông qua, bệnh nhân có thể chọn thanh toán trực tiếp với bệnh viện và bệnh viện sẽ làm việc với cơ quan bảo hiểm xã hội, giảm bớt thủ tục cho người bệnh.

Quy định này chỉ áp dụng trong các trường hợp thiếu hụt đặc biệt và không phải cho các trường hợp thông thường tại cơ sở y tế. Các bệnh viện vẫn có trách nhiệm đấu thầu và cung ứng đầy đủ cho người bệnh.

--------------------------------

❓ Hỏi bác sĩ miễn phí từ xa, click hỏi ngay!