Chào bác sỹ. Bác cho e hoi a: con e

Chào bạn! Sau phẫu thuật, dù đại tràng đã được thông, vẫn có một số nguyên nhân khiến trẻ đi ngoài không tự chủ hoàn toàn :

• Tổn thương hoặc kém phát triển cơ thắt hậu môn: do mổ sớm, cấu trúc vùng hậu môn – trực tràng chưa phát triển hoàn thiện, hoặc bị ảnh hưởng trong quá trình phẫu thuật.
• Rối loạn chức năng thần kinh hậu môn – trực tràng : các dây thần kinh kiểm soát đi tiêu chưa hoạt động tốt.
• Hẹp miệng nối hoặc còn sót đoạn ruột không có hạch, làm phân bị ứ lại, gây són rỉ ra ngoài.
• Táo bón mạn tính : phân cứng ứ trong trực tràng làm phân lỏng mới tràn qua rìa ra ngoài.
• Thói quen đi tiêu không đều gây rối loạn cảm giác hậu môn.

Bạn nên cho cháu được tái khám tại bệnh viện có chuyên khoa Ngoại Nhi hoặc Tiêu hoá Nhi, và mang theo hồ sơ mổ cũ. Bác sĩ thăm khám và làm một số cận lâm sàng cần thiết để xác định nguyên nhân từ đó có hướng tư vấn điều trị phù hợp nhất. Bên cạnh đó bạn cũng cần áp dụng một số biện pháp hỗ trợ bé như :

• Tập đi tiêu đúng giờ, kích thích phản xạ hậu môn : cho trẻ đi vệ sinh sau ăn 10–15 phút, ngồi bệ xí 5–10 phút.
• Vật lý trị liệu cơ sàn chậu, tập cơ thắt hậu môn dưới hướng dẫn của chuyên viên phục hồi chức năng tiêu hoá – tiết niệu.
• Điều trị táo bón triệt để nếu có như uống đủ nước, bổ sung chất xơ, có thể dùng thuốc làm mềm phân như lactulose nếu bác sĩ chỉ định.
• Theo dõi tâm lý : nhiều trẻ tuổi này bắt đầu xấu hổ, tự ti, cần được hỗ trợ tâm lý, tránh mắng mỏ.
• Nếu xác định có hẹp miệng nối hoặc tổn thương cấu trúc, có thể cần can thiệp phẫu thuật chỉnh sửa.

Mọi thông tin chỉ mang tính chất tham khảo, ba mẹ vui lòng đưa bé đến gặp trực tiếp chuyên gia để được đánh giá đúng tình trạng và có hướng tư vấn phù hợp nhất nhé. Thân chào !