Tên kỹ thuật y tế: Siêu âm xuyên sọ
Tham vấn y khoa: TS. Dược khoa Trương Anh Thư · Dược · Bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM
Tên kỹ thuật y tế: Siêu âm xuyên sọ
Bộ phận cơ thể/mẫu thử: Sọ và các cấu trúc bên trong
Siêu âm xuyên sọ dùng sóng âm phản xạ để chụp lại ảnh của sọ và buồng chất lỏng bên trong (não thất) mà dịch não tuỷ (CSF) chảy qua. Phương pháp này thực hiện nhiều ở trẻ em để đánh giá những biến chứng xảy ra khi sinh non. Ở người lớn, phương pháp chụp siêu âm xuyên sọ thực hiện để có hình ảnh trực quan khối não trong lúc phẫu thuật sọ.
Sóng siêu âm không thể đi xuyên qua xương, nên siêu âm để đánh giá sọ không thực hiện sau khi xương sọ đã phát triển và lớn lên. Siêu âm xuyên sọ thực hiện ở trẻ em có thể thực hiện trước khi xương sọ phát triển hay ở người lớn sau khi xương sọ được mở ra trong lúc phẫu thuật. Bài siêu âm còn được thực hiện để đánh giá những vấn đề trong sọ và não thất ở trẻ em khoảng 18 tháng tuổi.
Siêu âm xuyên sọ ở trẻ em
Biến chứng khi sinh non bao gồm tổn thương chất trắng não (PVL) và chảy máu não, bao gồm xuất huyết não thất (IVH). PVL là tình trạng mô não quanh não thất bị huỷ hoại, có thể là do lượng oxy giảm hay đường máu lưu thông tới não bị cản trở trước, trong, và sau khi sinh trẻ. IVH và PVL tăng nguy cơ trẻ mắc dị tật bẩm sinh từ ảnh hưởng nhẹ tới khả năng học tập hay phát triển cho tới liệt não hay khuyết tật trí tuệ.
IVH phổ biến ở trẻ sinh non hơn trẻ sinh đúng tháng. Khi xảy ra, IVH phát triển trong 3 -4 ngày đầu sau khi sinh. Tình trạng IVH được phát hiện bằng siêu âm xuyên sọ trong tuần đầu sau khi sinh. Ngược lại, PVL mất vài tuần để phát hiện. Do đó, siêu âm xuyên sọ cần được thực hiện lặp lại nhiều lần từ 4 – 8 tuần sau khi sinh nếu phát hiện PVL.
Siêu âm xuyên sọ thực hiện để đánh giá kích thước đầu của trẻ lớn hay đang tăng lên, phát hiện viêm nhiễm trong hay xung quanh sọ (như viêm não hay viêm màng não), sàng lọc vấn đề về sọ từ lúc mới sinh (như tràn dịch não bẩm sinh).
Siêu âm xuyên sọ ở người lớn
Siêu âm xuyên sọ thực hiện ở người lớn để đo khối lượng não. Vì siêu âm xuyên sọ không thể thực hiện sau khi xương sọ đã phát triển đầy đủ, siêu âm chỉ thực hiện khi xương sọ được mở ra trong lúc phẫu thuật não.
Ở trẻ sơ sinh, siêu âm xuyên sọ thực hiện để:
Ở người lớn, siêu âm xuyên sọ thực hiện để đo khối lượng não trong lúc phẫu thuật sọ, hỗ trợ việc cắt bỏ an toàn.
Siêu âm Doppler xuyên sọ còn được sử dụng để đánh giá nguy cơ đột quỵ ở người lớn và trẻ em bị bênh hồng cầu hình liềm. Nó cũng được sử dụng để đánh giá những rối loạn ảnh hường đến dòng máu nuôi bên trong não, như là:
Bởi vì siêu âm xọ không xuyên qua xương, Siêu âm xuyên sọ thực hiện ở trẻ có xương xọ chưa phát triển đẩy đủ. Nhưng siêu âm Doppler có thể thực hiện để đánh giá dòng màu lưu thông trong não ở trẻ và người lớn.
PVL không thể phát hiện cho tới một vài tuần sau khi sinh. Do đó, siêu âm xuyên sọ thực hiện từ 4 – 8 tuần sau khi sinh. Do siêu âm xuyên sọ pháthiện những vùng đáng ngờ mắc PVL, Siêu âm xuyên sọ thực hiện lặp lại nhiều lần trong vài tuần. Trẻ mắc PVL hay IVH phát triển bình thường hoặc có những cấp độ dị tật khác nhau, bao gồm liệt não, hay khiếm khuyết trí tuệ.
Chụp cộng hưởng từ (MRI) thực hiện thay thế cho siêu âm xuyên sọ để phát hiện PVL hay IVH ở trẻ sinh non.
Trước khi tiến hành kỹ thuật y tế này, bạn nên hiểu rõ các cảnh báo và lưu ý. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để có thêm thông tin và hướng dẫn cụ thể.
Bạn không cần chuẩn bị nhiều trước khi siêu âm.
Bác sĩ có thể yêu cầu người lớn ngưng dùng sản phẩm có chứa nicotine 30 tới 2 tiếng trước khi siêu âm xuyên sọ Doppler. Sản phẩm chứa nicotine sẽ làm nghẽn mạch máu và cho kết quả không chính xác.
Bác sĩ sẽ hướng dẫn cụ thể các bước cho bạn hay cho trẻ trước khi siêu âm.
Nếu trẻ lớn tuổi thực hiện siêu âm, trẻ có thể dễ bị đói. Nên trẻ có thể ăn trong lúc siêu âm để giúp trẻ thoải mái hơn và giữ yên trong lúc siêu âm.
Bác sĩ chẩn đoán hình ảnh hay kỹ thuật viên hình ảnh (được quan sát bởi bác sĩ) sẽ thực hiện phương pháp siêu âm này. Ở trẻ, siêu âm xuyên sọ thực hiện khi trẻ nằm trên giường ở phòng chăm sóc đặc biệt trẻ sơ sinh (NICU).Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn giữ yên trẻ khi siêu âm.
Kĩ thuật viên siêu âm sẽ bôi một lớp gel trong, ấm lên trên da đầu con bạn, tại vùng thóp (nơi các xương sọ trẻ em tiếp xúc với nhau nhưng chưa khít lại hoàn toàn) của bé. Gel này sẽ giúp lan truyền sóng âm.
Kỹ thuật viên siêu âm sau đó sẽ di chuyển một đầu dò nhỏ trên lớp gel. Đầu dò này sẽ phát ra một sóng âm tần số cao và máy tính sẽ tính toán xem những sóng âm này dội lại như thế nào. Máy tính sau đó sẽ chuyển các tín hiệu sóng âm thành hình ảnh để phân tích.
Với người lớn, siêu âm xuyên sọ thực hiện khi phẫu thuật sọ để đo khối lượng não.
Siêu âm xuyên sọ kéo dài từ 15 – 30 phút.
Sau khi siêu âm, bạn có thể trở về cuộc sống thường ngày.
Bạn nên thực hiện những bài khám theo dõi, và bác sĩ sẽ giải thích nguyên nhân cụ thể tại sao nên thực hiện bài khám bổ sung. Đôi khi, thực hiện khám bổ sung vì có những phát hiện đáng ngờ cần phải được cụ thể hoá với những quan sát bổ sung hay kỹ thuật chụp đặc biệt. Khám theo dõi rất cần thiết để theo dõi những bất thường khác theo thời gian. Khám bổ sung là cách tốt nhất để kiểm tra xem phương pháp điều trị có hiệu quả không.
Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về quy trình thực hiện, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn và giải đáp.
Kết quả bình thường:
Kết quả bất thường:
Hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ nếu bạn có bất cứ câu hỏi nào về kết quả xét nghiệm.
Các bài viết của Hello Bacsi chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.
Đặt câu hỏi cho bác sĩ
Vui lòng đăng nhập hoặc đăng ký để tạo câu hỏi
Chia sẻ với bác sĩ các thắc mắc của bạn để được giải đáp miễn phí.
Đăng ký hoặc Đăng nhập để đặt câu hỏi cho bác sĩ!