Vấn đề chung về nuôi con

Ngay sau khi được sinh ra, trẻ cần tiêm 1 mũi vắc xin Viêm gan B trong 24 giờ đầu. Sau đó, trong vòng 1 tháng đầu trẻ sẽ tiêm vắc xin lao, thường là sau sinh 2 tuần.

Trẻ từ 1,5 - 2 tháng tuổi

Trẻ độ tuổi này cần tiêm mũi 1 vắc xin Rotavirus và mũi 1 vắc xin Phế cầu. Trong đó, vắc xin Rotavirus giúp phòng ngừa bệnh tiêu chảy do Rotavirus, còn vắc xin Phế cầu giúp phòng bệnh do phế cầu khuẩn như viêm phổi, viêm màng não, nhiễm trùng huyết,…

Trẻ từ 2 - 4 tháng tuổi

Trẻ 2 tháng tuổi cần được tiêm mũi 1 vắc xin 6 trong 1 giúp phòng các bệnh bạch hầu, ho gà, uốn ván, bại liệt, viêm gan B, viêm màng não mủ do HIB. Sau đó, tiêm các mũi nhắc lại (mũi 2 và 3) vào tháng thứ 3 và 4.

Nếu ba mẹ lựa chọn tiêm vắc xin 5 trong 1 ComBE Five nằm trong chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia phòng bệnh bạch hầu, ho gà, uốn ván, bại liệt, viêm phổi, viêm màng não do Hib hoặc vắc xin 5 trong 1 Pentaxim của Pháp theo dịch vụ thì nên bổ sung thêm mũi viêm gan B riêng lẻ.

Ngoài ra, giai đoạn này trẻ còn có thể viêm các mũi vắc xin phòng viêm màng não do não mô cầu nhóm B. Đồng thời, trẻ cũng sẽ được tiêm các mũi nhắc lại của vắc xin Phế cầu, bao gồm mũi 2 và 3 vào tháng thứ 3 và 4.

Trẻ 6 tháng tuổi

Khi trẻ được 6 tháng tuổi, ba mẹ hãy cho bé tiêm vắc xin Cúm mũi 1. Sau đó 1 tháng thì tiêm nhắc mũi 2 và thực hiện tiêm phòng vắc xin này định kỳ mỗi năm, giúp trẻ phòng ngừa các bệnh do virus cúm và hạn chế được biến chứng nếu chẳng may mắc bệnh.

Bộ Y tế còn khuyến cáo trẻ từ 6 tháng tuổi đến người lớn 45 tuổi cũng nên thực hiện tiêm vắc xin phòng bệnh viêm màng não do não mô cầu nhóm B và C.

Trẻ 9 tháng tuổi

Ở độ tuổi này có 2 mũi vắc xin quan trọng mà ba mẹ không được bỏ lỡ, đó là mũi 1 vắc xin Viêm não Nhật Bản Imojev của Thái Lan và mũi 1 vắc xin Sởi hoặc vắc xin Sởi, Quai bị, Rubella. Đây đều là những mũi vắc xin giúp phòng những bệnh nguy hiểm, dễ gây biến chứng nghiêm trọng cho trẻ dưới 5 tuổi.

Vắc xin phòng viêm màng não mô cầu do type huyết thanh A, C, Y, W-135 cũng được tiêm cho trẻ từ 9 tháng tuổi trở lên đến người lớn 55 tuổi. Đối với trẻ từ 9 - 23 tháng tuổi sẽ được chỉ định tiêm 2 mũi cách nhau 3 tháng. Từ 23 tháng trở lên và người lớn thì chỉ cần tiêm 1 liều duy nhất.

Ngoài ra, từ 9 tháng tuổi, trẻ đã có thể tiêm vắc xin Varilrix của Bỉ phòng bệnh thủy đậu. Ba mẹ có thể cân nhắc hoặc tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có nhu cầu tiêm phòng cho con.

Trẻ 12 tháng tuổi

Nếu trẻ ở thời điểm 9 tháng tuổi chưa được tiêm vắc xin viêm não Nhật Bản Imojev thế hệ mới thì có thể tiêm vắc xin Jevax của Việt Nam mũi 1, mũi 2 cách mũi 1 từ 1 - 2 tuần. Sau khi tiêm mũi 2 được 1 năm thì tiến hành tiêm mũi 3. Sau đó cứ 3 năm tiêm nhắc lại 1 liều duy nhất cho đến khi trẻ đủ 15 tuổi.

Ngoài ra, thời điểm này, trẻ nên được tiêm vắc xin phòng bệnh viêm gan A và vắc xin phòng thủy đậu loại Varivax của Mỹ hoặc Varicella của Hàn Quốc.

Từ 12 tháng tuổi trở đi, trẻ cũng cần được tiêm các mũi nhắc lại của các mũi tiêm cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ nói trên. Nói chung, bác sĩ hoặc cơ sở y tế cung cấp dịch vụ tiêm chủng sẽ có thông báo nhắc ba mẹ. Ba mẹ cần để ý và sắp xếp thời gian để đưa con đi tiêm đúng lịch.

3. Đưa trẻ đi tiêm phòng, ba mẹ cần lưu ý gì?

Ngoài việc nắm bắt các mũi tiêm cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ thì ba mẹ tuyệt đối không được bỏ qua những lưu ý sau đây khi đưa bé đi tiêm phòng.

Trước khi tiêm phòng

Khi đưa bé đi tiêm phòng, ba mẹ cần chuẩn bị đầy đủ các giấy tờ cần thiết, đặc biệt là sổ tiêm phòng. Tiếp đến, tắm rửa và vệ sinh sạch sẽ cho bé để hạn chế nguy cơ nhiễm trùng sau tiêm. Quần áo bé mặc khi đi tiêm phòng nên rộng rãi để bác sĩ thuận tiện thăm khám và tiêm vắc xin.

Mẹ cũng có thể cho bé ăn trước khi tiêm phòng, nhưng lưu ý là không nên ăn quá no. Cũng không được để bé đói vì đói khiến trẻ mệt mỏi, quấy khóc và dễ bị hạ đường huyết.

Trong khi tiêm phòng

Trong khi thăm khám và thực hiện tiêm vắc xin, ba mẹ hãy trao đổi với bác sĩ thật kỹ về các mũi tiêm cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ để có sự lựa chọn phù hợp. Vì cũng là mũi vắc xin phòng bệnh đó nhưng sẽ có nguồn gốc, xuất xứ và giá thành khác nhau, ba mẹ có thể nhờ bác sĩ tư vấn.

Ngoài ra, ba mẹ cũng đừng quên thông báo về tình trạng sức khỏe của con, đặc biệt là tiền sử bệnh, dị ứng thuốc, dị ứng thức ăn,… để bác sĩ cân nhắc và có giải pháp phù hợp nhất, tránh biến chứng sau tiêm.

Sau khi tiêm phòng

Sau khi tiêm phòng, ba mẹ nên để bé ở lại để theo dõi trong 30 phút. Nếu trẻ có phản ứng bất thường thì bác sĩ và nhân viên y tế cũng xử lý kịp thời. Nếu bé ổn định thì sau khi đưa về nhà, ba mẹ cũng cần tiếp tục theo dõi. Trường hợp bé sốt cao thì cho uống hạ sốt theo hướng dẫn của bác sĩ. Sau 24 giờ, nếu chỗ tiêm bị sưng đau thì có thể chườm nóng để bé cảm thấy dễ chịu hơn.

Với những mẹo dân gian như đắp khoai tây hay chà xát chanh vào vết tiêm thì mẹ không nên thực hiện vì chưa chắc mang lại hiệu quả, ngược lại, còn tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng vết tiêm.

st

❓ Hỏi bác sĩ miễn phí từ xa, click hỏi ngay!

Ngoài ra, do trẻ em hệ thống miễn dịch cơ thể còn yếu nên dễ mắc các bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp như viêm mũi họng, viêm Amidan, viêm V/A, viêm xoang, viêm tai giữa.

2. Điều kiện thuận lợi gây bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp trên

• Do thời tiết thay đổi đặc biệt là khi giao mùa. Bệnh thường xảy ra vào thời điểm giao mùa (khoảng tháng 9 đến tháng 3), lúc trời trở lạnh, độ ẩm trong không khí giảm thấp.
• Bệnh hay gặp hơn ở trẻ sinh non, nhẹ cân, suy dinh dưỡng, suy giảm miễn dịch hoặc có bệnh mãn tính kèm theo và không được nuôi dưỡng bằng sữa mẹ.
• Trẻ sống trong môi trường chật hẹp, ô nhiễm, vệ sinh kém, nhiều khói bụi, thuốc lá.
• Môi trường có nguồn lây trẻ hít phải dịch tiết có chứa vi khuẩn hay virus do người bệnh bắn ra khi họ, hắt hơi, sổ mũi, trẻ cầm nắm các vật dụng, đồ chơi nhiễm bẩn bị bám dịch tiết hay có sự hiện diện của các vi sinh vật gây bệnh.

3. Một số biểu hiện khi trẻ bị nhiễm khuẩn hô hấp trên

• Sốt, ho, chảy mũi.
• Trẻ biếng ăn, nôn, rối loạn tiêu hóa.
• Trẻ có thể quấy khóc về đêm nếu bị viêm tai giữa, viêm xoang...

4. Cách phòng bệnh nhiễm khuẩn hô hấp trên

• Giữ ấm cho trẻ khi thời tiết trở lạnh, nhất là khi đưa trẻ đi chơi ngoài trời vào buổi tối hoặc sáng sớm, ở các vị trí quan trọng như bàn chân, bàn tay, ngực, cổ, đầu.
• Cho trẻ bú mẹ từ những giờ đầu sau sinh và duy trì đến 2 tuổi.
• Ăn dặm đúng thời điểm với chế độ dinh dưỡng hợp lý.
• Cho trẻ uống nhiều nước hơn, ăn đủ chất dinh dưỡng, tăng cường rau xanh và hoa quả để tăng sức đề kháng.
• Cho trẻ đi tiêm chủng đầy đủ .
• Giữ vệ sinh sạch sẽ cho trẻ, vệ sinh mũi họng hàng ngày bằng dung dịch nước muối sinh lý.
• Tránh nhiễm lạnh cho trẻ bằng cách không cho trẻ ăn uống đồ quá lạnh.
• Không nên tiếp xúc với môi trường có khói thuốc lá và bụi, giữ nhà cửa luôn thông thoáng, sạch sẽ.
• Hạn chế đưa trẻ đến nơi đông người trong mùa dịch bệnh. Mang khẩu trang khi tiếp xúc với người bệnh.
• Phát hiện sớm các biểu hiện của nhiễm khuẩn hô hấp trên ở trẻ để được tư vấn bác sĩ kịp thời.

Ngoài ra, để phòng tránh các bệnh lý đường hô hấp trên khi giao mùa, cha mẹ nên chú ý đến chế độ dinh dưỡng nâng cao sức đề kháng cho trẻ. Đồng thời bổ sung thêm thực phẩm hỗ trợ có chứa lysine, các vi khoáng chất và vitamin thiết yếu như kẽm, crom, selen, vitamin nhóm B,... giúp hỗ trợ hệ miễn dịch, tăng cường đề kháng để trẻ ít ốm vặt và ít gặp các vấn đề tiêu hóa

st

❓ Hỏi bác sĩ miễn phí từ xa, click hỏi ngay!

❓ Hỏi bác sĩ miễn phí từ xa, click hỏi ngay!

Trong vài tháng đầu tiên, trẻ sơ sinh chỉ cần sữa mẹ hoặc sữa công thức để có nguồn dinh dưỡng thích hợp và đầy đủ. Do thể tích dạ dày nhỏ, các cữ bú của trẻ thường ít và chia rải rác trong ngày với số lượng tăng dần theo từng tuần.

Khi được 6 tháng tuổi, bé đã có thể ngồi thẳng trên ghế cao và bắt đầu tỏ ra thích thú với thức ăn, cha mẹ có thể cho bé ăn dặm bằng thức ăn xay nhuyễn và ngũ cốc. Điều này đảm bảo trẻ sẽ được tăng cường chất sắt khi nguồn dự trữ sắt trong cơ thể dần cạn kiệt cũng như cần cung cấp thêm các chất cần thiết khác khi sữa không còn đầy đủ.

Mặc dù mỗi em bé đều khác nhau và sẽ phát triển theo tốc độ riêng của mình, trong năm đầu tiên, em bé sẽ thay đổi đáng kể trong năm lĩnh vực phát triển riêng biệt, bao gồm thể chất, nhận thức, cảm xúc và xã hội, ngôn ngữ, các kỹ năng cảm giác và vận động.

Với những đặc điểm giúp nhận biết trẻ phát triển như thế nào là bình thường được trình bày dưới đây, cách theo dõi biểu đồ tăng trưởng của trẻ, cha mẹ nên sớm phát hiện và tham vấn bác sĩ nhi khoa nếu có thắc mắc hoặc lo lắng con mình phát triển không bình thường.

2. Trẻ phát triển như thế nào là bình thường?

2.1. Sự phát triển về thể chất

Từ lúc sinh đến khi trẻ 4 tháng, trẻ phát triển khoảng 7,6 cm (3 inch) và tăng trung bình 2kg (4,5 pound) so với chiều dài và cân nặng khi chào đời. Chu vi vòng đầu của trẻ cũng tăng từ 0,6 đến 1,3cm (0,25 đến 0,5 inch) một tháng trong năm đầu tiên của cuộc đời. Khi được 6 tháng, trọng lượng của trẻ thường tăng gấp đôi so với khi mới sinh, trung bình tăng 15 đến 30 gam (0,5 oz đến 1 oz) mỗi ngày.

Sau đó, trẻ sơ sinh có thể bắt đầu lớn chậm lại trong khoảng thời gian này. Tuy nhiên, vào sinh nhật đầu tiên, các trẻ phát triển bình thường là cần có chiều dài tăng khoảng 25cm (10 inch) và trọng lượng của chúng tăng gấp 3 lần lúc sinh.

Ngoài ra, các bé cũng có thể bắt đầu mọc răng sữa ở độ tuổi này, với chiếc răng đầu tiên mọc trong khoảng thời gian từ 4 đến 18 tháng.

2.2. Trẻ phát triển như thế nào là bình thường về nhận thức

Trong khi khả năng nhận thức và giác quan của trẻ phát triển, khả năng tương tác với mọi người và môi trường xung quanh cũng tăng lên.

Bắt đầu từ khoảng 1-2 tháng tuổi, trẻ sơ sinh sẽ quay đầu về một phía và quan tâm đến các đồ vật cũng như con người. Sau 3 tháng, sự quan tâm này phát triển thành khả năng dự đoán những điều quen thuộc và biết cách phản ứng với chúng.

Trong tháng thứ 4 của cuộc đời, thị giác của bé sẽ cải thiện và hầu hết có thể liên kết các giác quan thị giác, vị giác, thính giác và xúc giác với nhau để tạo thành một bản sắc của một đồ vật hoặc con người, được gọi là tích hợp các giác quan.

Từ 6-9 tháng tuổi, trẻ sơ sinh bắt đầu nhận ra những cảnh vật, âm thanh và những động chạm quen thuộc đó. Trẻ cũng có thể hiểu rõ hơn về sự vắng mặt và tạo ra ký ức, một kỹ năng được gọi là tính vĩnh viễn của vật thể.

Sau khi hiểu rõ hơn về những gì quen thuộc, trẻ 9 - 12 tháng tuổi trở nên có xu hướng quan sát người khác và biết khám phá các đồ vật và môi trường xung quanh. Tính cách, sự tò mò và cảm xúc của trẻ sẽ trở nên rõ ràng hơn trong độ tuổi này.

2.3. Sự phát triển về tâm lý, tình cảm và xã hội

Khi trẻ 1 tháng tuổi bắt đầu thể hiện cảm xúc của mình tốt hơn (thường là bằng khả năng cảnh giác, đôi mắt mở to và miệng tròn), mối quan hệ giữa cha mẹ và em bé cũng bắt đầu được củng cố. Trẻ quan sát và học được cách cười, cùng với giao tiếp bằng mắt và cử động cánh tay, bàn tay. Ngay từ 2-4 tháng, trẻ sơ sinh sẽ phát triển gắn bó với những người chăm sóc quen thuộc.

Khi được 4 - 6 tháng tuổi, trẻ trở nên hòa đồng hơn và nét mặt của chúng lúc này có thể dễ dàng biểu lộ cảm xúc, chẳng hạn như tức giận và hạnh phúc, lo lắng khi mẹ vắng mặt. Trẻ có thể khóc, quay đi hoặc trở nên khó chịu khi bị tách khỏi những người chăm sóc, được gọi là lo lắng chia ly hoặc tỏ ra khó chịu khi ở gần người lạ, được gọi là lo lắng về người lạ.

Đến sinh nhật đầu tiên hay khoảng 9-12 tháng, sự lo lắng về sự chia ly hay lo lắng về người lạ có thể giảm xuống và trẻ cũng ngày càng thể hiện sự ưa thích và tình cảm với người chăm sóc thân thuộc. Tính cách độc lập cũng tăng lên khi bé có thể bắt đầu khám phá nhiều hơn bằng cách bò trườn hoặc thậm chí đi lại.

2.4. Sự phát triển về ngôn ngữ

Mặc dù trẻ sơ sinh thường chưa học nói hoàn toàn trong năm đầu đời, sự phát triển các kỹ năng ngôn ngữ đã khởi động rất sớm, cho phép chúng hiểu và giao tiếp với người khác. Mặc dù chưa hiểu những gì đang nghe thấy, khoảng 1 tháng tuổi, trẻ sơ sinh hoàn toàn có thể nhận biết ra giọng nói nhẹ nhàng, quen thuộc, đặc biệt là giọng nói của cha mẹ.

Từ 3-6 tuần, trẻ bắt đầu sử dụng một số tiếng kêu nhất định để thể hiện các nhu cầu khác nhau, chẳng hạn như đói hoặc buồn ngủ, thậm chí biết quấy khóc để đạt được mong muốn của mình đây đều là những dấu hiệu sự phát triển của trẻ sơ sinh bình thường. Hơn nữa, trong giai đoạn này, trẻ sơ sinh cũng có thể quan sát miệng nói của người đối diện và phản ứng lại. Khoảng 5 tháng, trẻ sơ sinh bắt đầu bập bẹ hoặc lặp lại âm thanh để chú ý và trẻ thậm chí có thể bắt đầu nhận ra tên của mình khi được gọi.

Từ 6-9 tháng, trẻ sơ sinh sẽ bắt đầu bắt chước âm thanh và nhịp điệu của lời nói. Trẻ có thể vẫn bập bẹ giao tiếp nhưng đã có thể nhận ra ý nghĩa của từ “không” trước các đòi hỏi của mình, biết phản ứng lại khi được yêu cầu “vẫy tay tạm biệt” cũng như bắt đầu hiểu các lệnh đơn giản.

Trẻ phát triển bình thường là cho đến khi 1 tuổi, phần lớn sẽ bập bẹ được từ “mama” và “dada”. Ngoài ra, từ ở độ tuổi này trở đi, trẻ sẽ hiểu được nhiều từ hơn, có xu hướng nói lung tung với phát âm không rõ ràng nhưng giọng điệu là bắt chước một cuộc trò chuyện thực thụ.

2.5. Sự phát triển về các giác quan và vận động

Khi các cơ bắt đầu tăng cường trong tháng đầu tiên, hầu hết trẻ sơ sinh có thể nâng đầu lên trong một thời gian ngắn khi nằm sấp. Các cử động chân tay khác vào thời điểm này có thể là do phản xạ của trẻ sơ sinh, chẳng hạn như phản xạ giật mình, khi trẻ giơ tay ra và dang rộng các ngón tay khi đối mặt với một tiếng động lớn hoặc bất ngờ. Những phản xạ này bắt đầu mất dần sau 6 tuần tuổi.

Khi trẻ 3 tháng, trẻ sẽ kiểm soát đầu tốt hơn và bắt đầu tỏ ra thích thú với bàn tay của mình. Trẻ học được cách cố ý nắm chặt ngón tay của người khác như một cách để thu hút sự chú ý. Khoảng 4 tháng, sự kiểm soát và thăng bằng của đầu, cổ và thân sẽ cho phép trẻ bắt đầu lăn lộn, chuyển sang lật hay nằm sấp.

Khi được 4 tháng tuổi, dù vẫn chưa vững, trẻ sơ sinh có thể ngồi đưa tay ra phía trước để giữ thăng bằng trong tư thế kiềng ba chân. Tuy nhiên, từ 6-9 tháng, sự phối hợp giữa chân và thân mình đã được cải thiện, cho phép trẻ ngồi, bò và đôi khi thậm chí có thể tự kéo thân mình lên để đứng dậy. Khi được 7 tháng, khả năng thị giác của trẻ hay tầm nhìn đã phát triển gần như tương đương với mắt của người trưởng thành.

Khi đến gần sinh nhật đầu tiên, việc kiểm soát bàn tay và ngón tay nhiều hơn cho phép trẻ cầm nắm đồ vật nhỏ bằng ngón cái và ngón trỏ tốt hơn thay vì cả lòng bàn tay. Để học hỏi và tiếp xúc bằng tất cả các giác quan, trẻ có xu hướng đưa đồ vật vào miệng để nhai và nếm chúng. Đây là thời điểm lý tưởng cho cha mẹ tập cho bé ăn dặm tự chỉ huy.

Đến khi trẻ có thể đi lại một cách độc lập, trẻ biết vịn vào đồ đạc để “du ngoạn” quanh phòng. Lúc này, cha mẹ phải đảm bảo cố định mọi vật nặng có thể bị trẻ kéo ngã, chẳng hạn như tủ sách và tủ đựng quần áo, đồng thời di chuyển mọi vật có khả năng gây hại ra xa tầm tay của trẻ.

Tóm lại, sự phát triển của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ sẽ có tốc độ thay đổi nhiều hơn trong năm đầu đời so với bất kỳ thời điểm nào, khiến cha mẹ cảm thấy việc chăm con vô cùng thú vị và đôi khi căng thẳng. Trong thời gian này, cha mẹ hãy nhớ đưa trẻ đi khám sức khỏe định kỳ theo khuyến cáo của bác sĩ nhi khoa, đảm bảo trẻ phát triển bình thường toàn diện.

(sưu tầm)

❓ Hỏi bác sĩ miễn phí từ xa, click hỏi ngay!