Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ bị bệnh viêm phổi do nấm?
Có nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm phổi do nấm, chẳng hạn như:
- Bệnh bạch cầu cấp tính hoặc u lympho trong quá trình hóa trị dòng tủy
- Ghép tế bào gốc ở tủy xương hoặc tế bào máu ngoại vi
- Nội tạng được cấy ghép để điều trị gây ức chế miễn dịch
- Điều trị bằng corticosteroid kéo dài
- Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải
- Giảm bạch cầu kéo dài do các nguyên nhân khác nhau
- Hội chứng suy giảm miễn dịch bẩm sinh
- Nhiễm trùng sau khi cắt bỏ lá lách
- Khuynh hướng di truyền.
Chẩn đoán và điều trị
Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của chuyên viên y tế, vậy nên tốt nhất là bạn hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ.
Những kỹ thuật y tế nào được dùng để chẩn đoán bệnh viêm phổi do nấm?
Việc chẩn đoán viêm phổi do nấm thực sự rất khó khăn và thường được thực hiện trên cơ sở giả định. Phương pháp chẩn đoán sẽ dựa trên việc kết hợp khám lâm sàng, chụp X-quang và các yếu tố vi sinh. Nếu phát hiện không có dấu hiệu nấm phân tử trong huyết thanh hoặc các mẫu sinh học khác thì bác sĩ sẽ tiến hành chẩn đoán không xâm lấn, điều này có thể hỗ trợ việc quyết định phương pháp điều trị.
Phương pháp đơn giản nhất và rẻ nhất là nuôi cấy nấm từ dịch đường hô hấp của bệnh nhân. Tuy nhiên, xét nghiệm này không những không nhạy mà còn cần thời gian, đó là một trở ngại lớn vì các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc chẩn đoán viêm phổi do nấm chậm có thể làm tăng nguy cơ tử vong.
Một phương pháp khác là soi kính hiển vi nhưng cũng chậm và không chính xác. Việc bổ sung những phương pháp cổ điển giúp phát hiện các kháng nguyên. Kỹ thuật này nhanh hơn đáng kể nhưng có thể ít nhạy và cụ thể hơn so với các phương pháp cổ điển.
Xét nghiệm phân tử dựa trên PCR định lượng cũng có sẵn từ myconostica. Dựa trên các phát hiện ADN, đây là thử nghiệm nhạy cảm và cụ thể nhất có sẵn để xét nghiệm nấm nhưng nó chỉ có thể phát hiện viêm phổi do nấm jirovecii và aspergillus.
Những phương pháp nào dùng để điều trị bệnh viêm phổi do nấm?
Điều trị cho viêm phổi do nấm phải bao gồm cả các tác nhân kháng nấm. Các loại thuốc kháng nấm được sử dụng phải được lựa chọn dựa trên các mầm bệnh bị cô lập hoặc bị nghi ngờ có dấu hiệu lâm sàng đặc biệt.
Nhiều loại thuốc kháng nấm đang có sẵn, bao gồm cả các loại thuốc kháng sinh cổ điển, dòng thứ nhất, dòng thứ hai, dòng thứ ba triazoles và echinocandins. Amphotericin B ít thường xuyên được sử dụng và khi được sử dụng thì thường là một công thức nano để giảm độc tính.
Phòng ngừa
Những biện pháp nào giúp bạn phòng ngừa bệnh viêm phổi do nấm?
Các lối sống và biện pháp khắc phục sau có thể giúp bạn đối phó với bệnh viêm phổi do nấm:
- Các bệnh nhân nhiễm HIV được điều trị mỗi ngày bằng thuốc kháng nấm dự phòng để tránh nhiễm nấm gây bệnh cơ hội, đặc biệt là Cryptococcus neoformans
- Bệnh nhân ghép tạng cũng có thể được hưởng lợi từ các tác nhân kháng nấm dự phòng
- Fluconazole có một số lợi ích như dự phòng chống lại bệnh nhiễm trùng nấm xâm lấn ở bệnh nhân cấy ghép tạng
- Bệnh nhân có vấn đề về giảm bạch cầu kéo dài nên tránh các hoạt động tăng cường tiếp xúc với bào tử nấm trong môi trường, chẳng hạn như làm vườn hoặc chăm sóc cây trồng và hoa tươi, làm sạch, công tác xây dựng và xử lý các loại rau chưa nấu chín.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi, xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất.
Đặt câu hỏi cho bác sĩ
Vui lòng đăng nhập hoặc đăng ký để tạo câu hỏi
Chia sẻ với bác sĩ các thắc mắc của bạn để được giải đáp miễn phí.
Đăng ký hoặc Đăng nhập để đặt câu hỏi cho bác sĩ!