Tham vấn y khoa: TS. Dược khoa Trương Anh Thư · Dược · Bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM
Thuốc kết hợp các hormon – desogestrel và ethinylestradiol – được dùng để tránh thai. Thuốc chứa 2 hormon: progestin và estrogen. Thuốc ngăn rụng trứng trong chu kỳ kinh nguyệt. Thuốc cũng giúp màng dịch âm đạo dày hơn, ngăn tinh trùng gặp trứng (quá trình thụ tinh) và thay đổi hình thái niêm mạc tử cung, ngăn trứng làm tổ. Trứng không làm tổ ở tử cung sẽ được thải ra ngoài cơ thể.
Ngoài tránh thai, thuốc còn có tác dụng điều hòa chu kỳ kinh nguyệt, giảm mất máu, đau bụng, giảm nguy cơ u nang buồng trứng và điều trị mụn trứng cá.
Thuốc này không bảo vệ bạn hoặc bạn tình khỏi những bệnh lây truyền qua đường tình dục như HIV, bệnh lậu, bệnh chlamydia.
Dùng thuốc bằng đường uống theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường là 1 lần mỗi ngày. Hãy lựa chọn một thời điểm thích hợp trong ngày dễ nhớ và uống thuốc vào cùng thời điểm này mỗi ngày.
Bạn phải dùng thuốc chính xác theo hướng dẫn của bác sĩ. Với những nhãn hiệu thuốc tránh thai nhất định, lượng estrogen và progestin trong mỗi viên thuốc sẽ thay đổi theo những thời điểm khác nhau của chu kỳ. Vì vậy, bạn phải theo hướng dẫn trên nhãn để biết liều đầu tiên để bắt đầu uống và uống thuốc theo đúng thứ tự. Đừng bỏ liều thuốc. Nếu bạn bỏ liều, trễ liều hoặc uống thuốc không đúng thời điểm như bình thường thì bạn sẽ có khả năng mang thai.
Việc uống thuốc sau bữa tối hoặc lúc đi ngủ sẽ có thể gây cồn cào dạ dày hoặc buồn nôn. Bạn có thể uống thuốc vào một thời điểm dễ nhớ khác trong ngày. Dù cho bạn chọn thời điểm nào thì việc bạn dùng thuốc cố định vào thời điểm đó mỗi ngày rất quan trọng. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ.
Vỉ thuốc sẽ có 21 viên thuốc hoạt tính. Vĩt thuốc cũng có thể chứa 7 viên nhắc nhở không hoạt tính. Hãy uống một viên dược hoạt tính (có hormone) 1 lần/ngày trong 21 ngày. Nếu bạn dùng sản phẩm có 28 viên, hãy uống viên không hoạt tính 1 lần mỗi ngày trong 7 ngày sau khi uống viên hoạt tính cuối cùng trừ trường hợp được chỉ dẫn bởi bác sĩ. Nếu bạn dùng sản phẩm có 21 viên, đừng uống bất kỳ viên thuốc nào trong 7 ngày này trừ khi được bác sĩ chỉ định. Bạn sẽ có kinh nguyệt trong suốt tuần thứ 4 của chu kỳ. Sau khi bạn uống viên không hoạt tính cuối cùng trong vỉ thuốc hoặc đã 7 ngày không uống viên hoạt tính, vẫn hãy bắt đầu vỉ mới ngày tiếp theo dù cho bạn có kinh nguyệt hay không. Nếu bạn không có kinh nguyệt, hãy hỏi bác sĩ.
Nếu đây là lần đầu tiên bạn dùng thuốc này và bạn không chuyển đổi từ một dạng thuốc tránh thai khác (như miếng dán tránh thai, thuốc tránh thai khác) sang thuốc này, hãy uống viên đầu tiên vào ngày chủ nhật đầu tiên ngay sau khi bạn bắt đầu có kinh nguyệt hoặc ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt. Nếu kỳ kinh nguyệt của bạn bắt đầu vào chủ nhật, hãy dùng thuốc vào ngày đó. Với kỳ đầu tiên, hãy dùng kèm những dạng biện pháp tránh thai không hormon như (bao cao su, thuốc diệt tinh trùng) trong 7 ngày đầu tiên để tránh thai cho đến khi thuốc có đủ thời gian để phát huy tác dụng. Nếu bạn bắt đầu vào ngày đầu tiên của chu kỳ, bạn không cần phải dùng phương pháp tránh thai dự phòng.
Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ về cách chuyển đổi từ những dạng thuốc tránh thai hormon khác sang thuốc này.
Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ẩm, tránh ánh sáng. Không bảo quản trong phòng tắm. Không bảo quản trong ngăn đá. Mỗi loại thuốc có thể có các phương pháp bảo quản khác nhau. Đọc kỹ hướng dẫn bảo quản trên bao bì, hoặc hỏi dược sĩ. Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú nuôi.
Không vứt thuốc vào toilet hoặc đường ống dẫn nước trừ khi có yêu cầu. Vứt thuốc đúng cách khi thuốc quá hạn hoặc không thể sử dụng. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương về cách tiêu hủy thuốc an toàn.
Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.
Liều dùng thông thường cho người lớn để tránh thai
Viên kết hợp desogestrel – ethinyl estradiol có dạng 21 ngày hoặc 28 ngày. 7 viên cuối trong liều dùng 28 ngày không chứa hormon.
Dù cho số lượng viên trong vỉ thuốc là bao nhiêu, độ dài sử dụng của thuốc tránh thai đường uống là 28 ngày (ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt được xem là ngày thứ nhất).
Khởi đầu
Thuốc này có thể được dùng theo 2 cách:
Nếu bắt đầu dùng thuốc vào chủ nhật, dùng viên thuốc đầu tiên vào ngày chủ nhật đầu tiên sau khi bắt đầu có kinh nguyệt. Nếu chu kỳ bắt đầu vào chủ nhật, uống viên thuốc đầu tiên vào ngày đó. Khi bắt đầu dùng thuốc, bạn cần dùng thêm phương pháp tránh thai khác sau 7 ngày dùng viên đầu tiên. Đối với vỉ thuốc 28 ngày, uống mỗi ngày một viên trong 28 ngày và bắt đầu vỉ mới vào ngày tiếp theo. Đối với vỉ 21 ngày, uống mỗi ngày một viên trong 21 ngày sau đó không dùng thuốc trong 7 ngày. Vỉ mới sẽ bắt đầu vào ngày tiếp theo.
Khi bắt đầu dùng thuốc vào một ngày trong tuần, viên đầu tiên sẽ dùng vào ngày đầu của chu kỳ kinh nguyệt. Bạn có thể bị chảy máu một chút, nhưng bạn sẽ giảm nguy cơ rụng trứng sớm và mang thai. Khi dùng vỉ 28 ngày, mỗi ngày uống 1 viên trong vòng 28 ngày và uống vỉ mới vào ngày tiếp theo. Đối với vỉ 21 ngày, uống mỗi ngày một viên trong 21 ngày và sau đó 7 ngày không dùng thuốc. Vỉ mới sẽ bắt đầu vào ngày tiếp theo.
Nhiều bác sĩ khuyên rằng bạn nên dùng những biện pháp tránh thai khác trong chu kỳ đầu tiên khi dùng thuốc để giảm nguy cơ mang thai ngoài ý muốn.
Liều dùng cho trẻ em vẫn chưa được nghiên cứu và quyết định. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ nếu bạn định dùng thuốc này cho trẻ.
Desogestrel và ethinyl estradiol có những dạng và hàm lượng sau:
Viên nén, thuốc uống:
Azurette:
Kariva:
Mircette:
Pimtrea:
Viorele:
Caziant:
Cyclessa:
Velivet:
Những tác dụng phụ thường gặp như: buồn nôn, nôn mửa, đau đầu, chuột rút dạ dày, choáng váng, ngứa ngáy âm đạo, nhiều chất nhờn tiết ra ở âm đạo, căng ngực. Mụn trứng cá có thể ít hoặc nhiều hơn. Xuất huyết âm đạo giữa các chu kỳ kinh nguyệt. Chu kỳ kinh nguyệt bất thường, đặc biệt là trong những tháng đầu sử dụng thuốc.
Hãy gọi cấp cứu nếu bạn mắc bất cứ dấu hiệu nào của phản ứng dị ứng như: phát ban, khó thở, sưng mặt, môi lưỡi, họng.
Ngưng dùng thuốc tránh thai và gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn mắc những tác dụng phụ như:
Những tác dụng phụ ít gặp khác như:
Không phải ai cũng biểu hiện các tác dụng phụ như trên. Có thể có các tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Trước khi dùng desogestrel và ethinyl estradiol, báo với bác sĩ hay dược sĩ nếu bạn:
Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Trước khi dùng thuốc, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ. Thuốc này thuộc nhóm thuốc X đối với thai kỳ, theo Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA).
Ghi chú: Phân loại thuốc dùng cho phụ nữ có thai:
Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn xem. Không được tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.
Những loại thuốc nhất định không được dùng trong bữa ăn hoặc cùng lúc với những loại thức ăn nhất định vì có thể xảy ra tương tác. Rượu và thuốc lá cũng có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến chuyên gia sức khỏe của bạn về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là:
Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
Nếu bạn quên 1 liều của viên hoạt tính, hãy uống liều đã quên ngay khi nhớ ra và bắt đầu lại thời gian biểu như thường lệ.
Nếu bạn quên 2 liều trong tuần 1 hay tuần 2 của chu kỳ, nên uống 2 viên đã quên ngay khi nhớ ra và 2 viên cho ngày tiếp theo rồi bắt đầu lại như bình thường. (Phương pháp tránh thai hỗ trợ nên được thực hiện trong vòng 7 ngày).
Nếu bạn quên 2 liều trong tuần 3 hoặc 3 liều vào bất kỳ thời điểm nào của chu kỳ, nếu bạn bắt đầu dùng thuốc vào ngày 1 hãy bỏ vỉ đang dùng và bắt đầu vỉ mới cùng ngày đó. Nếu bạn bắt đầu dùng thuốc vào chủ nhật nên uống 1 viên hằng ngày của vỉ hiện tại cho đến chủ nhật rồi hãy bỏ vỉ này và dùng vỉ mới. (Phương pháp tránh thai dự phòng nên được thực hiện cho đến khi bạn dùng thuốc của vỉ mới ít nhất 7 ngày).
Các bài viết của Hello Bacsi chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.
Đặt câu hỏi cho bác sĩ
Vui lòng đăng nhập hoặc đăng ký để tạo câu hỏi
Chia sẻ với bác sĩ các thắc mắc của bạn để được giải đáp miễn phí.
Đăng ký hoặc Đăng nhập để đặt câu hỏi cho bác sĩ!