Nexium MUPs

Biệt dược: Nexium MUPs 20mg, Nexium MUPs 40mg

Hoạt chất: Esomeprazole 20mg hoặc 40mg (dưới dạng muối magie trihydrat)

Dạng bào chế: Viên nén kháng dịch dạ dày

Tìm hiểu chung

Tác dụng, công dụng của thuốc Nexium MUPs là gì?

Thuốc Nexium MUPs với hoạt chất esomeprazole có tác dụng ức chế bơm proton, được chỉ định cho từng đối tượng trong các trường hợp sau:

Ở người lớn:

• Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
  • Điều trị viêm xước thực quản do trào ngược
  • Điều trị dài hạn cho bệnh nhân viêm thực quản đã chữa lành để phòng ngừa tái phát
  • Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày thực quản

• Kết hợp với thuốc kháng sinh thích hợp trong phác đồ điều trị Helicobacter pylori (H. pylori)

• • Chữa lành loét tá tràng có nhiễm H. pylori
  • Phòng ngừa tái phát loét dạ dày tá tràng ở bệnh nhân có nhiễm H. pylori

• • Chữa lành loét dạ dày do dùng thuốc NSAID
  • Phòng ngừa loét dạ dày, tá tràng do dùng thuốc NSAID ở bệnh nhân có nguy cơ

• Điều trị kéo dài sau khi điều trị phòng ngừa tái xuất huyết do loét dạ dày tá tràng bằng đường tĩnh mạch.
• Điều trị hội chứng Zollinger Ellison.

Ở trẻ vị thành niên từ 12 tuổi trở lên:

• Bệnh trào ngược dạ dày thực quản

• • Điều trị viêm xước thực quản do trào ngược
  • Điều trị dài hạn cho bệnh nhân viêm thực quản đã chữa lành để phòng ngừa tái phát
  • Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày thực quản

• Kết hợp với kháng sinh trong điều trị loét tá tràng do H. pylori

Một số tác dụng khác của thuốc không được liệt kê trên nhãn thuốc đã được phê duyệt nhưng bác sĩ có thể chỉ định bạn dùng. Bạn chỉ sử dụng thuốc này khi có chỉ định của bác sĩ.

Liều dùng

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Bạn hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Liều dùng thuốc Nexium MUPs cho người lớn

– Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD):

• Điều trị viêm xước thực quản do trào ngược: uống Nexium MUPs 40mg/ lần/ ngày trong 4 tuần. Nếu bệnh nhân viêm thực quản chưa được chữa lành hay vẫn có triệu chứng dai dẳng nên điều trị thêm 4 tuần nữa.
• Điều trị dài hạn cho bệnh nhân viêm thực quản đã chữa lành để phòng ngừa tái phát: uống Nexium MUPs 20mg/ ngày.
• Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày thực quản: uống 20mg/ lần/ ngày ở bệnh nhân không bị viêm thực quản. Nếu không kiểm soát được triệu chứng sau 4 tuần, bệnh nhân nên được thăm dò cận lâm sàng kỹ hơn để xác định chẩn đoán. Khi đã hết triệu chứng, có thể duy trì sự kiểm soát triệu chứng với liều 20mg/ lần/ ngày. Ở người lớn có thể sử dụng chế độ điều trị khi cần thiết với liều 20mg/ lần/ ngày. Ở những bệnh nhân trào ngược dạ dày thực quản đang sử dụng NSAID có nguy cơ phát triển loét dạ dày tá tràng, không khuyến cáo kiểm soát các triệu chứng bằng chế độ điều trị khi cần thiết.

– Kết hợp với một phác đồ kháng khuẩn thích hợp để diệt trừ H. pylori:

• Chữa lành loét tá tràng có nhiễm H. pylori: Nexium MUPs 20mg, amoxicillin 1g và clarithromycin 500mg, tất cả được dùng 2 lần/ ngày trong vòng 7 ngày.
• Phòng ngừa tái phát loét dạ dày, tá tràng ở bệnh nhân loét có nhiễm H. pylori: Nexium MUPS 20mg, amoxicillin 1g và clarithromycin 500mg, tất cả được dùng 2 lần/ ngày trong 7 ngày.

– Bệnh nhân cần điều trị bằng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) liên tục:

• Chữa lành loét dạ dày do dùng thuốc NSAID: liều thông thường 20mg/ lần/ ngày. Thời gian điều trị là 4–8 tuần.
• Phòng ngừa loét dạ dày và loét tá tràng do dùng thuốc NSAID ở bệnh nhân có nguy cơ: 20mg/ lần/ ngày.

– Điều trị kéo dài sau khi đã điều trị phòng ngừa tái xuất huyết do loét dạ dày tá tràng bằng đường tĩnh mạch:

• Uống Nexium MUPs 40mg/ lần/ ngày trong 4 tuần sau khi đã điều trị phòng ngừa tái xuất huyết do loét dạ dày tá tràng bằng đường tĩnh mạch.

– Điều trị hội chứng Zollinger Ellison:

• Liều khởi đầu khuyến cáo là 40mg/ lần, uống 2 lần/ ngày. Sau đó điều chỉnh liều theo đáp ứng của từng bệnh nhân vả tiếp tục điều trị khi còn chỉ định về mặt lâm sàng. Các dữ liệu lâm sàng cho thấy phần lớn bệnh nhân được kiểm soát với esomeprazole liều từ 80–60mg/ngày. Khi liều hàng ngày lớn hơn 80mg, nên chia thành 2 lần dùng trong ngày.

Liều dùng thuốc Nexium MUPs cho trẻ em

Trẻ vị thành niên từ 12 tuổi trở lên:

– Điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản với liều dùng như người lớn.

– Điều trị loét tá tràng do H. pylori:

Khi lựa chọn liệu pháp phối hợp thích hợp, cần xem xét hướng dẫn chính thức của quốc gia, vùng và địa phương về sự đề kháng của vi khuẩn, thời gian điều trị (thông thường là 7 ngày nhưng đôi khi có thể lên tới 14 ngày). Quá trình điều trị cần được theo dõi bởi chuyên viên y tế.

Liều dùng khuyến cáo theo cân nặng là:

• Từ 30–40kg: dùng thuốc Nexium MUPs 20mg kết hợp với hai kháng sinh amoxicillin 750mg và clarithromycin 7,5mg/ kg cân nặng, uống 2 lần/ ngày trong vòng 1 tuần.
• Từ 40kg trở lên: kết hợp thuốc Nexium MUPs 20mg với hai kháng sinh amoxicillin 1g và clarithromycin 500mg, uống 2 lần/ ngày trong 1 tuần.

Trẻ em dưới 12 tuổi:

Trẻ em từ 1–11 tuổi nên sử dụng thuốc Nexium dưới dạng cốm uống thay vì viên nén.

Cách dùng

Bạn nên dùng thuốc Nexium MUPs như thế nào?

Khi uống thuốc, bạn nên nuốt toàn bộ viên thuốc cùng một ít nước lọc, không nhai hay nghiền nát viên thuốc.

Đối với người bệnh khó nuốt, bạn có thể phân tán viên thuốc trong nửa ly nước lọc không có khí (không chứa carbonate). Lưu ý, không dùng các loại nước khác vì có thể gây hòa tan lớp bọc của thuốc hòa tan làm mất tác dụng của thuốc. Khi cho viên thuốc vào ly nước, khuấy đều đến khi thuốc phân tán hoàn toàn rồi uống toàn bộ dung dịch chứa các vi hạt này ngay sau đó hoặc trong vòng 30 phút. Tráng lại ly với một ít nước rồi uống hết để không bỏ sót phần thuốc lắng lại. Bạn cũng không được nhai hay nghiền nát các vi hạt thuốc.

Ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận, suy gan nhẹ đến trung bình, người cao tuổi không cần điều chỉnh liều nhưng vẫn nên thận trọng. Người bệnh bị suy gan nặng không nên dùng thuốc Nexium MUPs quá 20mg.

Hãy đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi sử dụng. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào về việc dùng thuốc, hãy hỏi lại bác sĩ.

Bạn nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Ngoài ra, bạn cần ghi lại và mang theo danh sách những loại thuốc bạn đã dùng, bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.

Bạn nên làm gì nếu quên một liều?

Nếu bạn quên uống một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

Tác dụng phụ

Bạn có thể gặp phải tác dụng phụ nào khi uống thuốc Nexium MUPs?

Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc này là:

• Đau đầu
• Đau bụng, tiêu chảy
• Buồn nôn

Ngoài ra, một số tác dụng phụ khác được ghi nhận trong các nghiên cứu lâm sàng ít gặp hay hiếm gặp hơn gồm:

• Phù ngoại biên
• Mất ngủ
• Nhức đầu, choáng váng, ngủ gà
• Khô miệng
• Tăng men gan
• Viêm da, ngứa, nổi mề đay
• Giảm bạch cầu, tiểu cầu
• Giảm natri máu
• Phản ứng quá mẫn (sốt, phù mạch, sốc phản vệ)
• Rối loạn vị giác
• Co thắt phế quản

Đây không phải là danh mục đầy đủ tất cả các tác dụng phụ và có thể xảy ra những tác dụng phụ khác. Nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng không mong muốn nào, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.

Thận trọng/ Cảnh báo

Bạn nên lưu ý gì khi dùng thuốc Nexium MUPs?

Không sử dụng thuốc Nexium MUPs 20mg hay 40mg trong các trường hợp:

• Quá mẫn với esomeprazole, phân nhóm benzimidazole hay các thành phần khác trong thuốc
• Không sử dụng đồng thời với nelfinavir, atazanavir

Những người điều trị bằng thuốc này trong thời gian dài (đặc biệt những người điều trị hơn 1 năm) cần theo dõi sức khỏe thường xuyên. Nếu nhận thấy các triệu chứng có thay đổi trong quá trình điều trị, bạn cần thông báo ngay với bác sĩ.

Trong thành phần thuốc Nexium MUPs có chứa đường sucrose nên không phù hợp sử dụng cho người có vấn đề di truyền như không dung nạp fructose, kém hấp thu glucose – galactose hoặc thiếu men sucrase isomaltase.

Các thuốc kháng axit nói chung, bao gồm cả esomeprazole, có thể làm giảm hấp thu vitamin B12 do làm giảm hoặc thiếu axit dịch vị. Do đó, những bệnh nhân bị thiếu hụt vitamin B12 dự trữ hay có yếu tố nguy cơ giảm hấp thu vitamin B12 cần cân nhắc trước khi sử dụng thuốc này điều trị dài hạn.

Các thuốc ức chế bơm proton, đặc biệt khi dùng liều cao và trong thời gian dài (hơn 1 năm), có thể làm tăng nhẹ nguy cơ gãy xương hông, xương cổ tay và cột sống, nhất là ở bệnh nhân cao tuổi hoặc khi có sự hiện diện của yếu tố nguy cơ khác. Do đó, bệnh nhân có nguy cơ loãng xương nên được chăm sóc theo các hướng dẫn lâm sàng hiện hành và bổ sung một lượng vitamin D và calcium thích hợp.

Những điều bạn cần lưu ý khi dùng thuốc trong trường hợp đặc biệt (mang thai, cho con bú, phẫu thuật,…)

Chưa có đầy đủ dữ liệu lâm sàng về tính an toàn khi dùng thuốc Nexium MUPs trên phụ nữ có thai và cho con bú. Vì vậy, không nên dùng thuốc này cho các đối tượng trên.

Thuốc ít gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, một số tác dụng không mong muốn như chóng mặt, nhìn mờ có thể xảy ra. Nếu gặp phải tình trạng đó, người bệnh không nên lái xe và vận hành máy móc.

Tương tác thuốc

Thuốc Nexium MUPs có thể tương tác với những thuốc nào?

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc khác mà bạn đang dùng hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Để tránh tình trạng tương tác thuốc, tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc, bạn không tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Một số thuốc có thể tương tác với Nexium MUPs (esomeprazole) gồm:

• Ketoconazole, itraconazole, erlotinib
• Digoxin
• Atazanavir, nelfinavir
• Diazepam, citalopram, imipramine, clomipramine, phenytoin
• Warfarin
• Clopidogrel
• Methotrexate
• Rifampicin

Thuốc này có thể tương tác với thực phẩm, đồ uống nào?

Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc này?

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc Nexium MUPs. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là các vấn đề được đề cập ở trên.

Bảo quản thuốc

Bạn nên bảo quản thuốc Nexium MUPs như thế nào?

Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30ºC, giữ thuốc nguyên vẹn trong bao bì gốc để tránh ẩm. Để thuốc tránh xa tầm tay trẻ em.