Ung thư đại tràng giai đoạn 3, hay đúng hơn phải là ung thư đại tràng giai đoạn III, có những dấu hiệu gì, điều trị ra sao và tiên lượng bệnh có tốt không?
Cùng Hello Bacsi tìm hiểu rõ hơn trong bài viết này nhé!
Tìm hiểu chung
Ung thư đại tràng giai đoạn 3 (III) là gì?
Trong bài viết này sử dụng cụm từ “ung thư đại tràng giai đoạn 3” (III) chỉ các khối u ác tính trong đại tràng. Lúc này, khối u đã vượt ra khỏi các lớp của thành đại tràng và lan đến các hạch bạch huyết gần đó, nhưng chưa lan tràn đến các cơ quan ở xa hơn trên cơ thể.
Ung thư đại tràng giai đoạn này được chia nhỏ hơn thành:
Giai đoạn IIIA: Trong giai đoạn này, ung thư đã:
- Ung thư khu trú trong lớp niêm mạc, lớp dưới niêm mạc hoặc lớp cơ đại tràng và đã lan đến 1 – 3 hạch bạch huyết gần đó hoặc vùng mô gần các hạch bạch huyết; hoặc
- Ung thư còn nằm ở lớp niêm mạc hoặc lớp dưới niêm mạc và đã lan đến 4 – 6 hạch bạch huyết gần đó.
Giai đoạn IIIB: Trong giai đoạn này, ung thư đã:
- Lan tràn đến lớp thanh mạc (lớp ngoài cùng) của thành đại tràng hoặc vào đến lớp mô lót các cơ quan trong ổ bụng (phúc mạc nội tạng); đồng thời đã lan đến 1 – 3 hạch bạch huyết gần đó hoặc vùng mỡ gần hạch bạch huyết; hoặc
- Lan đến thanh mạc và 4 – 6 hạch bạch huyết gần đó; hoặc
- Ung thư mới chỉ đến lớp dưới niêm mạc hoặc đến lớp cơ của thành đại tràng và đã lan đến hơn 7 hạch bạch huyết gần đó.
Giai đoạn IIIC: Trong giai đoạn này, ung thư đã:
- Ung thư lan tới phúc mạc và 4 – 6 hạch bạch huyết lân cận; hoặc
- Lan đến thanh mạc của thành đại tràng hoặc phúc mạc và đã lan đến từ 7 hạch bạch huyết gần đó trở lên; hoặc
- Đã lan qua thanh mạc đến các cơ quan lân cận và đến ít nhất 1 hạch bạch huyết gần đó hoặc các vùng mỡ gần hạch bạch huyết.
Triệu chứng
Những triệu chứng và dấu hiệu ung thư đại tràng giai đoạn 3 (III)
Dấu hiệu ung thư đại tràng giai đoạn 3 (III) có thể khác nhau tùy thuộc vào kích thước và vị trí của khối u cũng như số hạch bạch huyết đã di căn đến.
Các dấu hiệu xuất hiện phổ biến trong giai đoạn này bao gồm:
- Máu trong phân nhìn thấy được trong bồn cầu hoặc trên giấy vệ sinh; hoặc máu khiến phân có màu sẫm hoặc đỏ tươi.
- Thay đổi trong thói quen đại tiện như táo bón, tiêu chảy kéo dài hoặc mót rặn liên tục dù vừa mới đi vệ sinh xong.
- Đau bụng bất thường không rõ nguyên nhân, không biến mất hoặc đau nặng dần theo thời gian.
- Bụng chướng kéo dài hơn một tuần, trở nên nghiêm trọng hơn theo thời gian.
- Nôn định kỳ mà không rõ lý do hoặc nôn nhiều trong 24 giờ liền.
- Sụt cân không rõ nguyên nhân.
- Mệt mỏi và cảm thấy khó thở.
- Trường hợp nặng có thể gây tắc ruột hoặc thủng ruột.
Điều trị
Phương pháp điều trị ung thư đại tràng giai đoạn 3 (III)
Ung thư đại tràng giai đoạn 3 (III) có chữa được không thì câu trả lời là vẫn còn còn khả năng điều trị triệt căn. Mục đích điều trị là điều trị triệt để bệnh, giảm nhẹ triệu chứng, nâng cao chất lượng cuộc sống, ngăn chặn khối u ác tính di căn xa và kéo dài tuổi thọ cho bệnh nhân.
Liệu trình điều trị tiêu chuẩn là phẫu thuật kết hợp hóa trị. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật cắt bỏ đoạn đại tràng chứa khối u cùng với nạo hạch bạch huyết sẽ được lựa chọn là phương pháp điều trị đầu tiên. Sau đó, bác sĩ mới chỉ định điều trị bổ trợ bằng hóa trị dưới dạng viên nén và tiêm truyền tĩnh mạch.
Đối với hóa trị lúc này, phác đồ FOLFOX (5-FU, leucovorin và oxaliplatin) hoặc CapeOx (capecitabine và oxaliplatin) được sử dụng thường xuyên nhất, nhưng một số bệnh nhân có thể chỉ dùng 5-FU với leucovorin hoặc capecitabine tùy theo độ tuổi và tình hình sức khỏe tổng thể cũng như các yếu tố khác sau phẫu thuật.
Ngoài ra:
- Đối với một số trường hợp khối u lớn, khó có thể loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật, hóa trị có thể được chỉ định trước khi phẫu thuật để thu nhỏ khối u.
- Hóa trị đơn thuần cũng có thể là lựa chọn cho những người không đủ sức khỏe để phẫu thuật.
Tiên lượng
Ung thư đại tràng giai đoạn 3 (III) sống được bao lâu?
Theo một thống kê tại Anh được thực hiện từ năm 2016 đến năm 2020, khoảng 65% trường hợp bệnh nhân ung thư đại trực tràng giai đoạn 3 (III) sẽ có thể sống sót từ 5 năm trở lên sau khi được chẩn đoán mắc bệnh.
Hi vọng bài viết đã cung cấp cho bạn những thông tin hữu ích. Bạn thấy đấy, tiên lượng cho bệnh nhân ung thư đại tràng giai đoạn 3 (III) vẫn còn rất tốt. Vì vậy, hãy luôn duy trì tinh thần lạc quan và phối hợp với bác sĩ để có kết quả điều trị tốt nhất.
[embed-health-tool-bmi]
