Ung thư dạ dày giai đoạn 3 (III)

Giai đoạn ung thư cho biết khối u đã lớn như thế nào và lan rộng bao xa. Căn cứ vào điều này, bác sĩ đưa ra tiên lượng và chỉ định phương pháp điều trị phù hợp. Vậy, ung thư dạ dày giai đoạn 3 (hay đúng hơn là ung thư dạ dày giai đoạn III) là như thế nào, bệnh nhân sẽ còn sống được bao lâu và điều trị ra sao?

Mời bạn cùng Hello Bacsi tìm hiểu rõ hơn trong bài viết này nhé!

Ung thư dạ dày giai đoạn 3 (III) là gì?

Dạ dày nằm ở phần giữa của bụng trên, ngay dưới xương ức, có nhiệm vụ chứa đựng và nghiền nát thức ăn. Thành dạ dày được tạo thành từ 5 lớp: trong cùng là niêm mạc, lớp dưới niêm mạc, lớp cơ, lớp dưới thanh mạc và lớp thanh mạc là lớp ngoài cùng.

Ung thư dạ dày giai đoạn 3 (III) là khi khối u trong thành dạ dày đã phát triển xuyên qua lớp cơ hoặc lớp lớp dưới thanh mạc. Ung thư có thể đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó hoặc các cơ quan lân cận, nhưng chưa lan đến các cơ quan hoặc bộ phận ở xa hơn.

Phân loại

Ung thư dạ dày giai đoạn 3 (III) được chia thành 3 giai đoạn nhỏ hơn, cụ thể như sau:

• Giai đoạn IIIa là khi ung thư có thể đã lan đến:
  • Lớp cơ và 7-15 hạch bạch huyết lân cận; hoặc
  • Lớp dưới thanh mạc và 3-6 hạch bạch huyết lân cận; hoặc
  • Lớp thanh mạc và 1-6 hạch bạch huyết lân cận; hoặc
  • Các cơ quan lân cận, chẳng hạn như lá lách, ruột già, gan, cơ hoành, tuyến tụy, thành bụng, tuyến thượng thận, thận, ruột non hoặc đến mặt sau của bụng.

Triệu chứng

Triệu chứng ung thư dạ dày giai đoạn 3 (III) có thể bao gồm:

• Khó tiêu, đầy bụng
• Khó nuốt
• Đau ở vùng bụng trên
• Nhanh no dù ăn ít
• Không đói dù đã lâu chưa ăn
• Chán ăn
• Ợ nóng
• Buồn nôn, ói mửa
• Mệt mỏi
• Sụt cân mà không rõ nguyên nhân
• Nôn ra máu
• Đi ngoài ra phân có màu đen.

Khi ung thư dạ dày giai đoạn 3 (III) lây lan sang các bộ phận ở xa trong cơ thể được gọi là ung thư dạ dày di căn. Triệu chứng lúc này tùy thuộc vào vị trí di căn. Chẳng hạn như:

• Ung thư lan đến các hạch bạch huyết gây ra các khối u mà bạn có thể sờ thấy qua da, sưng hạch, đau nhức.
• Ung thư di căn đến gan có thể gây vàng da và củng mạc mắt, bụng chướng.
• Ung thư lan rộng trong bụng khiến dịch tích tụ trong khoang bụng, làm bụng sưng to (cổ trướng).
• Ung thư di căn phổi gây đau ngực, khó thở, tràn dịch màng phổi.
• Ung thư di căn não gây đau đầu, chóng mặt, nôn ói, yếu liệt.

Điều trị ung thư dạ dày giai đoạn 3 (III)

Hầu hết các trường hợp ung thư dạ dày được phát hiện ở giai đoạn này khó có khả năng chữa khỏi hoàn toàn. Ung thư dạ dày giai đoạn 3 (III) phát triển xuyên qua thành dạ dày hoặc xâm lấn khó chữa hơn.

Các phương pháp điều trị ung thư dạ dày giai đoạn 3 (III) được bác sĩ chỉ định sẽ phụ thuộc vào:

• Loại ung thư dạ dày (loại tế bào ung thư bắt đầu)
• Vị trí ung thư trong dạ dày và mức độ lan rộng
• Tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân.

Nhìn chung, các trường hợp ung thư dạ dày giai đoạn này cần được phẫu thuật cắt bỏ gần toàn bộ hoặc toàn bộ dạ dày, kết hợp hóa trị trước và/hoặc sau phẫu thuật. Nếu người bệnh chưa hóa trị trước phẫu thuật thì sau khi mổ, bác sĩ sẽ cân nhắc hóa trị đơn lẻ hoặc hóa xạ trị.

Với người bệnh không đủ điều kiện hoặc không muốn phẫu thuật, phương pháp điều trị chính là hóa trị, có thể có xạ trị.

Phẫu thuật

Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho ung thư dạ dày giai đoạn 3 (III). Phẫu thuật cắt dạ dày được thực hiện để loại bỏ toàn bộ hoặc gần toàn bộ dạ dày. Loại phẫu thuật cắt dạ dày được thực hiện phụ thuộc vào kích thước của khối u và vị trí của ung thư trong dạ dày. Bên cạnh đó, bác sĩ cũng sẽ tiến hành nạo hạch bạch huyết kèm theo.

Hóa trị

Hóa trị là phương pháp điều trị bằng thuốc sử dụng hóa chất để tiêu diệt tế bào ung thư. Trong điều trị ung thư dạ dày giai đoạn 3 (III), hóa trị có thể bao gồm:

• Hóa trị trước phẫu thuật để thu nhỏ khối u, giúp dễ dàng loại bỏ khối u khi phẫu thuật hơn;
• Hóa trị sau phẫu thuật nếu có nguy cơ còn sót lại một số tế bào ung thư không quan sát được, để tiêu diệt nốt chúng;
• Hóa trị có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với xạ trị (hóa xạ trị);
• Hóa xạ trị hoặc hóa trị độc lập có thể được chỉ định là phương pháp điều trị chính để kiểm soát triệu chứng nếu bệnh nhân không đủ sức khỏe để phẫu thuật.

Xạ trị ngoài

Đây là một loại xạ trị sử dụng máy chiếu chùm bức xạ năng lượng cao qua da đến một bộ phận cụ thể của cơ thể chứa khối u nhằm tiêu diệt ung thư. Trong điều trị ung thư dạ dày giai đoạn 3 (III), xạ trị có thể nhằm mục đích:

• Xạ trị ngoài kết hợp với hóa trị (hóa xạ trị);
• Xạ trị trước khi phẫu thuật để giúp thu nhỏ ung thư và dễ dàng loại bỏ hơn khi phẫu thuật;
• Xạ trị sau phẫu thuật nếu không thể loại bỏ hoàn toàn ung thư;
• Xạ trị bên ngoài để làm giảm nhẹ triệu chứng nếu bệnh nhân không thể thực hiện phẫu thuật.

Tiên lượng

Ung thư dạ dày giai đoạn 3 (III) sống được bao lâu? Không có câu trả lời chính xác cho vấn đề này. Bởi tiên lượng sống phụ thuộc vào nhiều yếu tố như vị trí và mức độ lan rộng của khối u, loại tế bào ung thư, tình hình sức khỏe tổng thể và mức độ đáp ứng với điều trị của bệnh nhân.

Theo số liệu của một thống kê ở Anh, khoảng 25% người bị ung thư dạ dày giai đoạn 3 (III) sẽ sống sót sau trong 5 năm hoặc hơn sau khi được chẩn đoán.

Hi vọng bài viết này đã cung cấp đến bạn những thông tin hữu ích về ung thư dạ dày giai đoạn 3 (III). Chẩn đoán sớm và điều trị tích cực sẽ giúp bạn tăng cơ hội kiểm soát bệnh và sống lâu hơn.