Tên biệt dược: Voltaren
Tên hoạt chất: Natri diclofenac
Phân nhóm: Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID)
Tác dụng
Tác dụng của thuốc Voltaren là gì?
Thuốc Voltaren dùng để điều trị:
- Tình trạng viêm và các dạng thoái hóa của bệnh thấp khớp như viêm khớp dạng thấp, viêm cứng khớp đốt sống, viêm xương khớp và viêm khớp đốt sống, hội chứng đau cột sống, bệnh thấp ngoài khớp.
- Đau, viêm và sưng sau chấn thương hoặc sau phẫu thuật, ví dụ sau khi phẫu thuật nha khoa hay phẫu thuật chỉnh hình.
- Đau và viêm trong phụ khoa, ví dụ đau bụng kinh nguyên phát, viêm phần phụ.
Một số tác dụng khác của thuốc không được liệt kê trên nhãn thuốc đã được phê duyệt nhưng bác sĩ có thể chỉ định bạn dùng. Bạn chỉ sử dụng thuốc này để điều trị một số bệnh lí khi có chỉ định của bác sĩ.
Liều dùng
Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Bạn hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.
Theo khuyến cáo chung, liều dùng nên được điều chỉnh theo từng cá thể. Các tác dụng không mong muốn có thể được giảm thiểu tối đa bằng cách sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả, trong thời gian ngắn nhất cần thiết để kiểm soát triệu chứng.
Liều dùng thuốc Voltaren cho người lớn như thế nào?
Liều khởi đầu điều trị hàng ngày được khuyến cáo là từ 100–150mg (1 viên nén phóng thích kéo dài Voltaren 100mg hoặc 2 viên nén Voltaren 75mg).
Trong các trường hợp nhẹ và điều trị kéo dài, thường chỉ cần dùng 75–100mg mỗi ngày là đủ.
Nếu các triệu chứng thường nặng nhất vào ban đêm hay buổi sáng thì nên dùng viên nén dạng phóng thích kéo dài Voltaren 75mg hoặc 100mg vào buổi tối.
Người cao tuổi (trên 65 tuổi): không cần điều chỉnh liều.
Liều dùng thuốc Voltaren cho trẻ em như thế nào?
Do hàm lượng thuốc cao, viên nén phóng thích kéo dài Voltaren 75mg hay 100mg không thích hợp dùng cho trẻ em và thanh thiếu niên. Bác sĩ có thể lựa chọn các dạng khác với hàm lượng thấp hơn như Voltaren 50mg hay 25mg, tùy đối tượng và trường hợp.
Cách dùng
Bạn nên dùng thuốc Voltaren như thế nào?
Khi uống thuốc, bạn uống toàn bộ viên thuốc với nước, không nhai, nghiền hay bẻ viên thuốc khi dùng. Tốt nhất, bạn nên dùng thuốc trong bữa ăn.
Bạn nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?
Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
Ngoài ra, bạn cần ghi lại và mang theo danh sách những loại thuốc bạn đã dùng, bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.
Bạn nên làm gì nếu quên một liều?
Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.
Tác dụng phụ
Bạn có thể gặp tác dụng phụ nào khi dùng thuốc Voltaren?
Rối loạn máu và hệ bạch huyết:
- Rất hiếm gặp: giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, thiếu máu (bao gồm cả thiếu máu tan máu và thiếu máu bất sản tủy), mất bạch cầu hạt.
Rối loạn về hệ miễn dịch:
- Hiếm gặp: quá mẫn cảm, các phản ứng phản vệ và dạng phản vệ (bao gồm cả hạ huyết áp và sốc).
- Rất hiếm gặp: phù mạch (bao gồm phù mặt).
Rối loạn về tâm thần:
- Rất hiếm gặp: mất định hướng, trầm cảm, mất ngủ, ác mộng, cáu gắt, rối loạn tâm thần.
Rối loạn về hệ thần kinh:
- Thường gặp: nhức đầu, chóng mặt.
- Hiếm gặp: buồn ngủ.
- Rất hiếm gặp: dị cảm, giảm trí nhớ, co giật, lo âu, run, viêm màng não vô khuẩn, rối loạn vị giác, tai biến mạch máu não.
Rối loạn về mắt:
- Rất hiếm gặp: rối loạn thị giác, nhìn mờ, song thị.
Rối loạn về tai và tiền đình:
- Thường gặp: chóng mặt.
- Rất hiếm gặp: ù tai, giảm thính giác.
Rối loạn về tim, mạch:
- Ít gặp: nhồi máu cơ tim, suy tim, đánh trống ngực, đau ngực.
- Rất hiếm gặp: tăng huyết áp, viêm mạch.
Rối loạn về hô hấp, ngực, trung thất:
- Hiếm gặp: hen (kể cả khó thở).
- Rất hiếm gặp: viêm phổi.
Rối loạn về dạ dày, ruột:
- Hay gặp: buồn nôn, nôn, tiêu chảy, khó tiêu, đau bụng, đầy hơi, chán ăn.
- Hiếm gặp: viêm dạ dày, xuất huyết tiêu hóa, nôn ra máu, tiêu chảy, xuất huyết, tiêu phân đen, loét dạ dày – ruột (có hoặc không có chảy máu, thủng).
- Rất hiếm gặp: viêm đại tràng (bao gồm cả viêm đại tràng xuất huyết và tăng độ trầm trọng của viêm đại tràng hoặc bệnh Crohn), táo bón, viêm miệng, viêm lưỡi, rối loạn thực quản, chít hẹp ruột do tạo màng ngang lòng ruột, viêm tụy.
Rối loạn về gan mật
- Thường gặp: tăng transaminase.
- Hiếm gặp: viêm gan, vàng da, rối loạn ở gan.
- Rất hiếm gặp: viêm gan bạo phát, hoại tử gan, suy gan.
Rối loạn về da và mô dưới da:
- Thường gặp: phát ban.
- Hiếm gặp: nổi mề đay.
- Rất hiếm gặp: viêm da bóng nước, chàm, ban đỏ, ban đỏ đa hình, hội chứng Stevens–Johnson, hoại tử tế bào biểu bì nhiễm độc (hội chứng Lyell), viêm da tróc vảy, rụng tóc, phản ứng cảm quang, ban xuất huyết…
Rối loạn về thận – tiết niệu:
- Rất hiếm gặp: suy thận cấp, huyết niệu, protein niệu, hội chứng thận hư, viêm ống thận – mô kẽ, hoại tử nhú thận.
Đây không phải là danh mục đầy đủ tất cả các tác dụng phụ và có thể xảy ra những tác dụng phụ khác. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Thận trọng/Cảnh báo
Trước khi dùng thuốc Voltaren, bạn cần lưu ý điều gì?
Bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Nếu cần thêm thông tin chi tiết, hãy hỏi ý kiến từ bác sĩ. Thuốc này chỉ sử dụng theo chỉ định kê đơn của bác sĩ.
Các đối tượng sau đây chống chỉ định dùng Voltaren:
- Mẫn cảm với hoạt chất chính hoặc bất kỳ tá dược nào
- Loét, chảy máu hoặc thủng dạ dày – ruột tiến triển
- Ba tháng cuối thai kỳ
- Suy gan nặng
- Suy thận nặng
- Suy tim nặng
- Người bệnh hen, mày đay hoặc viêm mũi cấp tính khi dùng acetylsalicylic hoặc các NSAID khác
Người bệnh có triệu chứng rối loạn tiêu hóa, tiền sử loét, chảy máu hoặc thủng dạ dày hoặc ruột; tiền sử độc tính với dạ dày-ruột; viêm loét đại tràng, bệnh Crohn; suy gan; rối loạn chuyển hóa porphyrin; tổn thương chức năng tim/thận, tiền sử tăng huyết áp; người cao tuổi nên thận trọng khi sử dụng thuốc Voltaren.
Những điều bạn cần lưu ý khi dùng thuốc Voltaren trong trường hợp đặc biệt (mang thai, cho con bú, phẫu thuật,…)
Không nên dùng Voltaren trong 3 tháng đầu và 3 tháng giữa thai kỳ trừ khi lợi ích mang lại cho người mẹ cao hơn nguy cơ có thể xảy ra với thai nhi. Tương tự như các NSAID khác, chống chỉ định thuốc Voltaren cho phụ nữ mang thai ở 3 tháng cuối do có khả năng bị đờ tử cung và/hoặc đóng sớm ống động mạch.
Diclofenac có thể đi vào sữa mẹ một lượng nhỏ. Vì vậy, bạn không nên dùng thuốc này khi đang cho con bú để tránh các tác dụng không mong muốn cho trẻ.
Việc sử dụng thuốc Voltaren có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của phụ nữ và không được khuyến cáo cho những người đang cố gắng thụ thai. Với những phụ nữ trong việc thụ thai hay những người đang kiểm tra về vô sinh nên xem xét ngưng sử dụng thuốc Voltaren.
Tương tác thuốc
Thuốc Voltaren có thể tương tác với những thuốc nào?
Thuốc Voltaren có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc khác mà bạn đang dùng hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Để tránh tình trạng tương tác thuốc, tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc, bạn không tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.
Những thuốc có thể tương tác với thuốc Voltaren bao gồm:
- Chất ức chế mạnh CYP2C9 (sulfinpyrazone, voriconazole)
- Lithium
- Digoxin
- Các thuốc lợi tiểu và thuốc chống tăng huyết áp
- Cyclosporine
- Thuốc gây tăng kali máu
- Kháng sinh quinolone
- Các thuốc NSAIDs khác và corticosteroid
- Các thuốc chống đông và kháng tiểu cầu…
Thuốc Voltaren có thể tương tác với thực phẩm, đồ uống nào?
Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc Voltaren?
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.
Bảo quản
Bạn nên bảo quản thuốc Voltaren như thế nào?
Bảo quản nơi khô ráo, tránh ẩm, nhiệt độ dưới 30ºC. Để thuốc xa tầm tay trẻ em.
Dạng bào chế
Thuốc Voltaren có dạng và hàm lượng như thế nào?
Trên thị trường, thuốc Voltaren có ở rất nhiều dạng và hàm lượng khác nhau, như:
- Viên nén phóng thích kéo dài: Voltaren 75mg hay Voltaren 100mg (thuốc đạn)
- Viên uống không tan trong dạ dày: Voltaren 25mg, 50mg
- Dung dịch tiêm: mỗi ống Voltaren 3ml chứa 75mg diclofenac natri
