Nebilet

Biệt dược: Nebilet

Hoạt chất: Nebivolol 5mg

Dạng bào chế: Viên nén

 

Tác dụng

Tác dụng, công dụng của thuốc Nebilet là gì?

Nebilet chứa hoạt chất nebivolol, một thuốc tim mạch thuộc nhóm ức chế beta có chọn lọc, được dùng để điều trị tăng huyết áp.

Ngoài ra, thuốc này cũng được sử dụng để điều trị bệnh suy tim mạn tính mức độ nhẹ đến trung bình cho bệnh nhân từ 70 tuổi trở lên.

Một số tác dụng khác của thuốc không được liệt kê trên nhãn thuốc đã được phê duyệt nhưng bác sĩ có thể chỉ định bạn dùng. Bạn chỉ sử dụng thuốc khi có chỉ định của bác sĩ.

Liều dùng

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Bạn hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Liều dùng thuốc Nebilet 5mg ở người lớn là bao nhiêu?

Điều trị tăng huyết áp:

• Liều thông thường là 1 viên/ ngày, tốt nhất là uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
• Bệnh nhân cao tuổi và rối loạn chức năng thận, liều khởi đầu thông thường là 1/2 viên/ ngày.
• Điều trị tăng huyết áp sẽ thấy hiệu quả sau 1–2 tuần điều trị. Đôi khi hiệu quả tối đa đạt được sau 4 tuần điều trị.

Điều trị suy tim mạn tính:

• Bắt đầu điều trị với 1/4 viên/ ngày, có thể tăng lên 1/2 viên/ ngày sau 1–2 tuần điều trị, tiếp đó là 1 viên/ ngày và tiếp theo là 2 viên/ ngày cho đến khi đạt đủ liều phù hợp với bạn. Việc điều trị phải được giám sát với bác sĩ có kinh nghiệm và bạn nên tuân thủ đúng hướng dẫn này.
• Liều tối đa là 2 viên (10mg)/ ngày.
• Không dùng thuốc cho bệnh nhân suy thận nặng.
• Không được ngừng thuốc đột ngột vì làm như vậy có thể khiến bệnh suy tim trở nên trầm trọng hơn.

Liều dùng thuốc Nebilet cho trẻ em là bao nhiêu?

Vì thiếu dữ liệu về việc sử dụng thuốc cho trẻ em và thanh thiếu niên nên không khuyến cáo dùng thuốc cho những đối tượng này.

Cách dùng

Bạn nên dùng thuốc Nebilet như thế nào?

Bạn phải luôn luôn dùng chính xác liều lượng mà bác sĩ đã kê đơn. Nếu còn thắc mắc, hãy hỏi lại bác sĩ chứ không nên tự ý thay đổi liều dùng.

Bạn có thể uống thuốc Nebilet trước, trong hoặc sau khi ăn hoặc xa các bữa ăn. Uống thuốc cùng với một ít nước lọc. Tốt nhất, bạn nên dùng thuốc vào cùng 1 thời điểm mỗi ngày.

Nếu được kê đơn uống 1/2 hay 1/4 viên thuốc, hãy tham khảo hướng dẫn sau về cách bẻ viên thuốc:

• Đặt viên thuốc lên bề mặt cứng và phẳng (như mặt bàn), để mặt thuốc có rãnh ở trên.
• Bẻ viên thuốc bằng cách ấn các ngón tay dọc theo một rãnh của viên.

Hãy đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Nếu có thắc mắc gì về cách dùng thuốc, bạn có thể hỏi lại bác sĩ để được hướng dẫn cụ thể.

Bạn nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?

Khi sử dụng quá liều các thuốc ức chế beta, một số triệu chứng thường gặp là nhịp tim chậm, hạ huyết áp, co thắt phế quản và suy tim cấp.

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Ngoài ra, bạn cần ghi lại và mang theo danh sách những loại thuốc bạn đã dùng, bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.

Bạn nên làm gì nếu quên một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

Tác dụng phụ

Bạn có thể gặp phải tác dụng phụ nào khi sử dụng thuốc Nebilet 5mg?

Các tác dụng không mong muốn được liệt kê độc lập với tác dụng hạ huyết áp và suy tim mạn tính vì có sự khác nhau về tình trạng bệnh lý kèm theo.

Tăng huyết áp:

Các tác dụng không mong muốn được báo cáo hầu hết từ nhẹ đến trung bình.

• Rối loạn tâm thần: ác mộng, trầm cảm (không phổ biến).
• Rối loạn hệ thần kinh: đau đầu, hoa mắt, dị cảm (phổ biến); ngất (rất hiếm).
• Rối loạn thị giác: giảm thị lực (không phổ biến).
• Rối loạn nhịp tim: nhịp tim chậm, suy tim, block nhĩ thất, chậm dẫn truyền nhĩ thất (không phổ biến).
• Rối loạn mạch: hạ huyết áp (không phổ biến).
• Rối loạn ngực, trung thất, hệ hô hấp: khó thở (phổ biến); co thắt phế quản (không phổ biến).
• Rối loạn tiêu hóa: táo bón, buồn nôn, tiêu chảy (phổ biến); khó tiêu, đầy hơi, nôn mửa (không phổ biến).
• Rối loạn da và mô dưới da: ngứa, phát ban, ban đỏ (không phổ biến); bệnh vảy nến nặng thêm (rất hiếm).
• Các rối loạn chung: mệt mỏi, phù (phổ biến).

Suy tim mạn tính:

Các tác dụng không mong muốn chủ yếu được ghi nhận ở bệnh nhân dùng thuốc này là nhịp tim chậm, hoa mắt. Một số tác dụng phụ khác liên quan đến bệnh nhân được điều trị suy tim mạn tính gồm:

• Suy tim tiến triển nặng hơn
• Hạ huyết áp thế đứng
• Không dung nạp thuốc
• Block nhĩ thất độ 1
• Phù chi dưới

Trên đây không phải là tất cả các dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng không mong muốn nào, hãy ngưng dùng thuốc và thông báo ngay cho bác sĩ.

Thận trọng/ Cảnh báo

Bạn nên lưu ý những gì khi dùng thuốc Nebilet 5mg?

Không được dùng thuốc trong các trường hợp:

• Dị ứng (mẫn cảm) với nebivolol hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc
• Đang mắc phải một trong những rối loạn sau:
  • Huyết áp thấp
  • Rối loạn tuần hoàn nghiêm trọng tại tay và chân
  • Nhịp tim rất chậm (dưới 60 nhịp/ phút)
  • Một số rối loạn nhịp tim nghiêm trọng khác (ví dụ block nhĩ thất độ 2 và 3, rối loạn dẫn truyền tim)
  • Suy tim, vừa mới xảy ra hoặc gần đây trầm trọng hơn, hoặc đang điều trị sốc tuần hoàn do suy tim cấp bằng cách truyền tĩnh mạch nhỏ giọt
  • Hen hoặc thở khò khè (hiện tại hoặc trước kia)
  • U tế bào ưa sắc không được điều trị, u tuyến thượng thận
  • Rối loạn chức năng gan
  • Rối loạn chuyển hóa (nhiễm toan chuyển hóa), ví dụ nhiễm ceton-axit do đái tháo đường

Bên cạnh đó, bạn cần thông báo trước với bác sĩ nếu có các vấn đề sau:

• Nhịp tim chậm bất thường
• Đau ngực do co thắt mạch vành tự phát, được gọi là đau thắt ngực Prinzmetal
• Suy tim mạn tính chưa được điều trị
• Block tim độ 1 (một loại rối loạn dẫn truyền tim nhẹ mà ảnh hưởng đến tim)
• Kém lưu thông máu đến chân hoặc tay, ví dụ hội chứng Raynaud, đau như kiểu bị chuột rút khi đi bộ
• Khó thở kéo dài
• Đái tháo đường (thuốc không ảnh hưởng đến đường huyết nhưng có thể che đậy các dấu hiệu cảnh báo do đường huyết thấp như đánh trống ngực, nhịp tim nhanh)
• Tuyến giáp tăng hoạt động quá mức (cường giáp)
• Dị ứng
• Vảy nến hoặc từng bị vảy nến
• Thông báo trước với bác sĩ gây mê nếu cần phải phẫu thuật.
• Nếu đang gặp vấn đề nghiêm trọng về thận, bạn không được dùng thuốc Nebilet để điều trị suy tim và cần thông báo với bác sĩ điều trị.

Không được dừng thuốc đột ngột trừ khi có chỉ định rõ ràng và phải được đánh giá bởi bác sĩ.

Những điều bạn cần lưu ý khi dùng thuốc trong trường hợp đặc biệt (mang thai, cho con bú, phẫu thuật,…)

Không dùng thuốc Nebilet cho phụ nữ có thai hay đang cho con bú trừ khi thực sự cần thiết. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ trước khi muốn dùng bất kỳ thuốc nào trong các trường hợp này.

Thuốc có thể gây choáng váng, chóng mặt, hoa mắt và mệt mỏi. Do đó, người bệnh nếu dùng thuốc thì không nên lái xe, vận hành máy móc.

Tương tác thuốc

Thuốc Nebilet 5mg có thể tương tác với những thuốc nào?

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc khác mà bạn đang dùng hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Để tránh tình trạng tương tác thuốc, tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc, bạn không tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Một số thuốc có thể gây tương tác khi dùng chung với Nebilet là:

• Các thuốc kiểm soát huyết áp hay thuốc điều trị bệnh tim: amiodaron, amlodipin, cibenzolin, clonidin, digoxin, diltiazem, felodipin, flecainid, guanfacin, hydroquiidin, lacidipin, methyldopa, lidocain, mexiletin, nicardipin, nifedipin, verapamil…
• Thuốc an thần và thuốc điều trị tâm thần như các thuốc barbiturat, phenothiazin, thioridazin.
• Thuốc điều trị chống trầm cảm như amitriptylin, paroxetin, fluoxetin.
• Thuốc gây tê/ gây mê trong quá trình phẫu thuật.
• Thuốc điều trị hen, ngạt mũi hoặc một số rối loạn mắt như bệnh tăng nhãn áp, giãn đồng tử.
• Baclofen, amifostin.

Thuốc này có thể tương tác với thực phẩm, đồ uống nào?

Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc này?

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào được đề cập trong phần Thận trọng/ Cảnh báo.

Bảo quản thuốc

Bạn nên bảo quản thuốc Nebilet như thế nào?

Bảo quản nơi khô thoáng, nhiệt độ dưới 30ºC. Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em.