Emanera

Tên biệt dược: Emanera 

Tên hoạt chất: Esomeprazole

Tác dụng

Tác dụng của thuốc Emanera là gì?

Thuốc Emanera chứa hoạt chất chính là esomeprazole, có tác dụng làm giảm sự bài tiết acid ở dạ dày thường được chỉ định trong các trường hợp:

• Điều trị viêm loét thực quản do trào ngược dạ dày.
• Phòng ngừa sự tái phát viêm thực quản.
• Điều trị triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
• Kết hợp với các kháng sinh trong việc diệt trừ Helicobacter pylori.
• Điều trị và phòng ngừa loét dạ dày tá tràng có liên quan đến dùng thuốc NSAID.
• Điều trị hội chứng Zollinger – Ellison và các trường hợp khác có kèm theo tăng tiết axit dạ dày.
• Điều trị kéo dài sau khi đã điều trị phòng ngừa tái xuất huyết do loét dạ dày tá tràng bằng đường tĩnh mạch.

Một số tác dụng khác của thuốc không được liệt kê trên nhãn thuốc đã được phê duyệt nhưng bác sĩ có thể chỉ định bạn dùng. Bạn chỉ sử dụng thuốc này để điều trị một số bệnh lí chỉ khi có chỉ định của bác sĩ. 

Liều dùng

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Bạn hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Thuốc Emanera có những dạng và hàm lượng nào?

Viên nang kháng acid dạ dày: Emanera 20mg, Emanera 40mg. 

Liều dùng thuốc cho người lớn như thế nào?

Dựa trên mục đích sử dụng, liều dùng cho người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên được khuyến cáo như sau:

• Điều trị viêm thực quản do trào ngược dạ dày: Emanera 40mg/ ngày, trong vòng 4 tuần. Thời gian điều trị có thể kéo dài thêm 4 tuần nữa đối với những bệnh nhân viêm thực quản chưa lành và vẫn còn biểu hiện viêm.
• Điều trị duy trì sau khi đã khỏi viêm thực quản: Emanera 20mg/ ngày.
• Điều trị triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày – thực quản: 20mg/ ngày, trong khoảng 4 tuần.
• Phác đồ kết hợp với kháng sinh tiêu diệt Helicobacter pylori: thuốc Emanera 20mg + 1g amoxicillin + 500mg clarithromycin x 2 lần/ ngày, trong vòng 7 ngày.
• Điều trị loét dạ dày do thuốc giảm đau kháng viêm NSAID: 20mg/ ngày, dùng trong 4 đến 8 tuần.
• Dự phòng loét dạ dày – tá tràng trong quá trình điều trị bằng thuốc NSAID ở những người có nguy cơ cao: Emanera 20 mg/ ngày. 
• Điều trị hội chứng Zollinger Ellison: khuyến cáo khởi đầu với thuốc Emanera 40mg x 2 lần/ ngày, sau đó có thể điều chỉnh liều lượng tùy theo đáp ứng của từng bệnh nhân 

Không cần phải điều chỉnh liều ở người cao tuổi, bệnh nhân tổn thương chức năng thận hoặc tổn thương chức năng gan mức độ nhẹ đến trung bình. Người suy gan nặng không nên dùng liều vượt quá 20mg/ ngày.

Liều dùng thuốc Emanera cho trẻ em như thế nào?

Chưa có khuyến cáo về việc sử dụng thuốc Emanera 20mg hoặc Emanera 40mg cho trẻ em dưới 12 tuổi. 

Cách dùng

Bạn nên dùng thuốc Emanera như thế nào?

Bác sĩ có thể chỉ định bạn sử dụng thuốc Emanera một lần mỗi ngày vào buổi sáng hoặc 2 lần/ ngày, vào buổi sáng và buổi tối. Để đạt được hiệu quả điều trị tốt nhất, bạn nên uống trước bữa ăn 30 phút và lưu ý khi uống cần nuốt nguyên vẹn viên thuốc, không được nhai hoặc nghiền nát thuốc.

Bạn nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?

Tình trạng mệt mỏi và các triệu chứng trên đường tiêu hóa và suy nhược đã được ghi nhận khi dùng thuốc Emanera quá liều lên đến 280mg. 

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, bạn nên gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất để được xử trí kịp thời. Ngoài ra, bạn cũng cần ghi lại và mang theo danh sách những loại thuốc bạn đã dùng, bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.

Bạn nên làm gì nếu quên một liều?

Nếu bạn quên uống một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

Tác dụng phụ

Bạn sẽ gặp tác dụng phụ nào khi dùng thuốc Emanera?

Mặc dù thuốc Emanera có khả năng gây ra các tác dụng phụ, tuy nhiên đa số người dùng thường không gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào hoặc nếu có cũng thường nhẹ và sẽ biến mất sau khi cơ thể quen thuốc hoặc ngưng sử dụng thuốc. 

Hay gặp:

• Nhức đầu
• Tiêu chảy, táo bón
• Đau bụng, đầy bụng
• Buồn nôn hoặc nôn

Ít gặp:

• Mất ngủ, ngủ gà
• Choáng váng, dị cảm
• Khô miệng
• Tăng men gan
• Viêm da, ngứa, nổi mẩn, mề đay
• Phù ngoại biên

Hiếm gặp:

• Sốt, phù mạch
• Sốc phản vệ
• Kích động, lú lẫn, trầm cảm
• Rối loạn vị giác
• Chóng mặt, nhìn mờ
• Viêm miệng, nhiễm nấm Candida đường tiêu hóa
• Co thắt phế quản
• Đau khớp, đau cơ
• Viêm gan, có vàng da hoặc không
• Khó ở, tăng tiết mồ hôi
• Nước tiểu sẫm màu
• Rụng tóc, nhạy cảm ánh sáng

Rất hiếm gặp:

• Mất bạch cầu hạt, giảm huyết cầu
• Trầm cảm, ảo giác, nóng nảy
• Giảm magie, kali huyết
• Yếu cơ
• Hồng ban đa dạng
• Hội chứng Stevens – Johnson
• Hoại tử biểu bị nhiễm độc
• Suy gan, bệnh não gan
• Viêm thận kẽ
• Sưng vú hoặc đau vú ở cả phụ nữ và nam giới.

Đây không phải là danh mục đầy đủ tất cả các tác dụng phụ và có thể xảy ra những tác dụng phụ khác. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Thận trọng/Cảnh báo

Trước khi dùng thuốc Emanera, bạn nên lưu ý những gì?

Không sử dụng Emanera cho người quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc hoặc bệnh nhân đang dùng nelfinavir (thuốc điều trị HIV). 

Thuốc Emanera có chứa đường sucrose, không thích hợp dùng cho bệnh nhân mắc các vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp fructose, kém hấp thu glucose-galactose hoặc thiếu hụt men sucrase-isomaltase.

Sử dụng thuốc Emanera có thể che lấp triệu chứng, làm trì hoãn việc chẩn đoán một số bệnh lý ác tính như ung thư dạ dày. Vì vậy, cần thông báo với bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng nghiêm trọng trước hoặc trong quá trình dùng thuốc Emanera, chẳng hạn như giảm cân nhiều không rõ nguyên nhân, nôn mửa lặp đi lặp lại, khó nuốt, nôn ra máu, đại tiện phân đen. 

Bệnh nhân điều trị với thuốc Emanera liều cao hoặc trong khoảng thời gian dài (đặc biệt là trên 1 năm) nên được theo dõi thường xuyên, do thuốc có khả năng gây ra các vấn đề sức khỏe khác bao gồm:

• Tăng nguy cơ gãy xương hông, cổ tay và cột sống ở người cao tuổi. Bệnh nhân có nguy cơ loãng xương cần thận trọng khi sử dụng và nên được bổ sung đầy đủ vitamin D, canxi.
• Tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiêu hóa do vi khuẩn Salmonella và Campylobacter.
• Làm giảm sự hấp thu vitamin B12 (cyanocobalamin), việc điều trị lâu dài nên được cân nhắc ở những bệnh nhân bị giảm dự trữ trong cơ thể hoặc có các yếu tố nguy cơ giảm hấp thu vitamin B12.
• Tiêu chảy, trong một số trường hợp có thể nghiêm trọng. Không nên tự ý dùng thuốc điều trị tiêu chảy, thay vào đó hãy liên hệ với bác sĩ nếu bạn đau dạ dày, đi phân nước kèm theo sốt và các biểu hiện này kéo dài không khỏi. 
• Hạ magie huyết, hạ kali máu.
• Lupus ban đỏ ở da hoặc lupus ban đỏ hệ thống có thể xảy ra hoặc nặng hơn ở những bệnh nhân đã bị lupus trước đó. Bạn nên nhanh chóng gọi cho bác sĩ nếu bị phát ban trên da và tình trạng này trở nên tồi tệ hơn khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
• Tăng nguy cơ hình thành và phát triển mô bất thường ở phần trên của dạ dày, còn gọi là polyp tuyến cơ. 
• Viêm thận kẽ cấp tính.

Kết quả của việc thăm dò và tìm các khối u thần kinh nội tiết có thể bị sai lệch do sử dụng thuốc Emanera, vì vậy nên tạm thời ngừng điều trị bằng Emanera ít nhất là 5 ngày trước khi thực hiện kiểm tra.

Thuốc không gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Những điều bạn cần lưu ý khi dùng thuốc Emanera trong trường hợp đặc biệt (mang thai, cho con bú, phẫu thuật,…)

Phụ nữ đang trong thời kỳ mang thai và cho con bú được khuyến cáo không nên sử dụng thuốc Emanera. Bởi vì không có đủ bằng chứng để khẳng định chắc chắn về tính an toàn của thuốc đối với thai nhi và trẻ sơ sinh. 

Tương tác thuốc

Thuốc Emanera có thể tương tác với những thuốc nào?

Thuốc  Emanera có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc khác mà bạn đang dùng hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Để tránh tình trạng tương tác thuốc, tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc, bạn không tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Những loại thuốc có thể tương tác với Emanera bao gồm: 

• Ketoconazole, itraconazole, voriconazole
• Citalopram, escitalopram, imipramine, clomipramine
• Clopidogrel, warfarin
• Atazanavir, nelfinavir
• Erlotinib
• Digoxin 
• Clarithromycin
• Diazepam
• Phenytoin
• Tacrolimus
• Cilostazol
• Methotrexate
• Rifampicin
• Cisaprid 
• Vitamin B12
• Thuốc được chuyển hóa qua CYP2C19 như cilostazole, clopidogrel

Thuốc Emanera có thể tương tác với thực phẩm, đồ uống nào?

Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với một số loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc Emanera?

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy nhớ thông báo cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc đã từng gặp bất kỳ vấn đề sức khỏe nào trong mục Thận trọng/Cảnh báo.

Bảo quản thuốc

Bạn nên bảo quản Emanera như thế nào?

Bảo quản trong bao bì kín, ở nhiệt độ phòng (dưới 30°C).

Tránh ẩm và ánh sáng trực tiếp. 

Để xa tầm tay của trẻ em.