Tham vấn y khoa: TS. Dược khoa Trương Anh Thư · Dược · Bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM
Viêm loét đại tràng (UC) là một bệnh gây loét ở lớp niêm mạc đường tiêu hóa. Sự kích ứng từ những chất dịch giúp phân giải thức ăn xảy ra ở ruột non, ruột già có thể dẫn đến những vết loét lan rộng. Những vết loét này thỉnh thoảng chảy máu, tạo ra mủ hoặc dịch nhầy. Những chất dịch này theo đường tiêu hóa xuống ruột già. Ruột già vì thế thường có nhu cầu làm được làm trống quá thường xuyên, dẫn đến tiêu chảy.
UC ảnh hưởng đến nam giới và nữ giới như nhau và dường như có tính chất di truyền. Những người từ 15 đến 35 tuổi thường bị ảnh hưởng bởi bệnh. Hầu hết những người sẽ bị UC suốt cuộc đời. Khoảng một nửa số bệnh nhân có triệu chứng nhẹ. Những người khác có nhiều cơn đau thường xuyên và nặng hơn.
Triệu chứng thường gặp nhất là đau bụng và tiêu chảy, phân nhầy và có máu. Đi cầu có thể làm dịu cơn đau ở phần bên trái của ổ bụng. Khi UC tiến triển xấu đi, tiêu chảy sẽ gia tăng và thường gặp đi cầu thường xuyên trong ngày. Giai đoạn thuyên giảm có thể sẽ diễn ra, nhưng hơn 75% bệnh nhân sẽ tái phát.
Những triệu chứng khác bao gồm: mệt mỏi, sụt cân, chán ăn và sốt. Những triệu chứng ngoài ảnh hưởng trên ruột già bao gồm đau khớp, thường là ở gối, mắt cá chân và cổ tay. Các vấn đề về mắt cũng có thể xảy ra. Các biến chứng bao gồm chảy máu nghiêm trọng, thủng ruột, phình đại tràng (đại tràng giãn to) và viêm phúc mạc. Những người viêm loét đại tràng cũng có nguy cơ lớn bị ung thư đại tràng cao hơn.
Có thể có các triệu chứng khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các dấu hiệu bệnh, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.
Nên gọi bác sĩ nếu bạn gặp phải một trong những vấn đề sau:
Nguyên nhân chưa được xác định. Trước đây, người ta nghi ngờ chế độ ăn và stress nhưng hiện nay, bác sĩ biết rằng các yếu tố này có thể làm nặng thêm nhưng không phải là nguyên nhân của viêm loét đại tràng.
Một nguyên nhân có thể là rối loạn chức năng của hệ miễn dịch. Khi hệ miễn dịch chống lại virus hoặc vi khuẩn xâm nhập, một phản ứng miễn dịch bất thường sẽ khiến hệ miễn dịch tấn công luôn cả những tế bào của hệ tiêu hóa.
Yếu tố di truyền có vẻ đóng vai trò trong viêm loét đại tràng, bởi vì bệnh thường gặp hơn ở những người có thành viên trong gia đình đã phát hiện bệnh. Tuy nhiên, đa số bệnh nhân không có tiền căn gia đình.
Có rất nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ viêm loét đại tràng, bao gồm:
Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.
Mục đích điều trị là làm giảm triệu chứng, kiểm soát viêm và ngăn ngừa biến chứng.
Thuốc chính để trị viêm loét đại tràng là thuốc kháng viêm, bao gồm mesalamine, sulfasalazine, olsalazine và steroids. Mesalamine được sử dụng để duy trì trạng thái thuyên giảm của bệnh và kiểm soát không cho các triệu chứng nhẹ và vừa bùng lên. Các triệu chứng nghiêm trọng có thể cần nhập viện vì vậy để cho ruột nghỉ ngơi (không ăn uống) và ăn đường tĩnh mạch.
Khoảng 25% bệnh nhân cần phẫu thuật khi mà thuốc không có tác dụng hoặc bệnh trở nên nghiêm trọng. Phẫu thuật bao gồm cắt bỏ một phần đại tràng.
Bác sĩ sẽ xem xét tiền sử gia đình bạn và khám tổng quát. Bác sĩ sẽ lấy mẫu máu và mẫu phân để kiểm tra xem có chảy máu và nhiễm trùng không. UC được chẩn đoán xác định bởi nội soi. Trong thủ thuật này, một ống mềm có đèn soi sẽ đưa vào trực tràng để quan sát trực tràng và phần dưới của đại tràng. Mẫu mô đại tràng được lấy ra và quan sát bằng kính hiển vi.
Viêm loét đại tràng có thể được hạn chế nếu bạn:
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất.
Hello Bacsi không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay các phương pháp điều trị y khoa.
Các bài viết của Hello Bacsi chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.
Đặt câu hỏi cho bác sĩ
Vui lòng đăng nhập hoặc đăng ký để tạo câu hỏi
Chia sẻ với bác sĩ các thắc mắc của bạn để được giải đáp miễn phí.
Đăng ký hoặc Đăng nhập để đặt câu hỏi cho bác sĩ!