Glibenclamide + metformin

Hoạt chất: Thuốc chứa glibenclamide + metformin

Phân nhóm: Thuốc trị đái tháo đường

Tác dụng

Tác dụng của thuốc glibenclamide + metformin là gì?

Glibenclamid thuộc nhóm thuốc sulfonylurea, có tác dụng làm giảm lượng đường huyết bằng cách tăng cường sản xuất insulin tự nhiên của cơ thể và giảm lượng đường do gan sản sinh ra. Metformin hoạt động bằng cách làm tăng sử dụng glucose ở tế bào, giảm lượng đường mà gan tạo ra và làm chậm quá trình hấp thu đường ở ruột. Cả hai loại thuốc này hoạt động bằng cách giúp khôi phục lại cơ chế phản ứng của cơ thể với insulin tự nhiên mà cơ thể sản sinh ra.

Thuốc glibenclamide + metformin có tác dụng kiểm soát lượng đường huyết cao ở những người bị bệnh đái tháo đường loại 2.

Liều dùng

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Thuốc glibenclamide + metformin có những dạng và hàm lượng nào?

Thuốc glibenclamide + metformin có dạng viên nén 1,25 mg/250 mg, 2,5 mg/500 mg, 5 mg/500 mg.

Liều dùng thuốc glibenclamide + metformin cho người lớn như thế nào?

Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh đái tháo đường loại 2

• Bạn uống 1 viên thuốc (1,25mg/250mg), 1 – 2 lần mỗi ngày để điều trị khởi đầu.
• Bệnh nhân có HbA _1c > 9% hoặc glucose huyết tương lúc đói (FPG)> 200 mg / dL dùng liều ban đầu là 1 viên thuốc 1,25mg/250mg, 2 lần mỗi ngày.
• Bệnh nhân được kiểm soát không đầy đủ khi dùng sulfonylurea và/hoặc metformin dùng liều ban đầu 2,5 mg/500mg hoặc 5mg/500 mg, 2 lần mỗi ngày
• Liều lượng sẽ được cân nhắc điều chỉnh tùy theo đáp ứng của bệnh nhân.
• Liều tối đa không quá 10mg glibenclamide và 2000mg metformin mỗi ngày.

Liều dùng thuốc glibenclamide + metformin cho trẻ em như thế nào?

Liều dùng cho trẻ em vẫn chưa được nghiên cứu và xác định. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ nếu bạn định dùng thuốc này cho trẻ.

Cách dùng

Bạn nên dùng thuốc glibenclamide + metformin như thế nào?

Bạn nên sử dụng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ và kiểm tra thông tin trên nhãn để được hướng dẫn dùng thuốc chính xác. Đặc biệt, bạn không sử dụng thuốc với liều lượng thấp, cao hoặc kéo dài hơn so với thời gian được chỉ định.

Bạn nên uống thuốc cùng bữa ăn. Bên cạnh đó, bạn cần uống cả viên thuốc với 1 ly nước đầy. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào trong quá trình sử dụng thuốc, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ.

Bạn nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Các triệu chứng quá liều thường là hạ đường huyết từ nhẹ đến nặng với các biểu hiện: nhức đầu, kích thích, bồn chồn, vã mồ hôi, mất ngủ, run rẩy, rối loạn hành vi, kém tỉnh táo.

Ngoài ra, bạn cần ghi lại và mang theo danh sách những loại thuốc bạn đã dùng, bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.

Bạn nên làm gì nếu quên một liều?

Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

Tác dụng phụ

Bạn sẽ gặp tác dụng phụ nào khi dùng thuốc glibenclamide + metformin?

Thuốc này có thể gây ra nhiễm toan axit lactic (tình trạng tích tụ axit lactic trong cơ thể, có thể gây tử vong). Nhiễm toan axit lactic có thể bắt đầu từ từ tồi tệ hơn theo thời gian. Gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn có những triệu chứng của nhiễm toan axit lactic, chẳng hạn như:

• Đau cơ hay yếu cơ
• Tê hoặc cảm giác lạnh ở cánh tay và cẳng chân
• Khó thở, đau bụng, buồn nôn và nôn mửa
• Nhịp tim không đều
• Chóng mặt hoặc cảm thấy rất yếu, mệt mỏi.

Bạn nên đến bệnh viện nếu có bất cứ dấu hiệu nào của dị ứng như phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng. Ngừng sử dụng thuốc này và gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn mắc một tác dụng phụ nghiêm trọng như:

• Vàng da hoặc nhợt nhạt, nước tiểu sẫm màu, sốt, rối loạn hay suy nhược
• Buồn nôn, đau bụng phía trên, ngứa, mất cảm giác ngon miệng, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt).
• Loạn sản máu, thiếu máu bất sản, thiếu máu tan huyết, suy tủy, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt.

Tác dụng phụ ít nghiêm trọng bao gồm:

• Hắt hơi, chảy nước mũi, ho hoặc các dấu hiệu khác của cảm lạnh
• Đau đầu, chóng mặt nhẹ
• Buồn nôn hay nôn mửa, tiêu chảy, đau bụng, táo bón, ợ nóng
• Phát ban, mề đay, nhạy cảm với ánh sáng
• Tăng cân

Thận trọng/Cảnh báo

Trước khi dùng thuốc glibenclamide + metformin bạn nên lưu ý những gì?

Trước khi dùng thuốc glibenclamide + metformin bạn nên báo với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu:

• Bạn bị dị ứng với glibenclamide, metformin, bất kỳ thành phần trong viên nén glibenclamide và metformin hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác;
• Bạn đang dùng bosentan
• Bạn đang dùng những thuốc khác (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng)
• Bạn định dùng thuốc cho trẻ em hoặc người cao tuổi
• Bạn đang hoặc đã từng mắc các bệnh lý như rối loạn hormone liên quan đến tuyến thượng thận, tuyến yên, tuyến giáp hay nhiễm toan chuyển hóa cấp tính hoặc mạn tính
• Bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú
• Bạn bị bệnh thiếu men G6PD, suy tim, suy thận, suy gan, nhồi máu cơ tim cấp tính
• Bạn cần thực hiện các phẫu thật
• Bạn uống nhiều rượu hoặc nghiện rượu

Thuốc chống chỉ định cho các đối tượng:

• Nhiễm toan ceton do đái tháo đường hoặc tiền hôn mê đái tháo đường
• Mắc các tình trạng cấp tính có thể làm thay đổi chức năng của thận như mất nước, nhiễm trùng nặng, sốc
• Mắc các bệnh cấp và mạn tính làm thiếu oxy mô như suy tim, suy hô hấp…
• Phải thực hiện một cuộc đại phẫu
• Rối loạn chuyển hóa porphyrin
• Nhiễm độc rượu hoặc nghiện rượu cấp tính
• Suy thận có CrCl < 60mL/phút hoặc suy gan

Bạn nên tránh tiếp xúc không cần thiết hoặc kéo dài với ánh nắng, mặc quần áo bảo hộ, kính mát và dùng kem chống nắng vì glibenclamide và metformin có thể làm cho làn da của bạn nhạy cảm với ánh sáng mặt trời.

Những điều bạn cần lưu ý khi dùng thuốc glibenclamide + metformin trong trường hợp đặc biệt (mang thai, cho con bú, phẫu thuật,…)

Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Không dùng thuốc cho nhóm đối tượng này.

Tương tác thuốc

Thuốc glibenclamide + metformin có thể tương tác với thuốc nào?

Thuốc glibenclamide + metformin có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc khác mà bạn đang dùng hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Để tránh tình trạng tương tác thuốc, tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc, bạn không tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Những thuốc có thể tương tác với thuốc glibenclamide + metformin bao gồm:

• Bosentan;
• Thuốc lợi tiểu, đặc biệt là thuốc lợi tiểu thiazide
• Corticosteroid
• Phenothiazin
• Estrogen
• Phenytoin, acid nicotinic, isoniazid, salbutamol
• Thuốc cường giao cảm
• Thuốc chẹn kênh canxi
• Thuốc chẹn beta
• Thuốc ức chế men chuyển angiotensin
• Các chế phẩm tuyến giáp
• Thuốc trị lao
• Các cationic
• Thuốc liên kết với protein khác
• Sulfonamid, salicylat, phenylbutazon
• Thuốc giảm đau kháng viêm không steroid
• Dẫn chất cumarin
• Furosemide, nifedipine và cimetidine
• Colesevelam

Thuốc glibenclamide + metformin có thể tương tác với thực phẩm, đồ uống nào?

Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Rượu có thể làm tăng tác dụng phụ của thuốc, không nên uống rượu trong quá trình dùng thuốc này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn và thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc glibenclamide + metformin?

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là các tình trạng được đề cập trong mục Thận trọng/Cảnh báo.

Bảo quản

Bạn nên bảo quản thuốc như thế nào?

Bảo quản ở nhiệt độ dưới 25°C. Tránh ánh sáng.