Colistin

Tìm hiểu chung

Tác dụng của thuốc kháng sinh colistin là gì?

Thuốc colistin là một kháng sinh nhóm polymyxin, thường dùng để điều trị những trường hợp nhiễm khuẩn nặng do vi khuẩn Gram âm, đặc biệt là các trường hợp nhiễm Pseudomonas aeruginosa. Thuốc hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn. Khàng sinh colistin dùng trong thú y để điều trị các bệnh ở đường tiêu hóa của gia súc, như viêm ruột, tiêu chảy, v.v.

 Bạn nên dùng thuốc kháng sinh colistin như thế nào?

Thuốc colistin thường được dùng bằng cách tiêm tại bệnh viện hoặc các cơ sở y tế. Nếu bạn sẽ sử dụng thuốc tại nhà, nhân viên y tế sẽ hướng dẫn bạn cách sử dụng thuốc. Bạn cần chắc chắn hiểu cách sử dụng thuốc colistin và thực hiện theo các hướng dẫn của nhân viên y tế, cũng như báo với bác sĩ nếu  bạn có bất kỳ thắc mắc nào.

Hãy sử dụng thuốc colistin ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn trong vài ngày sau khi sử dụng thuốc.

Bạn cần lưu ý không sử dụng nếu chế phẩm thuốc sau khi pha tiêm truyền chứa hạt hoặc đổi màu, hoặc nếu lọ thuốc bị nứt hoặc hư hỏng.

Bạn nên bảo quản thuốc kháng sinh colistin như thế nào?

Bạn nên bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ẩm và tránh ánh sáng. Không bảo quản trong phòng tắm hoặc trong ngăn đá. Bạn nên nhớ rằng mỗi loại thuốc có thể có các phương pháp bảo quản khác nhau. Vì vậy, bạn nên đọc kỹ hướng dẫn bảo quản trên bao bì, hoặc hỏi dược sĩ. Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú nuôi.

Bạn không nên vứt thuốc vào toilet hoặc đường ống dẫn nước trừ khi có yêu cầu. Thay vì vậy, hãy vứt thuốc đúng cách khi thuốc quá hạn hoặc không thể sử dụng. Bạn có thể tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương về cách tiêu hủy thuốc an toàn.

Liều dùng

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Liều dùng thuốc kháng sinh colistin cho người lớn như thế nào?

Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh nhiễm trùng đường tiêu hóa:

Đối với colistin sulfate, bạn dùng 1,5-3 MIU uống 3 lần mỗi ngày.

Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh nhiễm nhiễm khuẩn Gram âm nặng:

Đối với colistimethate Na, bạn dùng 2,5-5 mg/kg/ngày, chia thành 2-4 lần tiêm truyền. Liều tối đa là 5 mg/kg/ngày.

Đối với trường hợp suy thận, bạn cần lưu ý dùng liều như sau:

• Nếu CrCl trên 80 ml/phút, bạn dùng tương tự như liều ở người lớn.
• Nếu CrCl ở mức 50-79 ml/phút, bạn dùng 2,5-3,8 mg/kg/ngày tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp mỗi 12 giờ.
• Nếu CrCl ở mức 30-49 ml/phút, bạn dùng 2,5 mg/kg/ngày tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp mỗi 12 giờ.
• Nếu CrCl ở mức 10-29 ml/phút, bạn dùng 1,5 mg/kg tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp mỗi 12 giờ.

Liều dùng thuốc colistin cho trẻ em như thế nào?

Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh nhiễm trùng đường tiêu hóa:

Đối với colistin sulfate, bạn cho trẻ dùng liều tùy theo cân nặng như sau:

• Nếu trẻ nặng dưới 15 kg, bạn không nên cho trẻ dùng thuốc;
• Nếu trẻ nặng 15-30 kg, bạn cho trẻ dùng 0,75-1,5 MIU uống 3 lần mỗi ngày.

Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh nhiễm nhiễm khuẩn Gram âm nặng:

Đối với colistimethate Na, bạn cho trẻ dùng 2,5mg/kg/ngày chia thành các liều tiêm truyền mỗi 6-12 giờ.

Thuốc kháng sinh colistin có những dạng và hàm lượng nào?

Thuốc colistin có dạng tiêm và hàm lượng 150mg/2ml.

Tác dụng phụ

Bạn sẽ gặp tác dụng phụ nào khi dùng thuốc colistin?

Thuốc kháng sinh colistin có thể gây ra những tác dụng phụ, chẳng hạn như:

• Chóng mặt;
• Cảm giác bất thường trên vùng da xung quanh miệng;
• Ngứa; tê hoặc ngứa ran ngón tay hoặc ngón chân;
• Nói lắp;
• Đau bụng;
• Tiêu chảy nhẹ.

Không phải ai cũng gặp các tác dụng phụ như trên. Có thể xuất hiện tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Thận trọng trước khi dùng

Trước khi dùng thuốc colistin bạn nên biết những gì?

Trước khi dùng thuốc kháng sinh colistin, bạn nên báo với bác sĩ nếu:

• Bạn đang mang thai hoặc cho con bú. Bởi vì nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, bạn chỉ nên dùng thuốc theo khuyến cáo của bác sĩ;
• Bạn đang dùng bất cứ loại thuốc khác, kể cả những thuốc kê đơn hoặc thuốc không kê đơn, sản phẩm thảo dược hoặc thực phẩm chức năng;
• Bạn dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc colistin, thực phẩm hoặc bất kỳ thuốc nào khác;
• Bạn mắc bệnh về thận;
• Bạn sắp phẫu thuật (kể cả phẫu thật nha khoa).

Những điều cần lưu ý nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú

Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Trước khi dùng thuốc, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.

Tương tác thuốc

Thuốc kháng sinh colistin có thể tương tác với thuốc nào?

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc mà bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) để đưa cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Bạn không nên tự ý dùng, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc khi không có sự cho phép của bác sĩ.

• Natri cephalothin – vì có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về thận;
• Các kháng sinh nhóm aminoglycosides (ví dụ như gentamicin), thuốc giãn cơ curariform (ví dụ như tubocurarine), decamethonium, thuốc giãn cơ không khử cực (ví dụ như gallamine), polymyxin, natri citrate hoặc succinylcholine – vì tác động, nguy cơ mắc tác dụng phụ (bao gồm khó thở) của thuốc có thể tăng.

Thức ăn và rượu bia có tương tác với thuốc colistin không?

Thuốc colistin có thể tương tác với thức ăn hoặc rượu và làm thay đổi hoạt động thuốc hoặc làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá trước khi dùng thuốc.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc colistin?

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Bạn nên báo cho bác sĩ biết nếu mình có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.

Trường hợp khẩn cấp/quá liều

Bạn nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Vì bác sĩ, dược sĩ hoặc chuyên viên y tế sẽ chỉ định và theo dõi quá trình bạn sử dụng thuốc, trường hợp quá liều khó có thể xảy ra.

Bạn nên làm gì nếu quên một liều?

Vì bác sĩ, dược sĩ hoặc chuyên viên y tế sẽ chỉ định và theo dõi quá trình bạn sử dụng thuốc, trường hợp quên liều khó có thể xảy ra.