Hội chứng đường hầm cổ tay (hội chứng ống cổ tay)

Hội chứng ống cổ tay do tình trạng chèn ép dây thần kinh giữa gây ra. Tình trạng này có thể gây cản trở đến cuộc sống thường ngày của người bệnh. Nếu không điều trị, nó còn có thể gây tổn thương vĩnh viễn dây thần kinh và cơ của bạn.

Vậy hội chứng ống cổ tay là gì? Các cách điều trị hội chứng ống cổ tay là gì? Mời bạn tham khảo bài viết sau đây.

Hội chứng ống cổ tay là gì?

Hội chứng ống cổ tay, hay còn gọi hội chứng đường hầm cổ tay, là tình trạng gây tê, ngứa hoặc yếu ở bàn tay và các ngón tay.

Tình trạng này xảy ra khi các dây thần kinh giữa bị chèn ép. Dây thần kinh giữa giúp bạn có cảm giác được ở ngón tay cái, ngón trỏ, ngón giữa và một nửa ngón áp út. Riêng ngón tay út được chi phối cảm giác bởi dây thần kinh giữa.

Triệu chứng của hội chứng ống cổ tay là gì?

Các triệu chứng của bệnh thường xuất hiện từ từ, gồm:

• Ngứa hoặc tê: Bạn có thể nhận thấy ngón tay hoặc bàn tay ngứa ran và tê, đôi khi như một cú sốc điện. Cảm giác này có thể lan từ cổ tay lên cánh tay. Triệu chứng ngứa và tê thường xảy ra khi bạn lái xe, dùng điện thoại, đọc báo hoặc trong khi ngủ. Nhiều người thường lắc cổ tay để bớt khó chịu, nhưng cảm giác tê thường không đổi theo thời gian.
• Yếu: Tay bạn có thể trở nên yếu và không thể cầm nắm đồ vật. Tình trạng này thường xuất hiện ở giai đoạn sau của bệnh và ảnh hưởng đến các cơ ở ngón tay cái..

Hãy đến gặp bác sĩ ngay nếu các triệu chứng ống cổ tay ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày và giấc ngủ của bạn. Tình trạng tổn thương cơ và dây thần kinh vĩnh viễn có thể xảy ra nếu bạn không điều trị hội chứng này.

Nguyên nhân gây hội chứng ống cổ tay là gì?

Cơn đau trong ống cổ tay là do áp lực quá mức ở cổ tay chèn ép lên dây thần kinh giữa, thường do một bệnh tiềm ẩn gây chèn ép ở cổ tay và đôi khi dẫn đến tắc nghẽn lưu lượng máu.

Hội chứng ống cổ tay có thể trở nên tồi tệ hơn nếu cổ tay thường xuyên bị căng quá mức. Chuyển động lặp đi lặp lại của cổ tay cũng góp phần làm sưng và chèn ép dây thần kinh giữa, chẳng hạn như:

• Sử dụng chuột máy tính trong thời gian dài
• Chơi piano hoặc gõ trống.

Những ai có nguy cơ mắc hội chứng ống cổ tay?

Những người có các hoạt động sử dụng cổ tay và ngón tay lặp đi lặp lại sẽ có nguy cơ cao mắc hội chứng này. Ngoài ra, một số yếu tố cũng làm tăng nguy cơ mắc tình trạng này, như:

• Di truyền
• Mang thai
• Thận nhân tạo chu kỳ
• Biến dạng cổ tay và bàn tay
• Các bệnh về khớp, như viêm khớp dạng thấp hoặc gout
• Mất cân bằng hormone tuyến giáp (suy giáp)
• Bệnh tiểu đường
• Nghiện rượu
• Khối u trong ống cổ tay
• Người lớn tuổi
• Lắng đọng Amyloid

Ngoài ra, hội chứng ống cổ tay cũng phổ biến ở nữ giới hơn nam giới.

Các phương pháp giúp chẩn đoán hội chứng ống cổ tay là gì?

Bác sĩ có thể hỏi bạn về các triệu chứng bệnh và cho làm một số kiểm tra sau:

• Kiểm tra dấu hiệu bệnh: Bác sĩ sẽ đánh giá các triệu chứng bạn đang có, chẳng hạn như đánh giá cảm giác ở các ngón tay, bàn tay.
• Kiểm tra thể chất: Bác sĩ sẽ kiểm tra khả năng cảm giác của các ngón tay, cũng như sức mạnh của cơ ngón tay.
• Chụp X-quang: Chụp Xquang cổ tay bị ảnh hưởng để đánh giá nguyên nhân khác gây bệnh, ví dụ như viêm khớp hoặc gãy xương. Tuy nhiên, X-quang lại không giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác hội chứng ống cổ tay.
• Điện cơ đồ: Có thể giúp bác sĩ xác định mức độ tổn thương của dây thần kinh giữa và cũng như đánh giá các nguyên nhân gây bệnh khác.
• Nghiên cứu dẫn truyền thần kinh giúp chẩn đoán bệnh và loại trừ các nguyên nhân khác.

Các cách điều trị hội chứng ống cổ tay là gì?

Đôi khi, tình trạng này có thể tự khỏi mà không cần điều trị, chẳng hạn như trong trường hợp bệnh xuất hiện khi mang thai.

Đối với các trường hợp khác, việc điều trị sẽ dựa vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Một số phương pháp cũng có thể giúp kiểm soát bệnh mà không cần làm phẫu thuật hội chứng ống cổ tay:

• Dùng đai nẹp cố định cổ tay, sẽ giúp giữ cổ tay thẳng, do đó giảm áp lực lên dây thần kinh giữa. Bạn nên đeo đai nẹp vào buổi tối trong khi ngủ và cần dùng ít nhất 4 tuần để thấy cải thiện.
• Hạn chế hoặc tránh các nguyên nhân gây đau cổ tay
• Dùng thuốc giảm đau như paracetamol hoặc ibuprofen có thể giúp giảm đau trong thời gian ngắn.
• Điều trị các bệnh nền khác, như viêm khớp, tiểu đường
• Tiêm steroid vào khu vực cổ tay để giảm viêm
• Thực hiện các bài tập cho cổ tay

Phẫu thuật hội chứng ống cổ tay chỉ được đề xuất nếu các dây thần kinh giữa bị tổn thương nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ cắt bỏ dây chằng đi ngay phía trên dây thần kinh giữa để giảm bớt áp lực lên dây thần kinh.

Thành công của phẫu thuật phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi tác, thời gian kéo dài của triệu chứng, người bệnh có bị bệnh tiểu đường và yếu cơ hay không, ở mức độ nào. Trong hầu hết trường hợp, phẫu thuật thường thành công.

Các phương pháp giúp phòng ngừa hội chứng ống cổ tay là gì?

Thực tế, không có cách nào có thể phòng ngừa hội chứng ống cổ tay, nhưng một số biện pháp có thể giúp giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh, như:

• Thường xuyên nghỉ giải lao trong khi thực hiện các động tác lặp đi lặp lại
• Tránh bẻ cổ tay lên hay xuống quá mức, hãy để nó ở một vị trí thoải mái nhất.

Duy trì tư thế đúng. Tư thế sai có thể khiến vai đẩy về phía trước, cổ và cơ vai rụt lại, gây chèn ép dây thần kinh ở cổ. Điều này sẽ ảnh hưởng đến cổ tay, ngón tay, bàn tay và làm bạn đau cổ.