Ung thư da tế bào vảy

Ung thư da tế bào vảy (hay còn gọi là tế bào gai) xuất phát từ lớp tế bào vảy. Các dấu hiệu ung thư da tế bào vảy thường xuất hiện trên nền sẹo cũ, sẹo bỏng, ở những vị trí có cường độ tiếp xúc với ánh nắng cao nhất như vùng mặt, mu bàn tay và mặt lưng cẳng tay. Bệnh chiếm 25% trong tổng số các trường hợp ung thư da, phát triển nhanh, có di căn hạch, di căn xa, tiên lượng xấu hơn ung thư da tế bào đáy.
Bệnh có những đặc điểm:
- Tổn thương tiền ung thư: Dày sừng ánh sáng (keratose actinique) là các tổn thương không nổi gồ, nhưng sần sùi, kích thước < 1 cm, thường màu đen và tăng sừng hóa. Khoảng 5 – 20% tổn thương dạng này tiến triển thành ung thư da tế bào vảy.
- Ung thư da tế bào vảy tại chỗ (bệnh Bowen): Dấu hiệu ung thư da tế bào vảy tại chỗ thường là những tổn thương có dạng ovan, ranh giới rõ, bề mặt sần sùi, màu đỏ, tiến triển chậm và thường ở chi dưới.
- Ung thư da tế bào vảy xâm nhập: Thường xuất phát trên vùng da bất thường, có thể trên nền của bệnh dày sừng ánh sáng, bệnh Bowen hay trên nền sẹo cũ như sẹo bỏng. Tổn thương ung thư thường có cả 3 đặc điểm (nồi sùi, loét hoặc thâm nhiễm). Thể loét sùi là thể thường gặp nhất với đặc điểm: U sùi, thâm nhiễm, bề mặt không đều, ở giữa có loét, dễ chảy máu. Đôi khi, u lớn trông giống một khối loét sùi kiểu súp lơ, mùi hôi khó chịu.
- Ở giai đoạn muộn, khối u bội nhiễm, nề đỏ quanh u, đau và nghẽn mạch. Khối u tiến triển nhanh, loét sùi lan rộng, xâm lấn xuống lớp sâu, ở vùng bàn tay bàn chân có thể làm rụng ngón, ở vùng gần khớp gây hạn chế vận động chi. Khối u vùng da đầu có thể làm lộ xương sọ, biến dạng và bội nhiễm trầm trọng.
Ung thư da tế bào vảy dễ di căn hạch. Hạch di căn thường to, chắc, đơn độc hoặc dính thành đám, di động hoặc cố định. Da trên bề mặt của hạch bình thường, thâm nhiễm hoặc lở loét. Bệnh càng ác tính thì càng sớm di căn theo đường bạch huyết vào hạch và di căn theo đường máu vào phổi, xương, não, gan.
Ung thư da tế bào vảy thể không điển hình: U xuất hiện trên nền tổn thương tiền ung thư, trên nền sẹo xơ hóa lâu ngày, tiến triển chậm. Bề mặt khối u có gai, sừng hóa hoặc sùi không rõ rệt. Bệnh phát triển tại chỗ là chính, độ ác tính thấp, ít di căn hạch và di căn xa.
Ngoài ra, có thể gặp Paget của da ở vùng bẹn, bộ phận sinh dục và tầng sinh môn.
Ung thư tuyến phụ thuộc da
Ung thư tuyến phụ thuộc da xuất phát từ các tế bào của tuyến mồ hôi hoặc tuyến bã. Vị trí hay gặp ở vùng da đầu, nách, mông, chiếm khoảng 10% trong tổng số các trường hợp ung thư da. Các tuyến này nằm ngay dưới da nên khi xuất hiện, ung thư nằm dưới mặt da, đẩy lồi da lên cao, dễ nhầm với ung thư phần mềm. U vùng nách dễ nhầm với ung thư tuyến vú phụ hoặc ung thư vú di căn hạch nách. U vùng mông dễ nhầm với u tuyến bã lành tính. Ung thư tuyến phụ thuộc da là phát triển nhanh, hay di căn hạch, di căn xa, tiên lượng xấu.
Dấu hiệu ung thư tuyến phụ thuộc da là các khối u chắc, dính, di động kém, nề đỏ, đau như một khối viêm. U phát triển nhanh, xâm lấn xuống lớp sâu vào cơ và xương, khớp kế cận.
Ung thư là căn bệnh đáng sợ và ung thư da là một trong những loại ung thư phổ biến nhất. Bạn nên thường xuyên chú ý đến cơ thể để phát hiện dấu hiệu ung thư da giai đoạn đầu và điều trị kịp thời.
Đặt câu hỏi cho bác sĩ
Vui lòng đăng nhập hoặc đăng ký để tạo câu hỏi
Chia sẻ với bác sĩ các thắc mắc của bạn để được giải đáp miễn phí.
Đăng ký hoặc Đăng nhập để đặt câu hỏi cho bác sĩ!