Xuất huyết võng mạc

Xuất huyết võng mạc là gì?

Võng mạc là lớp mô thần kinh mỏng nằm sau mắt. Khi ánh sáng đi vào trong mắt, ánh sáng sẽ xuyên qua giác mạc và thủy tinh thể, hội tụ trên võng mạc.

Xuất huyết võng mạc là tình trạng phức tạp về mắt, khiến máu từ mạch máu trong võng mạc thoát ra ngoài. Tùy theo số lượng và vị trí xuất huyết mà người bệnh có thể bị giảm thị lực (mờ mắt) nhiều hay ít. Nếu không được chữa trị kịp thời, những tổn thương võng mạc có thể ảnh hưởng xấu đến chức năng thị giác.

Nguyên nhân xuất huyết võng mạc là gì?

Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng xuất huyết mắt. Hầu hết là do người bệnh mắc phải những bệnh lý liên quan đến mạch máu của võng mạc như:

• Chấn thương vùng đầu, mắt, thường là do các tác động lặp đi lặp lại như trong hội chứng rung lắc ở trẻ
• Thay đổi áp suất không khí nhanh như đi leo núi hoặc lặn biển
• Bệnh Eales (viêm mạch máu võng mạc)
• Bệnh tiểu đường
• Tăng huyết áp
• Thiếu máu
• Bệnh bạch cầu
• Cận thị nặng
• Thoái hóa điểm vàng do tuổi già
• Phình mạch máu võng mạc

Khi võng mạc bị xuất huyết thì tỷ lệ phục hồi cũng như khả năng tiếp nhận ánh sáng của mắt sẽ thấp hơn so với bình thường vì võng mạc là một tổ chức thần kinh phức tạp. Nếu không tìm được nguyên nhân gây ra bệnh thì sẽ rất khó điều trị và bệnh có thể tái phát.

Những đối tượng có nguy cơ cao bị xuất huyết võng mạc là:

• Người bị tắc tĩnh mạch võng mạc. Tình trạng này khiến các mạch máu trong mắt bị vỡ, dẫn đến võng mạc bị xuất huyết.
• Trẻ sơ sinh. Đặc biệt là trẻ sinh non vì trẻ dễ phát triển các mạch máu bất thường trong võng mạc, dễ vỡ và gây xuất huyết võng mạc.
• Người tăng huyết áp. Người mắc bệnh này dễ bị tổn thương các mạch máu nhỏ ở võng mạc, gây chảy máu trong mắt, phù gai thị, ảnh hưởng đến thị lực.
• Người bị tiểu đường. Đối tượng này có thể xuất hiện hiện tượng tắc nghẽn vi mạch máu và rò rỉ mạch máu, làm giảm khả năng vận chuyển oxy trong hồng cầu và dẫn đến tình trạng thiếu máu võng mạc, gây tổn thương võng mạc.

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.

Những kỹ thuật y tế nào giúp chẩn đoán xuất huyết võng mạc?

Để chẩn đoán, bác sĩ có thể chỉ định thực hiện:

• Xét nghiệm máu
• Kiểm tra thị lực
• Chụp mạch huỳnh quang (chụp mạch máu võng mạc huỳnh quang). Đây là kỹ thuật dùng để chụp mạch máu võng mạc bằng cách sử dụng chất cản quang tiêm vào tĩnh mạch tay để thuốc này đi đến mạch máu trong mắt và hiển thị rõ.
• Siêu âm mắt

Xuất huyết võng mạc có chữa khỏi không?

Xuất huyết võng mạc ở trẻ sơ sinh thường biến mất sau khi trẻ được một tháng tuổi.

Trong một số trường hợp, bệnh có thể tự khỏi trong vòng vài tuần nếu không do chấn thương hay có các triệu chứng, bệnh lý khác đi kèm. Lúc này, người bệnh cần nhanh chóng đến bệnh viện hoặc các chuyên khoa về mắt để được bác sĩ xem xét mức độ tổn thương, xác định vị trí xuất huyết.

Bên cạnh đó, việc tìm ra nguyên nhân gây xuất huyết mắt cũng có ý nghĩa rất quan trọng trong việc điều trị và phòng ngừa tái phát cũng như bảo vệ mắt còn lại.

Bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc steroid để điều trị cho người bị thoái hóa điểm vàng. Ngoài ra, các bệnh viện nhãn khoa lớn cũng có nhiều biện pháp tiên tiến khác như dùng laser, vi phẫu mạch máu, thuốc điều trị xuất huyết võng mạc tiêm nội nhãn để điều trị.

Nếu gặp các dấu hiệu bất thường như tầm nhìn không được cải thiện, có các vấn đề về thị lực như nhược thị hoặc xuất hiện các điểm mù trong tầm nhìn, người bệnh cần nhanh chóng đến viện kiểm tra.