Chẩn đoán và điều trị viêm tuyến tiền liệt như thế nào?

Một nửa số nam giới có các dấu hiệu viêm tuyến tiền liệt vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời. Viêm tuyến tiền liệt có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng phổ biến nhất là nam giới từ 30 đến 50 tuổi. Dù không gây ảnh hưởng đến tính mạng nhưng nếu không phát hiện và điều trị viêm tuyến tiền liệt kịp thời có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, gây các biến chứng nghiêm trọng như vô sinh, hiếm muộn.

Viêm tuyến tiền liệt có chữa được không, chữa thế nào? Viêm tuyến tiền liệt uống thuốc gì là thắc mắc của rất nhiều người. Mời bạn cùng Hello Bacsi đi tìm lời giải đáp cho những vấn đề trên trong bài viết ngay sau đây nhé!

Chẩn đoán viêm tuyến tiền liệt như thế nào?

Việc chẩn đoán viêm tuyến tiền liệt dựa vào các triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm.

– Triệu chứng lâm sàng của viêm tuyến tiền liệt cấp tính do vi khuẩn: triệu chứng toàn thân như mệt mỏi, sốt, đau mình mẩy, đau vùng bẹn, tầng sinh môn; triệu chứng kích thích như tiểu buốt, tiểu máu, tiểu nhiều lần; triệu chứng tắc nghẽn như tiểu khó, rắt, tiểu ngắt quãng, tia nước tiểu yếu; triệu chứng rối loạn chức năng tình dục như rối loạn cương dương, đau buốt khi xuất tinh

– Triệu chứng viêm tuyến tiền liệt mạn tính do vi khuẩn: giống như triệu chứng của viêm tuyến tiền liệt cấp tính và có thể xuất hiện các triệu chứng của biến chứng bệnh. Triệu chứng của viêm tuyến tiền liệt mạn tính thường diễn biến kéo dài, có thể lặp đi lặp lại theo thời gian

– Viêm tuyến tiền liệt mạn tính không do vi khuẩn có triệu chứng giống như viêm tuyến tiền liệt mạn tính do vi khuẩn tuy nhiên không phát hiện thấy vi khuẩn và bạch cầu trong nước tiểu.

– Các yếu tố làm tăng nguy cơ viêm tuyến tiền liệt: nam giới có dị tật đường tiết niệu, hẹp bao quy đầu, viêm nhiễm đường tiểu tái đi tái lại nhiều lần, chấn thương vùng khung chậu, những người phải đặt sonde tiểu hay quan hệ tình dục không an toàn

Chẩn đoán giúp tìm ra nguyên nhân gây bệnh, thể loại viêm và cách điều trị viêm tuyến tiền liệt hiệu quả nhất. Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh và các triệu chứng đang gặp phải, đồng thời khám lâm sàng. Trong đó, hầu hết bệnh nhân cần kiểm tra trực tràng kỹ thuật số. Bác sĩ sử dụng một ngón tay có đeo găng, được bôi trơn vào trực tràng để xem có dấu hiệu sưng đau hay không; đôi khi họ sẽ xoa bóp tuyến tiền liệt để lấy mẫu dịch tinh và kiểm tra.

Ngoài ra, một số các xét nghiệm có thể được thực hiện gồm:

• Xét nghiệm nước tiểu: lấy mẫu nước tiểu phân tích để tìm các dấu hiệu nhiễm trùng.
• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu và tiến hành đo hàm lượng PSA, một loại protein do tuyến tiền liệt tạo ra. Mức độ PSA cao có thể gợi ý tình trạng viêm tuyến tiền liệt hoặc ung thư tuyến tiền liệt.
• Nội soi bàng quang: Bác sĩ sử dụng một ống soi bàng quang (một ống sáng cỡ bút chì có gắn camera hoặc ống kính quan sát ở đầu) để xem bên trong bàng quang và niệu đạo. Xét nghiệm này cho biết những vấn đề bất thường ở đường tiết niệu có thể là nguyên nhân gây viêm bàng quang.
• Siêu âm qua trực tràng: Nam giới bị viêm tuyến tiền liệt cấp tính do vi khuẩn hoặc viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn không cải thiện khi dùng kháng sinh có thể được siêu âm qua trực tràng. Một đầu dò siêu âm rất mảnh được đưa vào trực tràng và sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của tuyến tiền liệt. Xét nghiệm này có thể cho thấy các bất thường, áp xe hoặc sỏi ở tuyến tiền liệt.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu chụp CT đường tiết niệu và tuyến tiền liệt hoặc siêu âm tuyến tiền liệt. Hình ảnh từ chụp CT hoặc siêu âm sẽ trực quan, sinh động và cung cấp nhiều thông tin chi tiết hơn, giúp ích cho việc chẩn đoán của bác sĩ.

Viêm tuyến tiền liệt có chữa được không? Các phương pháp điều trị viêm tuyến tiền liệt

Viêm tuyến tiền liệt có chữa được không? Đây là một căn bệnh hoàn toàn có thể chữa khỏi được nếu được chẩn đoán sớm. Các phương pháp điều trị viêm tuyến tiền liệt khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh và loại bệnh viêm tuyến tiền liệt. Cụ thể như sau:

Điều trị viêm tuyến tiền liệt cấp tính do vi khuẩn

Viêm tuyến tiền liệt cấp tính do vi khuẩn chủ yếu do các chủng vi khuẩn thông thường gây ra. Dạng này thường khởi phát đột ngột và gây ra các triệu chứng giống cúm, chẳng hạn như sốt, ớn lạnh, buồn nôn. Bệnh nhân cũng có thể bị đau, nóng rát khi đi tiểu, tiểu tiện thường xuyên hoặc đi tiểu khó. Viêm tuyến tiền liệt cấp tính do vi khuẩn hiếm gặp nhưng có khả năng đe dọa đến tính mạng và cần điều trị y tế ngay lập tức.

Viêm tuyến tiền liệt uống thuốc gì trong trường hợp cấp tính thì lựa chọn duy nhất là kháng sinh và giảm đau. Thời gian dùng thuốc kéo dài từ 2-4 tuần. Bệnh nhân phải tuân thủ liệu trình điều trị để đảm bảo rằng nhiễm trùng khỏi hoàn toàn. Bác sĩ sẽ chọn loại kháng sinh dựa trên loại vi khuẩn có thể gây nhiễm trùng tuyến tiền liệt.

Nếu có các triệu chứng nghiêm trọng, bệnh nhân có thể cần dùng kháng sinh đường truyền tĩnh mạch tại bệnh viện. Một số hiếm nam giới phải làm phẫu thuật dẫn lưu áp xe trên tuyến tiền liệt.

Điều trị viêm tuyến tiền liệt mãn tính

Viêm tuyến tiền liệt mạn tính có thể xảy ra trong hai trường hợp: tiến triển từ viêm cấp tính do vi khuẩn và viêm mạn tính không do vi khuẩn (còn gọi là hội chứng đau vùng chậu mạn tính). Mỗi trường hợp sẽ có cách điều trị khác nhau. Cụ thể như sau:

Trong trường hợp mạn tính do vi khuẩn, viêm tuyến tiền liệt uống thuốc gì?

Khi viêm tuyến tiền liệt cấp tính không được điều trị dứt điểm, bạn có thể bị nhiễm trùng tái phát dai dẳng và gây nên tình trạng viêm mãn tính. Giữa những đợt viêm, thường không có triệu chứng hoặc chỉ có những triệu chứng nhẹ.

Viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn rất khó điều trị. Thuốc được sử dụng vẫn là các loại kháng sinh, nhưng cần điều trị lâu dài, đôi khi đến ba tháng. Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể kê đơn các loại thuốc chữa viêm tuyến tiền liệt khác như:

• Thuốc giảm đau: Chẳng hạn như paracetamol hoặc ibuprofen.
• Thuốc chẹn alpha: Giúp thư giãn các cơ trong tuyến tiền liệt và đáy bàng quang, góp phần làm giảm nhẹ các triệu chứng, chẳng hạn như đi tiểu đau.
• Thuốc nhuận tràng: Giảm nhẹ triệu chứng đau khi đi tiêu.

Nếu không thể diệt sạch vi khuẩn, bệnh nhân cần được sử dụng kháng sinh liều thấp liên tục và lâu dài để ngăn ngừa viêm tái phát.

Bên cạnh đó, một số nam giới cần phẫu thuật để loại bỏ sỏi tuyến tiền liệt hoặc mô sẹo trong niệu đạo. Trong trường hợp hiếm, bệnh nhân có thể phải cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến tiền liệt.

Viêm tuyến tiền liệt mãn tính /Hội chứng đau vùng chậu mãn tính

Đây là loại viêm tuyến tiền liệt phổ biến nhất và không phải do vi khuẩn gây ra, thường không thể tìm được nguyên nhân chính xác. Đúng như tên gọi, loại bệnh này gây ra các cơn đau mãn tính ở vùng xương chậu, đáy chậu (khu vực giữa bìu và trực tràng) và bộ phận sinh dục.

Việc điều trị viêm tuyến tiền liệt trong trường hợp này không có một phác đồ ưu tiên nào. Thông thường, bác sĩ sẽ thử kết hợp nhiều phương cùng một lúc để giảm thiểu các triệu chứng mà bệnh nhân đang gặp phải, gồm đau, khó chịu và viêm.

Khuyến cáo nên thử ba thuốc sau:

• Thuốc chẹn alpha: Gồm tamsulosin hoặc alfuzosin để giúp làm giãn cơ xung quanh tuyến tiền liệt và bàng quang, cải thiện lưu lượng nước tiểu.
• Thuốc kháng sinh: Mục đích là để loại trừ yếu tố vi khuẩn. Đại diện gồm có ciprofloxacin 500mg hoặc trimethoprim/sulfamethoxazole 160/180mg.
• Thuốc chống viêm: Có thể là pentosan, finasteride hoặc quercetin.

Bên cạnh đó, thuốc chống trầm cảm ba vòng (nortriptyline) và thuốc chống co giật cơ (pregabalin hoặc gabapentin) cũng có thể được kê đơn.

Nếu không hiệu quả, cần xem xét điều trị kết hợp giữa thuốc với những biện pháp bổ trợ khác như vật lý trị liệu xoa bóp vùng sàn chậu, bài tập kegel, tắm nước ấm, liệu pháp nhiệt cục bộ, bài tập thư giãn, châm cứu…

Viêm tuyến tiền liệt không triệu chứng

Viêm tuyến tiền liệt không triệu chứng có thể được phát hiện tình cờ khi tiến hành các xét nghiệm rối loạn đường tiết niệu hoặc đường sinh dục khác. Đây là loại viêm tuyến tiền liệt không gây biến chứng và không cần phải điều trị.

Hy vọng thông qua bài viết này bạn đã hiểu rõ hơn về việc chẩn đoán cũng như các phương pháp điều trị viêm tuyến tiền liệt theo từng loại bệnh. Hãy thăm khám định kỳ và quan tâm đến sức khỏe bản thân mỗi ngày nhé!