Ung thư tuyến tiền liệt di căn xương

Ung thư tuyến tiền liệt di căn xương

Ung thư tuyến tiền liệt di căn xương là mức độ nghiêm trọng nhất trong các giai đoạn tiến triển bệnh. Hiện nay, các chuyên gia vẫn đang nghiên cứu phương pháp điều trị tận gốc căn bệnh nguy hiểm này.

Ung thư tuyến tiền liệt là một bệnh lý nguy hiểm thường gặp ở nam giới. Nếu không được chữa trị kịp thời, tế bào ung thư sẽ di căn đến những bộ phận khác trong cơ thể. Vậy, ung thư tuyến tiền liệt di căn xương có những dấu hiệu như thế nào? Phương hướng điều trị ra sao? Hãy cùng Hello Bacsi tìm hiểu về căn bệnh này nhé.

Tìm hiểu chung

Ung thư tuyến tiền liệt di căn xương là gì?

Theo các chuyên gia thống kê, có đến 80% trường hợp người mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt di căn qua xương. Khối u sẽ lan rộng đến các bộ phận như xương hông, cột sống hay xương chậu. Chúng có thể di chuyển đến các cơ quan khác bằng đường máu hoặc đường hệ bạch huyết. Ung thư tuyến tiền liệt di căn xương, hay còn gọi là ung thư tiền liệt tuyến di căn xương, được xếp vào ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn IV hay giai đoạn cuối.

ung thư tuyến tiền liệt di căn xương là gì?

Sau khi di căn, các tế bào ung thư bắt đầu phát triển và hình thành những khối u mới tại vị trí mà chúng di căn đến. Sự tăng trưởng này vẫn được xem là ung thư tuyến tiền liệt do khối u ung thư di căn từ tuyến tiền liệt. Người bệnh sẽ gặp những triệu chứng mới nếu ung thư di căn đến xương.

Khi người bệnh đã tiến đến giai đoạn ung thư tuyến tiền liệt di căn xương, các phương pháp điều trị, tiên lượng cũng như tỷ lệ thành công đều thay đổi.

Triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt di căn xương

Khi bệnh tiến đến giai đoạn di căn, người bệnh sẽ gặp những triệu chứng do khối u ở tiền liệt tuyến và khối u di căn ở xương gây nên.

Triệu chứng toàn thân

Hàm lượng canxi trong máu tăng cao hơn bình thường là do tế bào ung thư di căn xương làm hủy xương, gây bài tiết canxi vào trong máu. Điều này sẽ khiến người bệnh có những triệu chứng toàn thân như sau:

  • Nôn mửa
  • Mất nước
  • Hay quên
  • Khó chịu ở dạ dày
  • Vùng xương chậu hoặc chân bị sưng tấy
  • Kiệt sức
  • Sụt cân vượt tầm kiểm soát mà không rõ nguyên nhân.

Triệu chứng do khối u tuyến tiền liệt tiến triển

triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt di căn xương

  • Tiểu tiện khó khăn
  • Tiểu gắt, buốt
  • Cảm giác tiểu không hết
  • Tia nước tiểu nhỏ
  • Tiểu không tự chủ hoặc bí tiểu
  • Trong nước tiểu hoặc tinh dịch có máu
  • Rối loạn cương dương
  • Đau rát khi xuất tinh hoặc khi đi tiểu
  • Đau tầng sinh môn.

Di căn xương

Sau khi các tế bào ung thư lây lan đến xương, người bệnh có thể gặp các triệu chứng như:

  • Đau xương
  • Xương yếu, lâu dài sẽ làm tăng nguy cơ gãy xương
  • Hạn chế vận động
  • Chèn ép tủy sống
  • Hàm lượng canxi trong máu cao
  • Căng cứng hoặc đau ở hông, đùi hay lưng

Những triệu chứng này có thể gây khó chịu và có nguy cơ cao dẫn đến tàn tật nghiêm trọng, gây ảnh hưởng rất lớn đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Chèn ép tủy sống có khả năng gây tổn thương đến các dây thần kinh, tủy sống dẫn đến tê, liệt cũng như mất kiểm soát chức năng của bàng quang và ruột.

Hãy liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt khi bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào được đề cập bên trên. Tiến hành điều trị sớm giúp làm chậm quá trình phát triển của bệnh ung thư, qua đó có thể kéo dài tuổi thọ của bạn.

Tiên lượng

Ung thư tuyến tiền liệt di căn xương sống được bao lâu?

Nhiều bệnh nhân sẽ thắc mắc rằng ung thư tuyến tiền liệt di căn xương sống được bao lâu? Thực tế, tính đến thời điểm hiện tại, các chuyên gia vẫn chưa tìm ra phương pháp điều trị triệt để ung thư tuyến tiền liệt di căn xương. Tuy nhiên, một vài năm gần đây họ đã phát triển các liệu pháp mới nhằm kéo dài cuộc sống người bệnh.

Ung thư tiền liệt tuyến di căn xương sống được bao lâu? Nhìn chung, tỷ lệ thành công cũng như tuổi thọ của người bệnh sẽ phụ thuộc vào các yếu tố sau:

  • Tuổi tác
  • Sức khỏe tổng thể, bao gồm các bệnh lý khác ngoài ung thư mà người bệnh có thể mắc phải, chẳng hạn như bệnh tim, bệnh tiểu đường…
  • Mức độ di căn
  • Giai đoạn của bệnh
  • Nhóm nguy cơ
  • Các loại điều trị trước đó và khả năng người bệnh đáp ứng

Ung thư tuyến tiền liệt di căn xương cũng như các phương pháp điều trị bệnh có thể ảnh hưởng khác nhau đến mỗi người. Có những phương pháp điều trị sẽ mang lại hiệu quả đối với một số người. Bạn nên tìm đến bác sĩ và cùng thảo luận về tỷ lệ thành công của bản thân.

Điều trị

Các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn xương

điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn xương

Hiện nay, các chuyên gia chỉ mới có thể khoanh vùng và làm chậm tối đa quá trình phát triển của bệnh ung thư tuyến tiền liệt di căn xương. Bác sĩ sẽ đưa ra liệu pháp điều trị dựa trên tình trạng bệnh, chẳng hạn như:

  • Tuổi tác
  • Giai đoạn ung thư
  • Triệu chứng đã gặp
  • Mức độ ung thư lan rộng
  • Mức độ di căn xương
  • Sức khỏe tổng thể
  • Nhóm nguy cơ
  • Thời gian sống thêm kỳ vọng

Người bệnh sẽ phải thực hiện một số xét nghiệm cũng như đánh giá tổng quan để có thể quyết định liệu trình điều trị tốt nhất.

Các phương pháp điều trị:

  • Phẫu thuật
  • Liệu pháp ức chế androgen (ADT): cơ chế hoạt động là giảm nồng độ testosterone và làm chậm sự phát triển của khối u tuyến tiền liệt.
  • Liệu pháp hormone như abiraterone và enzalutamide.
  • Hóa trị: thường được sử dụng sau khi cơ thể không còn đáp ứng được với liệu pháp hormone.
  • Vắc xin và liệu pháp miễn dịch như Sipuleucel-T.
  • Xạ trị.
  • Sử dụng dược phẩm phóng xạ, như Metastron hoặc Xofigo.
  • Bisphosphonates, một nhóm thuốc giúp giảm nguy cơ xảy ra các vấn đề liên quan đến xương (SRE) và làm giảm hàm lượng canxi.
  • Denosumab, một lựa chọn khác để giảm nguy cơ SRE.
  • Cắt bỏ khối u: sử dụng kim để loại bỏ khối u bằng nhiệt, hơi lạnh hoặc điện thế.

Tác dụng phụ của phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn xương

Mệt mỏi, rụng tóc hoặc thay đổi tâm trạng là những tác dụng phụ thông thường của di căn xương và liệu pháp điều trị ung thư. Tuy nhiên, mỗi người sẽ gặp một hoặc nhiều tác dụng phụ khác nhau. Chúng có thể bao gồm:

  • Sốt
  • Buồn nôn
  • Nôn mửa
  • Thiếu máu
  • Rối loạn cương dương hoặc giảm hứng thú trong quan hệ tình dục
  • Thay đổi tâm trạng
  • Sưng hoặc đau vùng ngực
  • Tăng cân nằm ngoài tầm kiểm soát
  • Khó tập trung và ghi nhớ

Hãy thông báo cho bác sĩ biết nếu bạn gặp những triệu chứng khác. Các cơn đau có thể được điều trị tạm thời. Mặt khác, hãy hỏi ý kiến của bác sĩ trước khi dùng ibuprofen hay các loại thuốc hoặc thực phẩm chức năng không cần kê toa.

Tác dụng phụ của bisphosphonate

Một biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng của bisphosphonate là hoại tử xương hàm (ONJ). Thoái hóa xương hàm là khi xương hàm mất nguồn cung cấp máu và hoại tử từ từ. Hiện nay, vẫn chưa có liệu pháp điều trị bệnh này.

Điều quan trọng là người bệnh cần phải được đánh giá vấn đề răng hàm mặt trước khi bắt đầu sử dụng nhóm thuốc này. Nguy cơ lớn nhất dẫn đến thoái hóa xương hàm là sâu răng. Người bệnh nếu mắc bệnh về thận thì không được dùng bisphosphonate, thay vào đó họ có thể sử dụng denosumab để thay thế.

Kiểm soát vấn đề xương yếu và đau

Các triệu chứng như buồn nôn, nóng và đau thường có thể dùng thuốc để giảm thiểu khả năng xảy ra. Một số người bệnh tìm đến các phương pháp như châm cứu và xoa bóp để đối phó với tác dụng phụ của thuốc điều trị ung thư, đồng thời cải thiện tình trạng sức khỏe của họ.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị người bệnh tham gia phẫu thuật chỉnh hình để ổn định khung xương, giảm đau và ngăn ngừa gãy xương.

Tìm hiểu về phương pháp điều trị mới

Các thử nghiệm lâm sàng tập trung vào việc tìm ra các liệu trình mới để điều trị, phòng ngừa và kiểm soát một số bệnh lý, bao gồm cả ung thư tuyến tiền liệt di căn xương. Những nghiên cứu này cũng khám phá ra hiệu quả của các lựa chọn điều trị khác nhau ở những nhóm người khác nhau. Hãy trò chuyện với bác sĩ để biết thêm thông tin về các thử nghiệm lâm sàng mà bạn có thể đủ điều kiện tham gia. Các nhà nghiên cứu luôn tìm kiếm tình nguyện viên cho các dự án này.

Các bài viết của Hello Bacsi chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.

Nguồn tham khảo

Bone Metastasis. https://zerocancer.org/learn/current-patients/advanced-cancer/prostate-cancer-metastasis/bone-health/. Ngày truy cập: 10/12/2018

Treatments for Prostate Cancer Spread to Bones. https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating/treating-pain.html. Ngày truy cập: 16/02/2022

Prostate Cancer and Bone Metastases: The Underlying Mechanisms. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6567184/. Ngày truy cập: 16/02/2022

Advanced prostate cancer. https://prostatecanceruk.org/prostate-information/just-diagnosed/advanced-prostate-cancer. Ngày truy cập: 16/02/2022

Bone Metastasis. https://www.rogelcancercenter.org/bone-metastasis. Ngày truy cập: 16/02/2022

Symptoms of advanced prostate cancer. https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/prostate-cancer/advanced-cancer/symptoms-advanced-cancer. Ngày truy cập: 16/02/2022

Ảnh tác giảbadge
Tác giả: Ngọc Vũ Cập nhật: 19/10/2022
Tham vấn y khoa: Bác sĩ Trần Kiến Bình