Sau khi uống, paracetamol được hấp thu tốt ở dạ dày và ruột non. Thuốc có thể đạt nồng độ đỉnh sau khoảng 30 phút đến một giờ sử dụng. Paracetamol chủ yếu được chuyển hoá qua gan, sau đó được bài tiết qua thận theo nước tiểu. Chính quá trình chuyển hoá qua gan này là căn nguyên dẫn đến ngộ độc.
Khi paracetamol qua gan sẽ có khoảng 4% chuyển hoá thành N-acetyl-p- benzoquinonimin (NAPQI), là chất gây độc hoại tử tế bào gan không phục hồi. Ở liều thuốc thông thường, nhóm sulfhydryl trong glutathione của gan phản ứng với NAPQI sẽ nhanh chóng chuyển hoá NAPQI thành chất không độc và đào thải ra khỏi cơ thể. Do đó, khi dùng paracetamol ở liều thông thường, gan cũng sẽ mất đi một lượng glutathione.
Tuy nhiên, khi dùng thuốc quá liều, gan không đủ lượng glutathione dự trữ hoặc lượng glutathione dự trữ trong gan giảm xuống thấp dưới 30%, NAPQI tích tụ sẽ bắt đầu liên hợp với nhóm sulfhydryl của protein, gây hoại tử tế bào. Sự huỷ hoại các tế bào của cơ thể này thường ảnh hưởng đến gan và các tế bào ống thận. Hoại tử gan do ngộ độc paracetamol là hoại tử không hồi phục, có thể dẫn đến hôn mê gan và tử vong.

Ngộ độc paracetamol xảy ra khi nào?
Đặt câu hỏi cho bác sĩ
Vui lòng đăng nhập hoặc đăng ký để tạo câu hỏi
Chia sẻ với bác sĩ các thắc mắc của bạn để được giải đáp miễn phí.
Đăng ký hoặc Đăng nhập để đặt câu hỏi cho bác sĩ!