Berlthyrox 100

Tên biệt dược: Berlthyrox 100.

Tên hoạt chất: Levothyroxine sodium 100mcg.

Tác dụng

Thuốc Berlthyrox 100 điều trị bệnh gì?

Levothyroxine (thuốc Berlthyrox 100) là một hormone tuyến giáp được chỉ định sử dụng nhằm mục đích:

• Điều trị thay thế cho các trường hợp thiếu hormone giáp trạng (thiểu năng tuyến giáp).
• Điều trị bướu giáp lành tính trong các trường hợp chức năng tuyến giáp bình thường.
• Ngăn ngừa sự phì đại trở lại của tuyến giáp sau khi cắt bướu trong các trường hợp chức năng tuyến giáp bình thường.
• Kết hợp trong điều trị cường giáp với các thuốc kháng giáp sau khi đạt được tình trạng tuyến giáp bình thường.
• Liệu pháp điều trị và thay thế trong các trường hợp bướu giáp ác tính sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp.
• Xét nghiệm ức chế tuyến giáp.

Liều dùng

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Bạn hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Thuốc tuyến giáp Berlthyrox có những dạng và hàm lượng nào?

Viên nén Berlthyrox 100.

Liều dùng thuốc Berlthyrox 100 cho người lớn như thế nào?

Liều lượng hằng ngày cho từng bệnh nhân nên được tính toán dựa trên các xét nghiệm lâm sàng và cận lâm sàng. Đối với mỗi chỉ định, liều dùng ở người lớn được khuyến cáo như sau:

• Suy giáp: liều khởi đầu 25 – 50 mcg/ ngày, liều tiếp theo 100 – 200 mcg/ ngày, sau mỗi 2 – 4 tuần điều trị có thể tăng thêm 25 – 50 mcg.
• Điều trị bướu giáp lành tính trong các trường hợp chức năng tuyến giáp bình thường hoặc ngăn ngừa sự phì đại trở lại của tuyến giáp sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp: 75 – 200 mcg/ ngày.
• Sử dụng kết hợp với các thuốc kháng giáp trong điều trị cường giáp: 50 – 100 mcg/ ngày.
• Các trường hợp bướu giáp ác tính sau phẫu thuật tuyến giáp: 150 – 300 mcg/ ngày.
• Xét nghiệm ức chế tuyến giáp khi xạ hình tuyến giáp: 200 mcg/ ngày (14 ngày sau khi xạ hình tuyến giáp).

Việc bắt đầu điều trị bằng hormone tuyến giáp nên đặc biệt thận trọng ở bệnh nhân cao tuổi, bệnh nhân mắc bệnh mạch vành, bệnh nhân thiểu năng tuyến giáp nặng hoặc kéo dài. Có thể dùng liều khởi đầu thấp, sau đó tăng liều từ từ và phải thường xuyên kiểm tra nồng độ hormone tuyến giáp sau mỗi lần tăng liều.

Kinh nghiệm cho thấy, dùng liều thấp có tác dụng tốt đối với người nhẹ cân và những trường hợp bệnh nhân có bướu giáp nhân lớn.

Liều dùng thuốc Berlthyrox 100 cho trẻ em như thế nào?

Trẻ em dùng liều khởi đầu tối đa là ½ viên Berlthyrox 100 (tương đương với 50 mcg natri levothyroxine) mỗi ngày. Trong trường hợp điều trị lâu dài, liều dùng được chỉ định phụ thuộc vào độ tuổi và cân nặng của trẻ, cụ thể như sau:

• Trẻ dưới 6 tháng tuổi: 25 – 50 mcg/ngày hoặc 10 – 15 mcg/kg cân nặng/ngày.
• Từ 6 đến 24 tháng tuổi: 50 – 75 mcg/ ngày hoặc 8 -10 mcg/kg/ngày.
• Từ 2 đến 10 tuổi: 75 – 125 mcg/ngày hoặc 4 – 6 mcg/kg/ngày.
• Từ 10 đến 16 tuổi: 100 – 200 mcg/ ngày hoặc 3 – 4 mcg/kg/ngày.
• Trên 16 tuổi: 100 – 200 mcg/ ngày hoặc 2 – 3 mcg/kg/ngày.

Thời gian dùng thuốc

• Suy giáp: thông thường là dùng suốt đời.
• Ngăn ngừa sự phì đại trở lại của tuyến giáp: vài năm đến suốt đời.
• Bướu giáp lành tính: vài tháng, vài năm hoặc suốt đời. Một đợt điều trị thường từ 6 tháng đến 2 năm. Nếu thấy việc điều trị không mang lại hiệu quả mong muốn thì có thể cân nhắc liệu pháp điều trị khác.
• Kết hợp trong điều trị cường giáp với các thuốc kháng giáp: tùy theo thời gian sử dụng thuốc kháng giáp.
• Điều trị bướu giáp ác tính sau phẫu thuật tuyến giáp: thông thường là dùng suốt đời.

Bác sĩ sẽ là người quyết định thời gian dùng thuốc.

Cách dùng

Bạn nên dùng thuốc tuyến giáp Berlthyrox như thế nào? Berlthyrox 100 uống trước hay sau ăn?

Thuốc Berlthyrox 100 được dùng hằng ngày bằng cách nuốt toàn bộ viên thuốc cùng với một ít nước vào buổi sáng khi dạ dày rỗng, ít nhất là 30 phút trước khi ăn sáng.

Đối với trẻ em, thời điểm uống thuốc tốt nhất là 30 phút trước bữa ăn đầu tiên trong ngày. Nên ngâm viên thuốc với một chút nước để thuốc tan ra trở thành hỗn dịch mịn (lưu ý chỉ nên thực hiện cho mỗi lần uống), rồi cho trẻ uống hỗn dịch này cùng với một ít nước.

Nếu dùng liều nửa viên, hãy bẻ thuốc theo hướng dẫn sau: Đặt viên thuốc lên một mặt phẳng nhẵn và cứng, để bề mặt có rãnh khía ở bên dưới và dùng ngón tay ấn xuống sẽ chia được viên thuốc thành hai phần.

Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và uống thuốc đều đặn theo liều lượng bác sĩ đã chỉ định sẽ giúp cho việc điều trị thành công. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào liên quan đến việc dùng thuốc tuyến giáp Berlthyrox 100.

Bạn nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều thuốc Berlthyrox 100?

Quá liều thuốc Berlthyrox 100 có thể dẫn đến tình trạng cường giáp với các triệu chứng trầm trọng hơn. Chúng bao gồm tim đập nhanh, rối loạn nhịp tim, đau thắt ngực, yếu cơ, chuột rút, cảm giác nóng, tăng tiết mồ hôi, sốt, run đầu chi, bồn chồn, mất ngủ, sụt cân, nôn, tiêu chảy, đau đầu, rối loạn kinh nguyệt, tăng áp lực nội sọ.

Để đảm bảo an toàn trong trường hợp khẩn cấp hoặc nghi ngờ quá liều, bạn cần gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến cơ sở Y tế địa phương gần nhất để được xử trí kịp thời.

Ngoài ra, bạn cũng cần ghi lại và mang theo danh sách những loại thuốc bạn đã dùng, bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.

Bạn nên làm gì nếu quên một liều thuốc Berlthyrox 100?

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy sử dụng càng sớm càng tốt ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

Tác dụng phụ

Bạn sẽ gặp tác dụng phụ nào khi dùng thuốc Berlthyrox 100?

Giống như hầu hết các thuốc khác, Berlthyrox 100 có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Tuy nhiên, không phải ai cũng gặp.

Trong một số trường hợp cá biệt, khi liều dùng không được dung nạp tốt hoặc khi tăng liều quá nhanh trong giai đoạn mới điều trị có thể gặp tình trạng cường giáp với các triệu chứng điển hình bao gồm:

• Tim đập nhanh, loạn nhịp tim, đánh trống ngực, đau thắt ngực.
• Run đầu chi.
• Bồn chồn.
• Mất ngủ, sụt cân.
• Tăng tiết mồ hôi.
• Cảm giác nóng, sốt.
• Nôn, tiêu chảy.
• Đau đầu.
• Yếu cơ, chuột rút.
• Rối loạn kinh nguyệt.
• Tăng áp lực nội sọ.
• Dị ứng thuốc gây ra mày đay, co thắt phế quản dẫn đến khó thở và phù thanh quản.
• Rất hiếm khi xảy ra sốc phản vệ.

Đây không phải là danh mục đầy đủ tất cả các tác dụng phụ của thuốc Berlthyrox 100 và có thể xảy ra những tác dụng phụ khác. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Thận trọng/Cảnh báo

Trước khi dùng thuốc Berlthyrox 100, bạn nên lưu ý những gì?

Chống chỉ định sử dụng thuốc tuyến giáp Berlthyrox 100 trong các trường hợp:

• Mẫn cảm với levothyroxine hoặc các thành phần khác của thuốc.
• Bệnh cường giáp không được điều trị do bất kỳ nguyên nhân nào.
• Mới bị nhồi máu cơ tim cấp, viêm cơ tim cấp, suy thượng thận hoặc suy tuyến yên mà chưa được điều trị. Ngoại trừ các trường hợp đã được bác sĩ chỉ định dùng.
• Phụ nữ mang thai đang sử dụng các thuốc kháng giáp trạng.

Trước khi bắt đầu điều trị với thuốc Berlthyrox 100, nên chẩn đoán loại trừ hoặc điều trị khỏi hẳn các bệnh lý sau:

• Bệnh mạch vành, ví dụ đau thắt ngực.
• Tăng huyết áp.
• Suy tuyến yên.
• Suy tuyến thượng thận.
• Bệnh cường giáp.

Tránh sử dụng thuốc Berlthyrox 100 cho bệnh nhân đang mắc bệnh mạch vành, suy tim, nhịp tim nhanh.

Các trường hợp suy giáp do suy tuyến yên cần phải xác định rõ là có kèm theo suy tuyến thượng thận hay không. Nếu có thì cần điều trị suy tuyến thượng thận trước, rồi mới bắt đầu sử dụng hormone tuyến giáp.

Nên kiểm tra chức năng tuyến giáp thường xuyên khi điều trị bằng Berlthyrox 100 cho phụ nữ mãn kinh bị suy giáp, những người có nguy cơ bị loãng xương cao để tránh nồng độ levothyroxine trong máu tăng cao.

Thận trọng liều dùng và kiểm tra thường xuyên trên bệnh nhân cao tuổi.

Những điều bạn cần lưu ý khi dùng thuốc Berlthyrox 100 trong trường hợp đặc biệt (mang thai, cho con bú, phẫu thuật,…)

Trong thời kỳ mang thai và cho con bú nên điều trị bổ sung hormone tuyến giáp. Cho đến nay, chưa phát hiện thấy nguy cơ nào đối với bào thai kể cả khi dùng lượng lớn thuốc cho phụ nữ có thai. Bên cạnh đó, lượng hormone tuyến giáp bài tiết vào sữa mẹ rất ít, thậm chí khi dùng liều cao levothyroxine. Do đó, thuốc không gây hại cho trẻ bú mẹ.

Mặc dù vậy, nhưng phụ nữ có thai và cho con bú cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng Berlthyrox 100 và phải tuân thủ chính xác theo liều lượng bác sĩ đã kê đơn.

Tương tác thuốc

Thuốc có thể tương tác với Berlthyrox 100 là thuốc gì?

Thuốc Berlthyrox 100 có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của các thuốc khác mà bạn đang dùng hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Để tránh tình trạng tương tác thuốc, tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc, bạn không tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Những thuốc có thể tương tác với thuốc Berlthyrox 100 bao gồm:

• Salicylates.
• Thuốc chống đông coumarin.
• Thuốc lợi tiểu furosemide (liều cao).
• Thuốc hạ lipid máu: clofibrate, cholestyramine, colestipol
• Phenytoin tiêm tĩnh mạch nhanh.
• Thuốc điều trị cường giáp: propylthiouracil.
• Hormon vỏ thượng thận: glucocorticoid.
• Thuốc hạ huyết áp: ức chế beta.
• Thuốc cản quang chứa iod.
• Thuốc điều trị trầm cảm: sertraline.
• Thuốc điều trị sốt rét: chloroquine.
• Thuốc ngủ barbiturate.
• Thuốc tránh thai chứa oestrogen.
• Thuốc điều trị thay thế hormon cho phụ nữ mãn kinh.
• Thuốc hạ phosphat máu: sevelamer.
• Thuốc điều trị rối loạn nhịp tim: amiodarone.
• Thuốc điều trị đái tháo đường.
• Thuốc kháng acid dạ dày.
• Thuốc có chứa nhôm, canxi, sắt.

Thuốc Berlthyrox 100 có thể tương tác với thực phẩm, đồ uống nào?

Các sản phẩm được chế biến từ đậu nành có thể làm giảm hấp thu thuốc tuyến giáp Berlthyrox 100 tại ruột. Điều chỉnh liều Berlthyrox có thể là việc cần thiết khi bắt đầu và sau khi ngưng áp dụng chế độ ăn kiêng đậu nành.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc Berlthyrox 100?

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc Berlthyrox 100. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt đã được đề cập trong mục Thận trọng/Cảnh báo.

Bảo quản thuốc

Bạn nên bảo quản thuốc Berlthyrox 100 như thế nào?

Bảo quản nơi khô mát, nhiệt độ không quá 25°C.

Tránh ẩm và ánh sáng trực tiếp.

Để xa tầm tay trẻ em.