Đau tức, nhói đau ngực trái là bệnh gì? Nguyên nhân không chỉ là đau tim

Bạn bị đau tức hoặc đau nhói ngực bên trái và cho rằng mình bị đau tim? Tuy nhiên, thực tế có rất nhiều nguyên nhân gây đau ngực trái và cách điều trị mỗi trường hợp cũng khác nhau.

Cơn đau nhói ngực bên trái có thể xảy ra đột ngột và rõ ràng hoặc tiến triển âm ỉ, từ từ. Tùy vào nguyên nhân gây đau nhói ngực trái mà triệu chứng này có thể xuất hiện cùng với một số dấu hiệu bất thường khác. Trong số đó, nhồi máu cơ tim là tình trạng nghiêm trọng nhất, đe dọa tính mạng đòi hỏi người bệnh phải được cấp cứu ngay.

Đau ngực trái do nhồi máu cơ tim

Nếu nhận thấy các triệu chứng sau đây đi kèm với cơn đau tức ngực, bạn cần đi cấp cứu ngay vì đó có thể là dấu hiệu của một cơn nhồi máu cơ tim thực sự:

[embed-health-tool-heart-rate]

Đau ngực bên trái là bệnh gì? Các nguyên nhân khác

Một số người có thể bị đau ngực bên trái khi tập thể dục, hít thở sâu hoặc cả khi nằm nghỉ. Tình trạng này có thể liên quan đến một số bệnh lý tiềm ẩn, nguy hiểm nhất là đau tức ngực trái có căn nguyên do mạch vành nuôi tim.

Nhìn chung, các nguyên nhân thường gặp có thể gây đau tức ngực bên trái có thể bao gồm:

Vấn đề tim mạch

Vấn đề tim mạch là nguyên nhân phổ biến gây đau tức ngực. Vậy, đau ngực trái là bệnh gì?

• Bệnh động mạch vành: Nhóm bệnh lý này gây tắc nghẽn mạch máu nuôi tim, làm giảm lưu lượng máu và oxy đến cơ tim, từ đó gây nên tình trạng đau thắt ngực. Cơn đau có thể lan đến cánh tay, vai, hàm hoặc lưng và thường được xuất hiện khi bạn gắng sức như tập thể dục, phấn khích hoặc cả đau buồn, stress tâm lý. 
• Viêm cơ tim: Đau ngực bên trái có thể là một dấu hiệu cho thấy cơ tim bị viêm. Viêm cơ tim có thể ảnh hưởng đến hệ thống điện tim và cả chức năng co bóp của tim. Các trường hợp viêm cơ tim nhẹ đôi khi không xuất hiện triệu chứng hoặc những triệu chứng mơ hồ, chẳng hạn như đau ngực hoặc khó thở. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể bị đau tức ngực trái, loạn nhịp tim, khó thở kể cả khi nghỉ ngơi, phù chân, huyết áp thấp…
• Bệnh cơ tim phì đại: Căn bệnh di truyền này khiến cơ tim dày lên bất thường. Bệnh gây tắc nghẽn dòng máu trong tim và làm hạn chế lưu lượng máu ra khỏi tim. Theo thời gian, bệnh cơ tim phì đại có thể dẫn đến suy tim nếu cơ tim quá dày. Ngoài đau ngực trái, bệnh có thể gây chóng mặt, choáng váng, ngất xỉu… và cả nguy cơ đột tử rất cao do rối loạn nhịp.
• Viêm màng ngoài tim: Màng ngoài tim là hai lớp mô mỏng bao quanh tim. Khi khu vực này bị viêm hoặc kích thích do các tác nhân bất thường, người bệnh có thể cảm nhận được một cơn đau nhói tim bên trái hoặc giữa ngực. Ngoài ra, bạn cũng có thể bị đau ở một hoặc cả hai vai, sốt hay khó thở.
• Sa van 2 lá: Đây là tình trạng van 2 lá trong tim không thể đóng lại do tổn thương lá van. Bạn có thể không chỉ bị nặng vùng ngực bên trái mà còn có cảm giác đánh trống ngực hoặc chóng mặt, khó thở khi nằm đầu thấp.
• Bệnh bóc tách động mạch vành: Đây là một bệnh lý hiếm gặp nhưng có thể đe dọa tính mạng nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời. Bệnh xảy ra khi động mạch đến nuôi tim bị vỡ ra, có thể dẫn đến đau ngực dữ dội kéo dài đến lưng, cổ và bụng.

Vấn đề liên quan đến phổi

Một số vấn đề liên quan đến phổi cũng có thể gây nên tình trạng tức hoặc nhói đau ngực trái.  

• Hen suyễn: Bệnh gây khó thở, thở khò khè, ho và đôi khi là đau ngực.
• Xẹp phổi: Cơn đau đột ngột ở hai bên ngực có khả năng là do xẹp phổi (căn nguyên thường là tràn khí màng phổi) gây ra. Nguyên nhân có thể là do bệnh hoặc chấn thương ở ngực.
• Viêm phổi: Đau dữ dội hoặc nhói ngực trái mạnh hơn khi hít thở sâu và ho có thể là dấu hiệu cảnh báo bạn bị viêm phổi. Đặc biệt nghi ngờ nếu gần đây bạn bị bệnh hô hấp như viêm phế quản hoặc cúm.
• Tăng áp động mạch phổi: Tăng áp động mạch phổi là tình trạng huyết áp cao bất thường trong động mạch phổi. Khi bệnh tiến triển, tình trạng này có thể khiến bệnh nhân khó thở, phù chân và nhịp tim không đều. Nếu không được điều trị, bệnh có thể dẫn đến suy tim.
• Thuyên tắc phổi: Khi cục máu đông di chuyển theo mạch máu vào phổi làm hoại tử nhu mô phổi, bạn có thể bị đau ngực cấp tính kèm theo khó thở, tim đập nhanh và tụt huyết áp. 

Các vấn đề về dạ dày – ruột

• Chứng ợ nóng, trào ngược axit hoặc GERD: Chứng ợ nóng có thể gây đau ngực bên trái và khó chịu khi axit từ dạ dày trào vào thực quản gây kích ứng. Chứng ợ nóng thường xảy ra khá nhanh sau khi bạn ăn hoặc khi nằm trong vòng vài giờ sau bữa ăn. Tình trạng này có thể tiến triển nghiêm trọng hơn thành bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Ngoài ợ nóng, ợ chua thường xuyên, bạn còn có triệu chứng đau nhói ngực, ho, thở khò khè, viêm họng mạn tính và khó nuốt.
• Thoát vị khe hoành (thoát vị gián đoạn): Thoát vị khe hoành xảy ra khi phần trên của dạ dày bị đẩy lên trên, qua lớp cơ lớn ngăn cách giữa ổ bụng và khoang ngực (cơ hoành). Bạn có thể không cần điều trị, nhưng hãy gặp bác sĩ nếu các triệu chứng khó chịu xuất hiện thường xuyên.
• Vấn đề thực quản: Một số vấn đề liên quan đến thực quản như rối loạn co bóp thực quản, thực quản quá mẫn, vỡ hoặc thủng thực quản có thể là nguyên nhân gây đau tức ngực bên trái.

Các nguyên nhân khác

• Căng thẳng: Ngực trái có thể bị đau nhói khi bạn căng thẳng, kích động hoặc phấn khích tột độ. 
• Căng cơ và chấn thương thành ngực: Đau ngực bên trái có thể là hậu quả của việc các cơ ở ngực hoặc giữa các xương sườn bị kéo căng khi cử động quá mạnh. Bất kỳ tổn thương các lớp trên thành ngực đều có thể gây đau.
• Chèn ép dây thần kinh: Các chấn thương dây thần kinh, căng cơ gây chèn ép dây thần kinh đôi khi cũng có thể khiến bạn bị nhói ngực bên trái.

Dùng thuốc